 |
| Một bệnh nhi viêm phổi phải thở oxy tại khoa Hô hấp. |
Viêm phổi là căn bệnh rất dễ mắc ở trẻ nhỏ, bệnh tiến triển rất nhanh mà không có triệu chứng đặc hiệu khiến việc nhận biết rất khó khăn. Nhiều bậc phụ huynh chỉ đưa trẻ đến viện khi tình trạng bệnh đã nặng.
Cháu Nguyễn Bảo Anh (34 ngày tuổi, Hà Nam) vào bệnh viện
Nhi Trung ương cách đây hơn 1 tuần. Mẹ cháu cho biết trước khi vào viện trẻ có
các biểu hiện như ho, cánh mũi phập phồng, khó thở, bụng chướng… Gia đình đưa
con đến khám tại phòng khám tư nhân thì được chỉ định dùng thuốc ho và men tiêu
hóa. Hai ngày sau, thấy con chẳng những không đỡ mà còn bú kém, thở nhanh, mệt
mỏi, quấy khóc nhiều hơn, gia đình vội đưa con lên bệnh viện Nhi Trung ương. Tại
đây, sau khi thăm khám và chụp phim kiểm tra, các bác sĩ kết luận trẻ đã viêm
phổi nặng, có dấu hiệu suy hô hấp.
Một trường hợp khác là cháu Bảo Long (10 tháng tuổi), con
chị Ngọc (ở phố Huế, Hà Nội). Khi thấy con có các dấu hiệu viêm đường hô hấp
như ho húng hắng, chảy nước mũi, khó thở nhẹ, không sốt và ăn uống bình thường,
cứ nghĩ trẻ ốm do thay đổi thời tiết như mọi lần, gia đình đã tự mua thuốc
kháng sinh để điều trị tại nhà cho con. Tuy nhiên, chỉ hơn 1 ngày sau, bệnh tiến
triển nhanh, gia đình đưa con vào viện thì trẻ đã suy hô hấp nặng, viêm phổi.
Theo TS.BS Lê Hồng Hanh, phó trưởng khoa Hô hấp, bệnh viện
Nhi Trung ương, tình trạng cha mẹ không đủ khả năng phát hiện sớm bệnh viêm phổi
khiến trẻ nhập viện khi bệnh đã quá nặng là khá phổ biến. Tại khoa Hô hấp, số
lượng bệnh nhi nhập viện vì viêm phổi luôn chiếm tỷ lệ cao, phần lớn là trẻ dưới
5 tuổi.
Cũng theo TS Hanhviêm phổi (còn gọi là viêm phế quản phổi
ở trẻ nhỏ) là bệnh viêm các phế quản nhỏ, phế nang và các tổ chức quanh phế
nang. Ở Việt Nam, trẻ viêm phế quản phổi chiếm 30-34% các trường hợp đến khám
và điều trị tại bệnh viện. Tử vong do viêm phổi chiếm 75% trong các bệnh lý hô
hấp.
1. Nguyên nhân:
- Do virus: chiếm 60-70% các trường hợp thường gặp. Virus
hợp bào hô hấp, virus cúm, á cúm và adenovirus.
- Vi khuẩn: phế cầu, liên cầu, haemophilus, tụ cầu và các
vi khuẩn không điển hình.
- Hay xảy ra ở trẻ dưới 1 tuổi, đẻ non, thiếu cân, suy
dinh dưỡng, còi xương, bị bệnh hô hấp mạn tính, sống trong môi trường ô nhiễm.
2. Triệu chứng:
- Sốt, trẻ sơ sinh xuất hiện hạ thân nhiệu, mệt mỏi, ăn
kém, môi khô, lưỡi bẩn, hơi thở hôi, ho, ho khan hoặc có đờm xanh, khó thở.
- Nhịp thở nhanh so với lứa tuổi(Đây được coi là dấu hiệu
chính và xuất hiện sớm nhất khi trẻ bị viêm phổi).
Dưới 2 tháng: ≥ 60 lần/phút
Từ 2 tháng đến 12 tháng: ≥ 50lần/phút
Từ 1-5 tuổi: ≥ 40lần/phút
Từ 5 tuổi trở lên: > 30 lần/phút
- Co rút lõm ngực, cánh mũi phập phồng, bác sĩ khám thấy
ran bệnh lý ở phổi.
- Chụp phim có hình ảnh tổn thương phổi trên X-Quang
- Xét nghiệm có bạch cầu trong máu tăng, CRP tăng
3. Điều trị:
- Khi các bà mẹ thấy con mình có các biểu hiện như trên
nên đưa con đến khám tại các cơ sở y tế, chụp X-quang, xét nghiệm máu và điều
trị kháng sinh kịp thời. Tuyệt đối không tự ý điều trị kháng sinh ở nhà.
4. Phòng tránh:
- Đảm bảo sức khỏe bà mẹ khi mang thai: ăn đủ chất, khám
thai định kỳ, tiêm phòng…
- Vệ sinh sạch sẽ môi trường sống của trẻ
- Cho trẻ bú sớm, kéo dài
- Tiêm chủng theo lịch
- Đặc biệt cần phát hiện các dấu hiệu nhiễm khuẩn hô hấp
nói chung và viêm phổi nói riêng để được điều trị kịp thời.
Khánh Chi
*Tên bệnh nhi đã được thay đổi
