09/11/2016

Bỏng nước sôi ở trẻ em – tai nạn trong chớp mắt

Đang chuẩn bị bữa cơm tối cho gia đình, nấu xong nồi canh, chị Lan (ở Vĩnh Phúc) vội đặt ngay chiếc nồi nóng xuống nền đất rồi lại quay xuống bếp. Lúc ấy, cháu Minh con chị, 14 tháng tuổi, một mình bò chơi quanh nhà đã vấp phải nồi canh vừa sôi. Cháu bị bỏng toàn thân, đau đớn kêu khóc. Gia đình vội vàng đưa con đi bệnh viện cấp cứu.

Đây chỉ là một trong nhiều tình huống tai nạn sinh hoạt rất đáng tiếc thường gặp ở trẻ em do bỏng gây ra. Lứa tuổi bị bỏng nhiều nhất là 2 đến 5 tuổi. Ở tuổi này trẻ rất hiếu động, tò mò, muốn khám phá và chưa ý thức được nguy hiểm. 

Các tác nhân bỏng có thể là nước sôi (nguyên nhân thường gặp nhất), ngoài ra có thể là dầu mỡ sôi, lửa hoặc điện. Tổn thương bỏng rât đa dạng. Bỏng ở vị trí cánh cẳng tay đặc biệt là bàn tay ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt và lao động. Ngoài ra các vị trí bỏng ở vùng mặt hoặc bộ phận sinh dục cũng rất nguy hiểm vì ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng sinh sản của trẻ. 

Tất cả những trường hợp này đều cần được xử trí đúng. Xử trí không đúng cách ngay từ nhưng giây phút đầu tiên có thể khiến vết thương nhiễm trùng, lâu lành và để lại các di chứng như sẹo xấu, co rút ngón tay… thậm chí để lại những  thương tật vĩnh viễn cho các bé. Sau sơ cứu ban đầu, trẻ cần được đưa đến các đơn vị chuyên khoa về bỏng để điều trị kịp thời, hạn chế tối đa các biến chứng.  

Xử trí bỏng nước sôi ở trẻ em

-  Nhanh chóng đưa vết bỏng vào dưới vòi nước hoặc vào chậu nước lạnh và sạch. Động thái này nhằm mục đích: giảm nhiệt độ bỏng, giảm đau, giảm phù nề, viêm nhiễm và giảm độ sâu của vết thương, hạn chế tổn thương lan rộng. Nếu không, có thể dội nước mát sạch lên đó vài lần. Ngay cả khi da không còn tiếp xúc với tác nhân gây bỏng, nhiệt tích tụ ở vết bỏng vẫn tiếp tục gây tổn thương sâu hơn. Đây là biện pháp quan trọng số một giúp giảm thiểu mức độ tổn thương.

-  Không dùng nước đá lạnh để làm mát vì có thể gây tổn thương da. Không bôi kem đánh răng, lòng trắng trứng lên vết bỏng để tránh làm gia tăng tổn thương. Nếu có thuốc xịt bỏng thì nhanh chóng xịt cho trẻ.

-  Sau đó bảo vệ vết thương để tránh tổn thương và nhiễm trùng thêm bằng cách: dùng bằng gạc sạch hoặc vải mỏng băng nhẹ nhàng che phủ vết bỏng, tránh băng quá chặt làm tổn thương tại vết bỏng nặng thêm.

-  Không được tiếp xúc trực tiếp với vết bỏng để tránh nhiễm khuẩn làm cho vết bỏng nặng hơn.

-  Động viên, trấn an bé, nếu trẻ đau nhiều thì dùng thuốc giảm đau (paracetamol).

-  Nếu vùng bỏng lớn thì không nên cởi bỏ quần áo khiến bị lột da vùng bỏng, nên nhanh chóng dùng kéo cắt áo quần ra tách khỏi vết bỏng tránh việc áo quần dính chặt vào vết bỏng khiến vết bỏng bị đau rát, dễ viêm nhiễm.

-  Nhẹ nhàng tháo bỏ các tư trang cá nhân, vòng lắc hoặc đồng hồ, giày dép … trước khi vết bỏng bị sưng nề.

-  Nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế để xử trí và đánh giá tổn thương của bỏng. 

Cách phòng tránh bỏng lửa, nước sôi

-  Để những thứ gây bỏng như nước sôi, phích nước, bao diêm bật lửa … ở xa tầm với của trẻ và ở nơi gọn gàng, tránh để giữa đường đi khiến người khác va phải.

-  Bố trí bếp và nơi đun nấu xa tầm với của trẻ và sắp xếp gọn gàng.

-  Không nên ăn thức ăn nóng khi đang bế trẻ, chơi đùa với trẻ. Khi đun nấu cần để các cán xoong chảo quay vào trong, tránh vô tình va phải gây bỏng.
Ths.BS Ngô Anh Vinh




Blogger Tricks

Bỏng nước sôi ở trẻ em – tai nạn trong chớp mắt

Đang chuẩn bị bữa cơm tối cho gia đình, nấu xong nồi canh, chị Lan (ở Vĩnh Phúc) vội đặt ngay chiếc nồi nóng xuống nền đất rồi lại quay xuống bếp. Lúc ấy, cháu Minh con chị, 14 tháng tuổi, một mình bò chơi quanh nhà đã vấp phải nồi canh vừa sôi. Cháu bị bỏng toàn thân, đau đớn kêu khóc. Gia đình vội vàng đưa con đi bệnh viện cấp cứu.

Đây chỉ là một trong nhiều tình huống tai nạn sinh hoạt rất đáng tiếc thường gặp ở trẻ em do bỏng gây ra. Lứa tuổi bị bỏng nhiều nhất là 2 đến 5 tuổi. Ở tuổi này trẻ rất hiếu động, tò mò, muốn khám phá và chưa ý thức được nguy hiểm. 

Các tác nhân bỏng có thể là nước sôi (nguyên nhân thường gặp nhất), ngoài ra có thể là dầu mỡ sôi, lửa hoặc điện. Tổn thương bỏng rât đa dạng. Bỏng ở vị trí cánh cẳng tay đặc biệt là bàn tay ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt và lao động. Ngoài ra các vị trí bỏng ở vùng mặt hoặc bộ phận sinh dục cũng rất nguy hiểm vì ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng sinh sản của trẻ. 

Tất cả những trường hợp này đều cần được xử trí đúng. Xử trí không đúng cách ngay từ nhưng giây phút đầu tiên có thể khiến vết thương nhiễm trùng, lâu lành và để lại các di chứng như sẹo xấu, co rút ngón tay… thậm chí để lại những  thương tật vĩnh viễn cho các bé. Sau sơ cứu ban đầu, trẻ cần được đưa đến các đơn vị chuyên khoa về bỏng để điều trị kịp thời, hạn chế tối đa các biến chứng.  

Xử trí bỏng nước sôi ở trẻ em

-  Nhanh chóng đưa vết bỏng vào dưới vòi nước hoặc vào chậu nước lạnh và sạch. Động thái này nhằm mục đích: giảm nhiệt độ bỏng, giảm đau, giảm phù nề, viêm nhiễm và giảm độ sâu của vết thương, hạn chế tổn thương lan rộng. Nếu không, có thể dội nước mát sạch lên đó vài lần. Ngay cả khi da không còn tiếp xúc với tác nhân gây bỏng, nhiệt tích tụ ở vết bỏng vẫn tiếp tục gây tổn thương sâu hơn. Đây là biện pháp quan trọng số một giúp giảm thiểu mức độ tổn thương.

-  Không dùng nước đá lạnh để làm mát vì có thể gây tổn thương da. Không bôi kem đánh răng, lòng trắng trứng lên vết bỏng để tránh làm gia tăng tổn thương. Nếu có thuốc xịt bỏng thì nhanh chóng xịt cho trẻ.

-  Sau đó bảo vệ vết thương để tránh tổn thương và nhiễm trùng thêm bằng cách: dùng bằng gạc sạch hoặc vải mỏng băng nhẹ nhàng che phủ vết bỏng, tránh băng quá chặt làm tổn thương tại vết bỏng nặng thêm.

-  Không được tiếp xúc trực tiếp với vết bỏng để tránh nhiễm khuẩn làm cho vết bỏng nặng hơn.

-  Động viên, trấn an bé, nếu trẻ đau nhiều thì dùng thuốc giảm đau (paracetamol).

-  Nếu vùng bỏng lớn thì không nên cởi bỏ quần áo khiến bị lột da vùng bỏng, nên nhanh chóng dùng kéo cắt áo quần ra tách khỏi vết bỏng tránh việc áo quần dính chặt vào vết bỏng khiến vết bỏng bị đau rát, dễ viêm nhiễm.

-  Nhẹ nhàng tháo bỏ các tư trang cá nhân, vòng lắc hoặc đồng hồ, giày dép … trước khi vết bỏng bị sưng nề.

-  Nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế để xử trí và đánh giá tổn thương của bỏng. 

Cách phòng tránh bỏng lửa, nước sôi

-  Để những thứ gây bỏng như nước sôi, phích nước, bao diêm bật lửa … ở xa tầm với của trẻ và ở nơi gọn gàng, tránh để giữa đường đi khiến người khác va phải.

-  Bố trí bếp và nơi đun nấu xa tầm với của trẻ và sắp xếp gọn gàng.

-  Không nên ăn thức ăn nóng khi đang bế trẻ, chơi đùa với trẻ. Khi đun nấu cần để các cán xoong chảo quay vào trong, tránh vô tình va phải gây bỏng.
Ths.BS Ngô Anh Vinh




04/11/2016

Nữ bác sĩ và mong ước cứu những hy vọng le lói

Bác sĩ Hằng khám cho bệnh nhi
trong một chương trình tình nguyện.
TTTĐ - Gắn bó với khoa Hồi sức cấp cứu sơ sinh Bệnh viện Nhi Trung ương, bác sĩ Trần Thị Thanh Hằng đã trải qua nhiều đêm trực dài. Cũng nhiều lần cô bác sĩ trẻ rơi nước mắt vì xót xa, thương cảm với nhưng đau đớn, tuyệt vọng của các gia đình mất con. Những kí ức đầy ám ảnh ấy đã trở thành động lực, thôi thúc chị làm việc tốt hơn nữa vì bệnh nhi và người thân của các bé.



Nghề thầy thuốc và những 'nhát cắt' khó phai

Bác sĩ Hằng khám cho bệnh nhi
trong một chương trình tình nguyện.
TTTĐ - Gắn bó với khoa Hồi sức cấp cứu sơ sinh đã 13 năm, không ít lần bác sĩ 8X Trần Thị Thanh Hằng và đồng nghiệp tại Bệnh viện Nhi Trung ương phải bó tay trước các bệnh nhi quá nặng. Với họ, mỗi trẻ tử vong là một 'nhát cắt' khó phai trong lòng. Đằng sau chiếc khẩu trang trắng, những giọt nước mắt lặng lẽ rơi. “Mỗi lần như vậy, chúng tôi đều tự nhủ phải cố gắng nhiều hơn, phải làm thế nào để những tình huống như thế không còn lặp lại nữa”, chị Hằng chia sẻ.




Từ ước mơ “con nhà nòi”…

Sinh ra và lớn lên trong gia đình có mẹ là bác sĩ nhi, tuổi thơ của chị Thanh Hằng từ bé đã gắn bó với bệnh viện, với những em nhỏ được điều trị ở đây từ những lần theo mẹ đi làm. “Có lẽ, chính vì thế, mình rất yêu trẻ và luôn mong muốn lớn lên sẽ làm được những điều có ý nghĩa cho các bệnh nhân nhi”, chị Hằng tâm sự. Vậy là, cô bé “con nhà nòi” quyết tâm theo đuổi nghiệp của mẹ để thỏa ước mơ thời thơ bé.

Tốt nghiệp đại học, năm 2013, chị Hằng chính thức về nhận công tác tại bệnh viện Nhi Trung ương, khoa Hồi sức cấp cứu sơ sinh. Dù đã được học tập, đào tạo bài bản trong nhà trường nhưng những ngày đầu tiếp nhận công việc mới với bác sĩ Hằng vẫn là những ngày đầy khó khăn, thách thức. Chị tâm sự: “Những kiến thức mình có được lúc đó phần nhiều là lý thuyết trong khi công việc chăm sóc và điều trị cho bệnh nhi lại đòi hỏi rất nhiều sự khéo léo và kiến thức thực tế của bác sĩ. Trong quá trình làm việc, mình đã vừa làm, vừa học hỏi rất nhiều để đúc rút kinh nghiệm cho riêng mình, thậm chí có khi mình học tập từ chính các sản phụ”.

May mắn có mẹ cũng là bác sĩ chuyên nhi, những khó khăn trong công việc chị Hằng thường tâm sự với mẹ để nhận từ người đồng nghiệp đã ở tuổi hưu những lời khuyên đúng đắn. Chị Hằng kể: “Mẹ thường cho mình những bài học, kinh nghiệm quý giá từ quá trình làm việc thực tế của mẹ trước đây. Có những khi mình day dứt, dằn vặt với bản thân vì phải bất lực, bó tay trước những ca bệnh nặng, mẹ lại là người bạn tâm sự, sẻ chia, động viên mình cần cố gắng hơn nữa”.

 …Và mong ước cứu những hy vọng le lói 

Sinh năm 1988, nữ bác sĩ trẻ độc thân tuy chưa làm mẹ nhưng đã thấu hiểu niềm vui, nỗi buồn của bố mẹ bệnh nhi, khi chứng kiến cảnh họ sau những ngày vượt cạn đầy gian khó lại thấp thỏm nơi hành lang bệnh viện ngóng trông tình trạng của con trong phòng điều trị đặc biệt. Tại khoa của chị, thường xuyên có đến một nửa các cháu là bệnh nhi đẻ non, sức khỏe yếu hoặc mắc bệnh nặng được chuyển từ các bệnh viện khác về. Trong đó, có rất nhiều bé cân nặng chưa đầy 1kg đã phải nằm điều trị dài ngày. 

“Nhìn những bé chỉ mấy ngày tuổi thiêm thiếp trong lồng ấp với đủ các thứ dây rợ, máy móc xung quanh, không ai khỏi xót xa. Có những gia đình mà người cha, người mẹ liên tiếp trải qua hai lần mất con từ lúc mới lọt lòng. Những lúc như vậy, mình hiểu nhiệm vụ của mình không chỉ là cứu một đứa trẻ, mà còn cứu cả những niềm hy vọng le lói của gia đình các bé”, chị Hằng chia sẻ. 

Những đêm trực dài nơi bệnh viện, cô bác sĩ trẻ đã nhiều lần rơi nước mắt bởi xót xa, thương cảm với nỗi lo lắng, tuyệt vọng của những đấng sinh thành trong nỗi đau mất con. Những kí ức đầy ám ảnh ấy trở thành động lực thôi thúc chị phải làm việc tốt hơn nữa vì bệnh nhi và người nhà các con. Thương các bé bao nhiêu, chị càng cố gắng làm việc hết mình, hoàn thiện phác đồ điều trị, giúp các con mau khỏi bệnh, sớm trở về đoàn tụ cùng gia đình. Tình yêu chị dành cho các bé không đơn thuần là trách nhiệm vì người bệnh mà còn là cảm xúc từ trái tim của một người phụ nữ, sự đồng cảm và thấu hiểu cùng những gia đình trước bệnh tình của con. Phần thưởng quý giá nhất cho chị chính là sự tin tưởng, thương yêu của rất nhiều gia đình bệnh nhi.

…Đến giải thưởng cao quý “Đặng Thùy Trâm”

Năm 2016, bác sĩ Trần Thị Thanh Hằng được vinh danh là một trong 60 Thầy thuốc trẻ Thủ đô tiêu biểu với giải thưởng cao quý mang tên bác sĩ Đặng Thùy Trâm. Không chỉ là một bác sĩ trẻ năng nổ, nhiệt tình, chị Hằng còn là một Bí thư Đoàn có trách nhiệm của Chi đoàn Lâm sàng 7 (Bệnh viện Nhi Trung ương). Đây là chi đoàn lớn, gồm 80 trên tổng số 600 đoàn viên thanh niên của bệnh viện, trong đó đa số đều là nữ. Công việc của các chị thường phân theo ca kíp nên rất khó tổ chức hoạt động tập thể cho cả chi đoàn. Để khắc phục hoàn cảnh, nữ bí thư đã mạnh dạn đưa ra những chương trình phù hợp với đặc thù của đơn vị mình. Chi đoàn chị đã tổ chức được nhiều hoạt động tình nguyện gắn với nhiệm vụ chuyên môn: hiến máu tình nguyện, tham gia khám chữa bệnh tình nguyện vì cộng đồng, tặng quà cho bệnh nhi có hoàn cảnh khó khăn…

Với nữ bác sĩ trẻ tuổi nghề, non tuổi đời Trần Thị Thanh Hằng, sự tín nhiệm của đồng nghiệp và niềm tin, lòng cảm mến của gia đình bệnh nhi là những món quà quý giá nhất. “Tuổi còn trẻ nên mình luôn tự nhủ phải không ngừng nỗ lực, cố gắng để học tập, trau dồi kiến thức, rèn giũa phẩm chất đạo đức để xứng đáng với niềm tin và sự kỳ vọng gia đình bệnh nhân đã gửi gắm trọn ở mình”, chị Hằng bộc bạch. 

Theo Ngọc Minh
Tuổi trẻ Thủ đô 


01/11/2016

Phẫu thuật điều trị sẹo lồi khổng lồ vùng hàm mặt sau bỏng cồn cho bé 9 tuổi


Tai nạn xảy ra cách đây hai năm khiến bé Nguyễn Duy Tùng (9 tuổi, ở Hà Nội) bị bỏng rộng và sâu tại vùng cổ-mặt. Điều trị bằng ghép da tại Bệnh viện Bỏng khi đó đã cho kết quả tốt. Tuy nhiên, một năm trở lại đây, sẹo bỏng lớn lồi lên, co kéo, gây đau và biến dạng vùng mặt. Vận động xoay cổ, nghiêng cổ cũng bị hạn chế và gây đau đớn. Những khiếm khuyết chức năng và thẩm mỹ này gây sang chấn tâm lý không nhỏ, khiến bé Tùng luôn mặc cảm khi giao tiếp với bạn bè.


26/10/2016

Những người thầy thuốc nơi "đầu sóng ngọn gió"

Theo dõi bệnh nhi tại
 khoa Cấp cứu Chống độc
TTTĐ- Có đến khoa Cấp cứu và Chống độc- Bệnh viện Nhi Trung ương mới thấy nơi đây đúng là “đầu sóng ngọn gió” với bao căng thẳng, nhọc nhằn của đội ngũ y, bác sĩ. Hàng ngày, họ vật lộn với tử thần, kiên cường chiến đấu dành giật từng milimet sự sống cho các bệnh nhi, để lại sau lưng mình một gia đình riêng không thể chăm sóc chu toàn.