tag:blogger.com,1999:blog-72913778675768771722024-03-13T22:21:35.940+07:00Sức khỏe Trẻ em Unknownnoreply@blogger.comBlogger254125tag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-84014972441030086172017-06-02T15:54:00.000+07:002017-06-02T17:33:47.339+07:00Phòng ngừa các bệnh do nắng nóng ở trẻ em<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEja7jEwh-IyQchbNYbgtrc5X97o1j1VNV9oEmauNCLVWHBe9SJiEgMAqWye4-72G6vA7Cixuw5gXDLo4HSYILw4txMgn9L9S0ucQcxCpRTFi4R3LmZT3R_5dQUKWjPhn2GTWnkNicScrVP8/s1600/n%25E1%25BA%25AFng.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEja7jEwh-IyQchbNYbgtrc5X97o1j1VNV9oEmauNCLVWHBe9SJiEgMAqWye4-72G6vA7Cixuw5gXDLo4HSYILw4txMgn9L9S0ucQcxCpRTFi4R3LmZT3R_5dQUKWjPhn2GTWnkNicScrVP8/s320/n%25E1%25BA%25AFng.jpg" width="320" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b>Mùa hè nóng bỏng là nỗi lo ngại lớn đối với nhiều phụ huynh. Nhiệt độ </b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b>và độ ẩm không khí tăng cao bất thường kéo theo nguy cơ trẻ bị </b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b>suy kiệt vì nóng, thậm chí là say nắng. Quá nhiều hoạt động ngoài trời, ở lâu dưới ánh nắng gay gắt, không uống đủ nước và mặc quần áo không thích hợp có thể dẫn tới các bệnh do nắng nóng. </b></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"></span></div>
<a name='more'></a><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Để có thể hoạt động bình thường, cơ thể phải liên tục duy trì nhiệt độ ở mức 37 độ C. Thân nhiệt chịu sự kiểm soát chặt chẽ của tuyến dưới đồi nằm ở não. Khi thân nhiệt tăng cao, tuyến dưới đồi bật đèn xanh, giúp khởi động một loạt thay đổi trong cơ thể. Trẻ thở nhanh hơn và nông hơn, lượng máu di chuyển tới da tăng lên và mồ hôi toát ra. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Phần lớn nh</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">iệt dư thừa được thải qua da. Điều này sẽ diễn ra một cách dễ dàng nếu không khí quanh ta mát và khô. Trường hợp ngược lại, nếu không khí nóng và ẩm, và nếu trẻ ở trực tiếp dưới ánh nắng mặt trời thì việc thải nhiệt sẽ gặp nhiều khó khăn. Mồ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">hôi không thể bốc hơi nhanh, cơ thể không giải phóng đủ nhiệt, thân </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">nhiệt vì thế sẽ t</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">ăng lên nhanh chóng. Thân nhiệt quá cao có thể gây tổn thương cho não và các cơ quan quan trọng khác.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Các bệnh liên quan tới nắng nóng </span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Ra mồ hôi nhiều mà không được bù nước đầy đủ có thể dẫn tới mất nước và chuột rút, trong khi cơ thể không thải đủ nhiệt sẽ dẫn tới suy kiệt vì nóng, thậm chí là say nắng cần cấp cứu. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Chuột rút, kiệt sức vì nóng hay say nóng thường xuất hiện ở trẻ lớn tham gia hoạt động thể lực kéo dài dưới nắng nóng, ví dụ trong giờ chơi thể thao. Với trẻ nhỏ, bệnh chủ yếu liên quan tới nắng nóng là mất nước.</span></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Mất nước</i><b><o:p></o:p></b></span><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Trẻ bị mất nước khi lượng dịch thoát ra qua mồ hôi và nước tiểu lớn hơn lượng dịch uống vào. Mất nước ở mức độ nhỏ, kể cả chỉ tương đương 2% cân nặng, cũng có thể ảnh hưởng xấu tới trẻ. Mất nước làm giảm khả năng điều hòa thân nhiệt và do đó làm tăng nguy cơ mắc các bệnh do nắng nóng khác.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Các biểu hiện của mất nước:</span></div>
<div class="MsoNormal">
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Môi khô, khát nước, tiểu ít hoặc không tiểu, nước tiểu cô đặc, sẫm màu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Khóc không có nước mắt.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Trẻ quấy khóc, khó chịu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Có vẻ ủ rũ, lờ đờ, mệt mỏi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Trường hợp nặng, trẻ có biểu hiện: mắt trũng, thóp trũng, buồn nôn, nôn, lờ đờ hay hôn mê.</span></li>
</ul>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Xử trí: </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Nếu nghi ngờ bé bị thiếu nước, cần chuyển bé vào nơi thoáng mát, cho bé uống nước. Nếu bé không cảm thấy dễ chịu hơn thì cần tìm sự trợ giúp y tế. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Chuột rút do nóng</i></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Biểu hiện: Chuột rút do nóng là tình trạng đau cơ hay co cứng cơ, thường xuất hiện ở vùng bụng, cánh tay hay cẳng chân, khi vận động quá mức trong thời tiết nóng. Trẻ hay vã mồ hôi nhiều khi hoạt động mạnh dễ bị chuột rút kiểu này. Ra mồ hôi nhiều khiến cơ thể mất nước và muối, hàm lượng muối thấp trong cơ khiến cơ co rút đau đớn. Chuột rút do nóng cũng có thể là biểu hiện của kiệt sức do nóng.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Xử trí: </span><br />
<div class="MsoNormal">
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Ngừng hoạt động thể lực và ngồi yên ở nơi râm mát.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Uống nhiều nước.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Tiếp tục ngừng hoạt động thể lực mạnh trong vòng vài giờ sau khi hết bị chuột rút để tránh rơi vào kiệt sức hay say nắng.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Tìm trợ giúp y tế nếu tình trạng không cải thiện sau một giờ.</span></li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; widows: 1;">
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-variant: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i><br /></i></span>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Kiệt sức do nóng</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Các dấu hiệu cảnh báo:</span></div>
<div class="MsoNormal">
<ul style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-align: left; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Vã mồ hôi như tắm, người nhợt nhạt, chuột rút, mệt mỏi, đau đầu, buồn nôn, nôn, ngất.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Da lạnh và ẩm ướt. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Mạch nhanh và yếu</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Thở nhanh và nông. </span></li>
</ul>
<span style="color: black; font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: 18.3999996185303px; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">- Xử trí </span></div>
<div class="MsoNormal">
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Nếu không được điều trị, kiệt sức vì nóng có thể tiến triển thành say nắng. Cần tìm trợ giúp y tế nếu tình trạng này không tiến bộ sau một giờ.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Giúp trẻ hạ thân nhiệt bằng các biện pháp: cho </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">uống nước mát, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">tắm nước mát, lau người bằng khăn mát, đ</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">ưa trẻ tới nơi có quạt mát, điều hòa, mặ</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">c quần áo nhẹ nhàng, thoáng mát.</span></li>
</ul>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Say nắng </i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Đây là căn bệnh nghiêm trọng nhất do nắng nóng. Bệnh xuất hiện khi cơ thể không còn khả năng kiểm soát nhiệt độ: thân nhiệt gia tăng nhanh chóng, ra mồi hôi không đủ để giải tỏa nhiệt, cơ thể không thể tự làm mát. Thân nhiệt có thể lên tới 39,5 độ</span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; line-height: 18.3999996185303px;"><span style="font-size: 13.3333330154419px;"> </span><span style="font-size: 12pt;">C hoặc cao hơn trong vòng 10-15 phút. Say nắng có thể dẫn tới tử vong hoặc tàn phế vĩnh viễn nếu không được điều trị cấp cứu kịp thời.<o:p></o:p></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; line-height: 18.3999996185303px;"><span style="font-size: 12pt;"><br /></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Các dấu hiệu cảnh báo:</span></div>
<div class="MsoNormal">
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Thân nhiệt lên cao (trên 39,5 độ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">C)</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Da nóng, đỏ và khô (không ra mồ hôi)</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Mạch nhanh, mạnh</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Đau đầu nhức nhối</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Chóng mặt</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Buồn nôn</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Mê sảng</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Mất ý thức</span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Xử trí </span></div>
<div class="MsoNormal">
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Say nắng là tình trạng cấp cứu, có thể dẫn tới tử vong. Khi thấy trẻ có những dấu hiệu nêu trên, cần nhờ người gọi xe cấp cứu trong khi tìm cách hạ thân nhiệt của trẻ.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Chuyển trẻ tới khu vực râm mát</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Nhanh chóng hạ thân nhiệt của trẻ bằng bất cứ biện pháp nào, ví dụ dùng vòi nước mát hay xô nước mát xối lên người, dùng khăn ướt lau người... Nếu độ ẩm không khí thấp, cần bọc trẻ trong một tấm vải ướt và mát rồi quạt thật mạnh.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Theo dõi thân nhiệt và tiếp tục các biện pháp làm mát cho tới khi nhiệt độ xuống còn 38,5 hay 39 độ C. </span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; font-weight: bold; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; font-weight: bold; line-height: 18.3999996185303px;">Nguy cơ </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; font-weight: bold; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Nguy cơ mắc bệnh do nắng nóng tăng cao ở các nhóm trẻ dưới đây: </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"> </span></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">- Trẻ dưới 4 tuổi:</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"> tỷ lệ diện tích bề mặt cơ thể trên cân nặng cao hơn so với người lớn khiến lượng nhiệt hấp thu từ môi trường và lượng nhiệt sản sinh khi vận động đều cao hơn. Trẻ quá nhỏ chưa thể tự vận động để lấy nước </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">uống sẽ phụ thuộc hoàn toàn vào người chăm trẻ. Trẻ đủ lớn để tự lấy nước cũng thường hay quên, không uống đủ nước</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Trẻ bị bệnh cấp tính, đặc biệt là sốt và bệnh đường tiêu hóa.</span><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Trẻ vận động quá nhiều, nhất là nếu chưa quen với nắng nóng, lại quá mập hoặc không thật khỏe mạnh.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Trẻ đang dùng các loại thuốc làm giảm khả năng điều hòa nhiệt của cơ thể, ví dụ thuốc kháng histamin chống dị ứng, thuốc lợi tiểu hay thuốc điều trị bệnh tâm thần.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">- Trẻ từng có tiền sử bị bệnh liên quan tới nắng nóng.</span></div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Phòng bệnh </span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Tham khảo dự báo thời tiết để lập kế hoạch cho các hoạt động ngoài trời của trẻ.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Đội mũ rộng vành, mặc quần áo thoáng mát, rộng rãi, sáng màu, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">bôi kem chống nắng 30 phút trước khi ra đường. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Tránh những nơi nắng gắt, không đứng trực tiếp dưới ánh nắng mặt trời hay đứng ở nơi đông người. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Hạn chế hoạt động thể lực mạnh, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">tranh thủ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">tìm chỗ trú ở nơi có bóng râm.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Uống đủ nước, dùng các loại dịch không gây lợi tiểu, ví dụ nước lọc, tránh các loại nước có cồn vì chúng càng làm gia tăng tình trạng mất nước. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Khi hoạt động thể lực trong môi trường nóng bức, trẻ có thể uống 0,5-1 lít nước mát mỗi giờ. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Tắm nước mát.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Lưu ý rằng quạt </span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">máy</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"> có thể khiến trẻ thấy bớt nóng, nhưng khi nhiệt độ môi trường lên quá cao, quạt sẽ không giúp phòng ngừa bệnh do nắng nóng. Q</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">uạt máy đẩy không khí chạy quanh nhưng không làm nguội không khí (quạt phát huy tác dụng nhiều hơn nếu được đặt gần cửa sổ để mở). </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Tắm nước mát hoặc chuyển vào nơi có điều hòa sẽ giúp trẻ hạ thân nhiệt hiệu quả hơn nhiều. Ở trong phòng có điều hòa vài giờ mỗi ngày cũng giúp làm giảm nguy cơ bị bệnh do nắng nóng.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"> </span></li>
</ul>
<b></b><br />
<div style="text-align: right;">
<b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">BS Trần Thu Thủy </span></b></b></div>
<b>
</b>
<br />
<div style="text-align: right;">
<b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></b></div>
<b>
</b>
<div style="text-align: right;">
<b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></b></div>
<b>
<div style="text-align: right;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
</b></div>
<div class="MsoNormal">
<div>
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-971519522022242382017-05-09T15:21:00.000+07:002017-05-09T20:00:31.417+07:00Nhiễm Herpes đặc biệt nguy hiểm với phụ nữ có thai <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEisDTGZXVdDHgdtKWzdj5R7H7-JmX-25GyEG4gFashzJz14UohpnPreZnVXiqxdBNFmcOmkuJLZxUYmio7ucvnM9-JRpb-rlkBRq-rjYNJGtPmzz51ImheiQruT_jWx4OFstkMjm8y_xSUy/s1600/herpes.png" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="159" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEisDTGZXVdDHgdtKWzdj5R7H7-JmX-25GyEG4gFashzJz14UohpnPreZnVXiqxdBNFmcOmkuJLZxUYmio7ucvnM9-JRpb-rlkBRq-rjYNJGtPmzz51ImheiQruT_jWx4OFstkMjm8y_xSUy/s200/herpes.png" width="200" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px; text-align: center;">Herpes môi </td></tr>
</tbody></table>
<b style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18px;">Sống hết cuộc đời mà không gặp virus herpes là chuyện không thể, sớm hay muộn tất cả chúng ta đều nhiễm herpes. Nhưng nhiễm herpes trong thời gian mang thai là điều vô cùng nguy hiểm. Nguy cơ sinh con bị dị tật trầm trọng là vô cùng lớn. Bác sĩ </b><b style="font-family: verdana, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><span style="color: #444444;">Komarovskiy E.O., chuyên gia hàng đầu về nhi khoa tại Ukraina đã giải đáp các thắc mắc về vấn đề này. </span></b><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><b><br /></b></span>
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><b><br /></b></span>
<br />
<a name='more'></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">BS Komarovskiy:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Herpes có ở tất cả mọi người, sau độ tuổi 4-5, hầu như cơ thể nào cũng có virus herpes simplex. Trong cùng một gia đình, có bé thường xuyên bị nhiễm trùng herpes nhưng có bé lại không có biểu hiện bệnh này. Khả năng chống chọi bệnh phụ thuộc vào đặc điểm di truyền của hệ miễn dịch ở từng cá thể. Khi hệ miễn dịch của cơ thể phải bận rộn đối phó với các tình huống bất thường (một đợt nhiễm trùng, sốt, chấn thương, stress , ánh sáng mặt trời chói chang...), virus herpes đang 'ngủ yên' sẽ bừng tỉnh. Herpes miệng thường liên quan tới thay đổi miễn dịch cục bộ, chẳng hạn niêm mạc môi bị khô quá. Trái lại, khi cơ thể khỏe mạnh, tâm trạng vui vẻ, hệ miễn dịch đủ khả năng xử lý các đợt tấn công của virus.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Thưa bác sĩ, nếu phát hiện kháng thể kháng herpes trong máu nhưng lâm sàng không có biểu hiện gì thì có cần điều trị không ?<o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> Đây là một trong những lỗi phổ biến nhất. Kháng thế kháng virus herpes hầu như có thể tìm thấy ở tất cả mọi người. Nếu tìm thấy kháng thể nhưng không có biểu hiện lâm sàng thì hoàn toàn không cần điều trị. Phát hiện kháng thể ở phụ nữ đang có thai hoặc chuẩn bị có thai đồng nghĩa với việc cơ thể đã có kinh nghiệm đối phó với virus herpes, đã biết cách tạo sức đề kháng. Kháng thể này bảo vệ cả mẹ và em bé tương lai. Vì vậy, cần vui mừng vì chuyện này.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Có thể chữa khỏi hẳn bệnh do virus herpes gây ra không?</i></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> Virus herpes sống trong một số tế bào của hệ thần kinh, chúng sống yên ổn ở đó và thường xuyên kiểm soát tình trạng miễn dịch của cơ thể. Virus ngó ra, nếu hệ miễn dịch ổn thì lại rút lui. Nhưng nếu thấy hệ miễn dịch đang yếu thì chúng sẽ bắt đầu nhân lên, gây ra các triệu chứng bệnh. Đáp lại, cơ thể sản sinh lượng kháng thể bổ sung. Virus bị trung hòa một phần. Nhưng trong các tế bào thần kinh, kho virus sẽ còn lại vĩnh viễn. Điều này có nghĩa là không có cách gì tống khứ hoàn toàn virus herpes ra khỏi cơ thể. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Virus không làm chết các tế bào, chúng sống hòa bình ở đó và định kỳ cấp tính hóa. Vì vậy không thuốc nào tiêu diệt hết được virus herpes. Có thể áp dụng các biện pháp giúp các đợt nhiễm virus cấp tính xuất hiện thưa hơn, nhẹ hơn, mau khỏi hơn, nhưng khoa học hiện nay chưa có cách nào loại bỏ chúng hoàn toàn.</span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div>
<span style="background-color: white; font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJGzPWt9vjdXVVV0QM3Ri3UbwQu__YOdRbi579bFqYlei6011Suc_5DJU9aiqAyq2w6R7UZfNA8icGgPvA2OIEPFz_HRatENex9YriRY-jJhyphenhyphenaJTYc-yMoQKIeJVwLXrxmKKYzM0PKCEOw/s1600/virus+herpes+th%25E1%25BB%25A7y+%25C4%2591%25E1%25BA%25ADy+zona.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="218" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJGzPWt9vjdXVVV0QM3Ri3UbwQu__YOdRbi579bFqYlei6011Suc_5DJU9aiqAyq2w6R7UZfNA8icGgPvA2OIEPFz_HRatENex9YriRY-jJhyphenhyphenaJTYc-yMoQKIeJVwLXrxmKKYzM0PKCEOw/s320/virus+herpes+th%25E1%25BB%25A7y+%25C4%2591%25E1%25BA%25ADy+zona.png" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px;"><div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18px; text-align: left;">Virus thủy đậu -Zona bên trong tế bào.</span></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Những mụn rộp nhìn thấy trên môi có xuất hiện bên trong cơ thể hay không?</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">: Không, trong cơ thể không xuất hiện các mụn rộp loại này. Vị trí yêu thích của virus herpes là ranh giới giữa da bình thường và môi, chúng thích sinh sôi nảy nở ở đó, còn mức độ sinh sôi nảy nở lại phụ thuộc hệ miễn dịch của chúng ta.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Có vacxin phòng bệnh herpes hay không?</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp: </span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đây là một vấn đề lớn, y học đã nghiên cứu về vấn đề này trong nhiều năm, đã có vacxin chống lại một vài loại virus herpes. Được biết nhiều nhất là vacxin phòng thủy đậu. Vacxin này rất hiệu quả, đã được đưa vào chương trình tiêm chủng của một số nước có điều kiện vì giá thành khá cao. Y học vẫn cố gắng tạo các vacxin chống herpes typ 1 và typ 2. Đã có những thử nghiệm cho thấy hiệu quả với herpes sinh dục, nhưng chưa phổ biến rộng. Chắc chắn rằng việc đưa vào sử dụng vacxin chống herpes simplex sẽ không còn là câu chuyện quá xa xôi. Y học đang trên ngưỡng cửa chế tạo các vacxin loại này.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span>
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span>
<br />
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="background-color: #dbe5f1; border: 1pt solid black; padding: 0in 5.4pt; width: 6.65in;" valign="top" width="638"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Herpes môi, herpes sinh dục, thủy đậu, zona, hồng ban, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn… Tất cả các căn bệnh này đều do một họ virus có tên là herpes gây ra. </span><br />
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt;">Virus herpes rất đa dạng. Khoa học hiện đã xác định được 8 loại gây bệnh ở người:</span></div>
</div>
<ol start="1" type="1">
<li class="MsoNormal" style="text-align: left;"><b><i><span style="color: #38761d; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Virus Herpes simplex</span></i></b><b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"> <i><span style="color: #b45f06;">typ 1</span></i></span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">: gây herpes môi</span><span style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: left;"><b><span style="color: #38761d; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Virus Herpes simplex </span></b><b><span style="color: #b45f06; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">typ 2</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">: gây herpes sinh dục</span><span style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: left;"><b><span style="color: #38761d; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Virus thủy đậu – zona</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"> (herpes<b><span style="color: #b45f06;"> typ 3</span></b>): gây thủy đậu và bệnh zona </span><span style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: left;"><b><span style="color: #38761d; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Virus Epstein-Barr</span></b><b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"> </span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">(herpes <b><span style="color: #b45f06;">typ 4</span></b>): gây bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng</span><span style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: left;"><b><span style="color: #38761d; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Cytomegalovirus</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"> (<b><span style="color: #38761d;">CMV</span></b>) (herpes <b><span style="color: #b45f06;">typ 5</span></b>): gây nhiễm cytomegalovirus</span><span style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: left;"><b><span style="color: #38761d; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Virus herpes người</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"> <b><span style="color: #b45f06;">typ 6</span></b>: Một phần nhỏ virus này gây bệnh hồng ban (roseola), với sốt cao trong 3-5 ngày, hết sốt và nổi ban đỏ dát sần, ban xuất hiện ở thân rồi lan dần ra xung quanh (mặt và chi).</span><span style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: left;"><b><span style="color: #38761d; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Virus herpes người</span></b><b><span style="color: #b45f06; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"> typ 7 </span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">(HHV-7) gây nhiễm ở hầu hết trẻ lên 3 tuổi và tồn tại rất lâu, một số nhỏ gây bệnh hồng ban (roseola)</span><span style="font-family: "times new roman" , "serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: left;"><b><span style="color: #38761d; font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Virus herpes gây u sarcom Kaposi </span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">(<b><span style="color: #b45f06;">typ 8</span></b>)</span></li>
</ol>
<ol start="1" type="1"></ol>
</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"></span><br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Thưa bác sĩ, con trai tôi được chẩn đoán nhiễm virus Eipstein Barr mạn tính, có thể tiến hành tiêm chủng cho cháu trong giai đoạn này được không?</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> Nếu con bạn từng mắc bệnh có tên bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, do virus Eipstein Barr gây ra, thì mãi mãi sẽ tìm thấy trong máu của bé kháng thể đối với virus này. Đợt nhiễm Eipstein Barrr cấp tính chỉ kéo dài 3 tuần, nhưng cả cuộc đời kháng thể sẽ còn lại trong máu, được gọi là 'Epstein Barr mạn tính'. Vì vậy việc phát hiện kháng thể không phải là chống chỉ định với tiêm chủng. Tất nhiên, không nên tiêm cho bé trong vòng 1-2 tháng đầu sau bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng cấp tính, còn muộn hơn thì có thể được.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEji6Ven6fzBWEIB1TGcXSEWxVRktTme32sdDIdK9NNpr_-ehih9UQXBJRfI3eF11D7GvhQOfo5hUfeYDz-DtDisnsTaGiZgFBJJIGHnAcens7h_0R_li_CW6Gu1piqAhYAXxQTJoFYQWgSL/s1600/herpes_Epstein_Barr_Virus.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEji6Ven6fzBWEIB1TGcXSEWxVRktTme32sdDIdK9NNpr_-ehih9UQXBJRfI3eF11D7GvhQOfo5hUfeYDz-DtDisnsTaGiZgFBJJIGHnAcens7h_0R_li_CW6Gu1piqAhYAXxQTJoFYQWgSL/s200/herpes_Epstein_Barr_Virus.jpg" width="200" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px;"><span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18px; text-align: left;">Virus Eipstein Barr</span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Nên điều trị các nốt phồng rộp thế nào?<o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> Chính là với virus herpes chúng ta khá may mắn. Hiện có khoảng dưới 10 loại thuốc chống virus, rất may là có thuốc cho virus herpes, đó là <span style="color: #b45f06;"><b>Acyclovir</b>,</span> có khả năng ức chế sự nhân chia của virus herpes. Nhưng cũng giống như các thuốc chống virus herpes khác, thuốc này không có hoạt tính khi virus nằm yên, virus càng hoạt động mạnh bao nhiêu thì thuốc càng có tác dụng bấy nhiêu.</span><br />
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiCD0nvpmirW4HTqGIpmLCT3u4BWYzxVduLZ6afRbiO7N-QIL8SUxN63TuMnnkH_HpiBJ38D-FQsO2I-Wew07UCXBe_9pao21yVq8xpaAIaXLOB0FFhv4RZ7l3jgxlHFn9pFGdQRXMXpKIK/s1600/Acyclovir+200.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="286" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiCD0nvpmirW4HTqGIpmLCT3u4BWYzxVduLZ6afRbiO7N-QIL8SUxN63TuMnnkH_HpiBJ38D-FQsO2I-Wew07UCXBe_9pao21yVq8xpaAIaXLOB0FFhv4RZ7l3jgxlHFn9pFGdQRXMXpKIK/s320/Acyclovir+200.jpg" width="320" /></a></div>
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Nếu bệnh nhân có biểu hiện ngứa điển hình, xuất hiệm mụn rộp đầu tiên, nghĩa là virus đang hoạt động rất mạnh, thì giai đoạn này dùng thuốc dạng uống rất hiệu quả. Thường thì 3 ngày sau khi nổi mụn rộp, thuốc không còn tác dụng nữa.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Có thể dùng thuốc chống virus herpes cho người thường xuyên nổi mụn rộ, các đợt nổi mụn rộp ngày càng mau hơn. Những người này nên có sẵn thuốc trong tay, và bắt đầu dùng thuốc ngay khi xuất hiện triệu chứng ngứa điển hình.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Cũng có thể điều trị tại chỗ bằng kem Acyclovir, nhưng thuốc uống có tác dụng tốt hơn vì tạo được nồng độ thuốc trong tế bào cao hơn.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Nói chung việc điều trị nhiễm virus herpes là việc làm khó khăn, lâu dài và tốn kém nhưng có thể làm được. Nếu bạn bị nổi mụn rộp 3 tháng một lần, mỗi đợt kéo dài 3 ngày rồi tự mất đi và không có rắc rối gì khác thì tốt nhất là nên chịu đựng. Nhưng nếu bệnh có xu hướng nặng lên, các đợt bệnh mau hơn thì cần đi khám bác sĩ để được đánh giá tình trạng hệ miễn dịch và điều trị.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Herpes ở phụ nữ có thai có nguy hiểm không và ảnh hưởng thế nào tới em bé và điều trị thế nào?</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> Bệnh herpes sinh dục đặc biệt nguy hiểm với phụ nữ có thai.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Nếu thai phụ đã có các biểu hiện nhiễm trùng herpes sinh dục từ trước khi có thai thì không lo ngại vì đã có kháng thể, em bé không gặp nguy hiểm gì, nguy cơ nếu có cũng không cao hơn 1%. Nhưng nếu người mẹ trước đó chưa từng bị herpes sinh dục và xuất hiện triệu chứng bệnh trong thời gian có thai, thì vô cùng nguy hiểm.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Trong 3 tháng đầu của thai kỳ, nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh trầm trọng lên tới 100%.Tuổi thai càng lớn thì nguy cơ càng giảm. Tuy nhiên, nhiễm bệnh vào 3 tháng cuối của thai kỳ cũng dẫn tới nguy cơ cao bị viêm não do herpes. Trong trường hợp tốt nhất trẻ bị bệnh này cũng có nguy cơ tàn tật lên tới 90%. Vì vậy nhiễm bệnh trong thời kỳ có thai đặc biệt nguy hiểm, đòi hỏi những quyết định hết sức nghiêm túc và điều trị đặc biệt tích cực.</span><span style="font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Mối đe dọa thứ hai liên quan tới cuộc đẻ. Nếu người mẹ có bị nhiễm herpes sinh dục, nhưng tới khi sinh mọi thứ đã ổn, không có mụn rộp, thì có thể sinh thường, nếu có mụn rộp thì cần mổ đẻ.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Có mối liên hệ gì giữa herpes và bệnh zona không?<o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> Sau khi bị thủy đậu, virus herpes typ 3 (virus thủy đậu -zona) nằm lại suốt đời trong cơ thể chúng ta. Đôi khi ở một số người, virus ‘tỉnh giấc’, gây bệnh mang tên zona, thực chất đó là bệnh thủy đậu tái phát. Bệnh thường cũng xuất hiện khi có sự giảm sút mạnh của hệ miễn dịch. Nếu một người chưa từng bị thủy đậu thì không thể bị bệnh zona.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Tôi cũng từng bị vài đợt herpes môi, và có thể cảm nhận bệnh sẽ xuất hiện. Có cần áp dụng các biện pháp gì để bảo vệ gia đình không?<o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">: Không cần điều trị dự phòng, bệnh xuất hiện hay không hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của các thành viên trong gia đình tại thời điểm đó.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Tại sao phải lấy máu xét nghiệm herpes ở phụ nữ có thai?</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> Nếu xét nghiệm máu phát hiện kháng thể chống herpes thì bạn có thể yên tâm. Trường hợp không tìm thấy kháng thể thì bà mẹ phải hết sức cẩn thận, cần tránh tiếp xúc với những người có mụn ở môi. Nếu trước đó không có kháng thể nhưng sau chúng lại xuất hiện thì cần điều trị ngay, vì cơ thể mẹ không có kinh nghiệm với virus này và điều đó đặc biệt nguy hiểm cho thai. Nếu điều trị kịp thời thì có cơ hội mọi chuyện sẽ tốt đẹp.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Hỏi:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> <i>Có thể dùng thuốc chống herpes để điều trị bệnh thủy đậu không?<o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Đáp:</span></b><span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> Aciclovir được dùng tốt nhất trong điều trị virus herpes typ 1 và 2, thuốc có tác dụng cả với virus thủy đậu, Epstein Barr, CMV nhưng kém hơn nhiều. Có những thuốc đặc hiệu với CMV nhưng chúng rất đắt.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Tất nhiên bác sĩ không chỉ định dùng thuốc Aciclovir cho tất cả trẻ em bị thủy đậu. Về nguyên tắc thủy đậu tự khỏi, và không cần điều trị đặc biệt, nhưng nếu mụn rộp nổi nhiều, nếu sốt cao, nếu người bệnh ở độ tuổi nguy hiểm, chẳng hạn ở trẻ vị thành niên, phụ nữ có thai, người lớn thì cần điều trị bằng các thuốc chống herpes và chúng tỏ ra có hiệu quả.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "verdana" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Với mỗi loại herpes lại có phác đồ điều trị riêng, với liều lượng và thời gian điều trị khác nhau, bệnh nhân không thể tự điều trị. Cần tự chăm sóc hệ miễn dịch của mình và đi khám bác sĩ kịp thời. </span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: center;">
<div>
<br /></div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: center;">
<span style="background-color: white; font-family: "verdana" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><br /></span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "verdana" , sans-serif;"><span style="line-height: 18px;">BS Trần Thu Thủy (theo </span></span><a href="http://www.komarovskiy.net/" style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16.363636016845703px; line-height: 18.18181800842285px;"><b>Dr Komarovskiy</b></a><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px;"><b>) </b></span></div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18px; text-align: right;"><b><br /></b></span></div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-85632504108484619982017-04-26T17:39:00.001+07:002017-04-27T15:04:21.543+07:00Tổ công tác Hoa Kỳ: Cần đánh giá lại khuyến cáo cho con bú mẹ hoàn toàn những ngày đầu sau sinh<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSAt0NDDoy4b5GLr6hqMqIMGAw7CH80MRc2N10TZUDUcKTYQ5hvs6qc4wmYRDE6o7KOueU4VILYWLJg7qEehEAFhvSMPMBo3_UwucHGFZpbfnvAKZB8iI7ZBg4And44guJbdCaoRfOcpl9/s1600/b%25C3%25BA+m%25E1%25BA%25B9.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSAt0NDDoy4b5GLr6hqMqIMGAw7CH80MRc2N10TZUDUcKTYQ5hvs6qc4wmYRDE6o7KOueU4VILYWLJg7qEehEAFhvSMPMBo3_UwucHGFZpbfnvAKZB8iI7ZBg4And44guJbdCaoRfOcpl9/s1600/b%25C3%25BA+m%25E1%25BA%25B9.jpg" /></a><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">AFP - Tổng quan các bằng chứng khoa học về nuôi con bằng sữa mẹ của Tổ công tác Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF) cho thấy một số lời khuyên lâu năm cần được đánh giá lại, trong đó có khuyến cáo không cho trẻ dùng núm vú giả và lời khuyên cho bé bú mẹ hoàn toàn trong những ngày đầu sau khi sinh. Báo cáo đăng trên tạp chí y khoa hàng đầu thế giới JAMA (Tạp chí của Hội Y khoa Hoa Kỳ) ngày 25/10/2016.</span><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></b><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Báo cáo cập nhật 2016 của USPSTF, một hội đồng độc lập của các chuyên gia Mỹ, nêu rõ những can thiệp mang tính cá nhân nhằm giúp phụ nữ có thai và các bà mẹ mới sinh trong việc nuôi con bằng sữa mẹ vẫn tiếp tục được khuyến cáo, nhưng các chính sách mang tính hệ thống hoặc được triển khai trên quy mô bệnh viện có xu hướng mang lại ít lợi ích.</span><br />
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Lợi ích của nuôi con bằng sữa mẹ bao gồm cung cấp nguồn dinh dưỡng tối ưu và kích hoạt hệ miễn dịch của trẻ, đồng thời giúp người mẹ gắn bó với con và đẩy nhanh việc giảm cân của mẹ sau khi sinh.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">“Có bằng chứng <i>thuyết phục</i> cho thấy cho con bú mang lại lợi ích sức khỏe quan trọng cho trẻ và bằng chứng <i>thỏa đáng</i> cho thấy nuôi con bằng sữa mẹ mang lại lợi ích sức khỏe vừa phải cho bà mẹ”, báo cáo nêu rõ. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ khuyên các bà mẹ cho con bú ít nhất trong suốt năm đầu đời nếu có điều kiện, trong khi Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo cho trẻ bú tới 2 tuổi hoặc lâu hơn. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Tại Mỹ, gần một nửa các bà mẹ ngừng cho con bú khi được 6 tháng. T</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">uy rằng có tới 80% trẻ được bú mẹ tại những thời điểm nhất định đầu đời nhưng chỉ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">22% trẻ được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu. Điều này cho thấy phụ nữ đã gặp trở ngại trong việc duy trì cho con bú mẹ. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Mặc dù cho con bú là quá trình tự nhiên nhưng việc bắt đầu cho bé bú có thể phức tạp, và các bé thường cần được giúp học cách nắm bắt vú và bú mẹ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Đối với một số bà mẹ, nhu cầu quay trở lại làm việc có thể khiến họ không thể tiếp tục cho con bú. Một số bà mẹ khác không có khả năng về thể chất hoặc có thể thích chọn lựa sự thuận tiện của sữa công thức.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cách tiếp cận với từng cá nhân có tác dụng tốt nhất<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Để cập nhật </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">báo cáo trước đó được đưa ra năm 2008, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">trong đó cũng khuyến cáo hỗ trợ các bà mẹ cho con bú, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">USPSTF </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">đã thực hiện nghiên cứu tổng quan thực chứng từ hàng chục nghiên cứu, cả mới và cũ, về hiệu quả của các loại can thiệp khác nhau tới việc người mẹ cho con bú và thời gian cho con bú.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Các chuyên gia nhận thấy rằng can thiệp hiệu quả nhất là hỗ trợ trực tiếp 1-1 cho người mẹ bởi các nhân viên đã qua tập huấn, đặc biệt là nếu được lặp đi lặp lại tại nhiều thời điểm. Trong khi đó, chính </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">sách trên quy mô bệnh viện được thiết kế để khuyến khích mẹ cho con bú bằng cách áp dụng các bước thiết lập sẵn không tạo được hiệu quả đáng kể trong cải thiện tình hình nuôi con bằng sữa mẹ.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Một số chính sách đang được thực hiện thậm chí có tiềm năng gây hại</i>, bài xã luận đi kèm trong tạp chí JAMA do các bác sĩ Valerie Flaherman và Isabelle Von Kohorn viết, cảnh báo. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Ví dụ, bước thứ 9 trong Sáng kiến Bệnh viện Thân thiện với Bé của WHO hối thúc cha mẹ không cho bé ngậm núm vú giả, dựa trên lập luận rằng núm vú giả có thể ảnh hưởng tới việc bú mẹ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Tuy nhiên, tổng quan thực chứng ‘cho thấy <i>tránh dùng núm vú giả không liên quan tới kết cục của việc cho con bú</i>”. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Vì núm vú giả được khuyến cáo như một cách để giúp giảm Hội chứng đột tử ở trẻ dưới 1 tuổi, nguyên nhân hàng đầu dẫn tới tử vong ở trẻ nhỏ tại Mỹ, “việc tư vấn thường lệ không cho trẻ dùng núm vú giả có thể có vấn đề về đạo đức” – bài xã luận viết tiếp.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /><b>Lời khuyên cho bé bú mẹ hoàn toàn trong những ngày đầu đời có thể gây hại cho một số trẻ </b></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Một vấn đề gây tranh cãi khác là lời khuyên - nằm trong bước thứ 6 của kế hoạch của WHO – rằng <i>các bà mẹ mới sinh không nên cho con dùng sữa công thức trong những ngày đầu đời, mà chỉ nên cho con bú mẹ, trừ trường hợp có chỉ định về y tế. </i></span><span style="color: #e46c0a; font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Lời khuyên này chẳng những không chứng tỏ lợi ích cho thực hành nuôi con bằng sữa mẹ mà còn có thể làm tăng nguy cơ <b>biến chứng tăng bilirubin máu, mất nước</b> và <b>tái nhập viện</b> ở trẻ nhỏ trong tuần đầu đời vì không phải lúc nào sữa mẹ cũng về ngay, mà có thể phải chờ 4 đến 7 ngày.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="color: #e46c0a; font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">“Mặc dù những tình trạng này thường là nhẹ và có thể được giải quyết nhanh chóng, tần suất của chúng là cao, 1% tới 2% trẻ sơ sinh ở Mỹ phải nhập viện lại trong tuần đầu sau khi sinh, và nguy cơ tăng gần như gấp đôi đối với những trẻ bú mẹ hoàn toàn”, bài xã luận của JAMA nêu rõ.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cuối cùng, các khuyến cáo lâu năm cho rằng trẻ em chỉ nên bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu có thể cần được xem xét lại, vì các nghiên cứu gần đây cho thấy một số bé có thể được lợi từ việc bổ sung một lượng nhỏ thực phẩm có tính dị ứng cao như lạc được xay hay nghiền nhỏ lúc 4 đến 6 tháng tuổi. <o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bài xã luận của JAMA kêu gọi các chuyên gia y tế thực hiện đánh giá đơn lẻ và có cách tiếp cận phù hợp với từng cá nhân để giúp các bà mẹ thỏa mãn nhu cầu cho con bú của riêng mình.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">“Một cách tiếp cận duy nhất, không linh hoạt, là không hiệu quả trong việc cải thiện thời gian cho con bú của quần thể”.</span><br />
<div style="text-align: right;">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none;"><tbody>
<tr><td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 481.05pt;" valign="top" width="802"><div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trong tạp chí JAMA ngày 25/10/2016, các bác sĩ nhi khoa Mỹ đã lên tiếng cảnh báo về nguy cơ mất nước và tăng bilirubin máu ở trẻ sơ sinh không được ăn đủ vì bú mẹ hoàn toàn. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Sau đây là trích đoạn bài xã luận </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">của các tác giả Thạc sĩ Y tế cộng đồng, bác sĩ Valerie Flaherman và Tiến sĩ, bác sĩ Isabelle Von Kohorn đăng trong số báo này. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>“Lĩnh vực gây tranh cãi thứ hai liên quan tới việc sử dụng các thực phẩm khác ngoài sữa mẹ. Việc khuyên các bà mẹ không cho bé dùng bất kỳ đồ ăn hay thức uống nào ngoài sữa mẹ trong giai đoạn sơ sinh là bước thứ 6 của Sáng kiến Bệnh viện Thân thiện với Bé và một trong các can thiệp chăm sóc sức khỏe ban đầu thường được áp dụng nhiều nhất để hỗ trợ việc cho con bú mẹ. </i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Ba thử nghiệm ngẫu nhiên đã được thực hiện với chủ đích nghiên cứu tính hiệu quả của lời khuyên không cho trẻ sơ sinh dùng bất kỳ đồ ăn thức uống gì ngoài sữa mẹ. Không thử nghiệm nào cho thấy lợi ích của lời khuyên này đối với thời gian mẹ cho con bú. Các nghiên cứu nói trên không được đưa vào báo cáo tổng quan thực chứng của USPSTF</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">. Các tác giả đã đưa vào báo cáo một số nghiên cứu tìm hiểu tính hiệu quả của các can thiệp đa thành phần, bao hàm cả lời khuyên nói trên. Những nghiên cứu này cũng không cho thấy lợi ích của các can thiệp đối với thời gian mẹ cho con bú.</span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Sự thiếu vắng hiệu quả được chứng minh của việc cho con bú mẹ hoàn toàn trong giai đoạn sơ sinh là quan trọng, vì cho con bú mẹ hoàn toàn giai đoạn sơ sinh không phải là không tiềm ẩn những mối hại. Ví dụ, thời điểm sữa bắt đầu về nhiều ở các bà mẹ là rất khác nhau. Với những bà mẹ có ít sữa non và sữa chỉ về nhiều sau 4-7 ngày, việc cho bé bú mẹ hoàn toàn trong vài ngày đầu liên quan tới sự gia tăng nguy cơ tăng bilirubin máu, mất nước và tái nhập viện. Mặc dù các điều kiện này thường là nhẹ và được giải quyết nhanh chóng, tần suất của chúng lại cao, 1% tới 2% trẻ sơ sinh ở Mỹ phải nhập viện lại trong tuần đầu sau sinh, và nguy cơ gần như tăng gấp đôi đối với những bé bú mẹ hoàn toàn.<o:p></o:p></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Nếu việc tư vấn không cho trẻ dùng thức ăn hay đồ uống nào khác ngoài sữa mẹ không phải là phương pháp hiệu quả trong hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ, có thể tránh được tỷ lệ bệnh tật tiềm ẩn mà không làm ảnh hưởng tới thời gian mẹ cho con bú.<o:p></o:p></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Kết hợp với các khuyến cáo mới ủng hộ việc đưa thực phẩm có tính dị ứng cao vào chế độ ăn của một số trẻ độ tuổi 4 đến 6 tháng, các số liệu này nhấn mạnh rằng việc đánh giá lâm sàng từng cá thể có thể sẽ có giá trị hơn so với các quy tắc cứng rắn cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu”.</i><o:p></o:p></span></div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nguồn: </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;">http://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2571222</span><br />
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span><br />
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 1184;"><tbody>
<tr><td style="border: 1pt solid; padding: 0cm 5.4pt; width: 481.05pt;" valign="top" width="802"><div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Thành lập năm 1984, USPSTF là một hội đồng độc lập và tự nguyện của các chuyên gia có uy tín của Hoa Kỳ trong Y học dự phòng và Y học thực chứng. Tổ chức này hoạt động nhằm cải thiện sức khỏe của tất cả người dân Mỹ dựa trên các khuyến cáo thực chứng (dựa trên bằng chứng) về các dịch vụ phòng bệnh lâm sàng như công tác sàng lọc, các dịch vụ tư vấn và thuốc phòng bệnh. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Các chuyên gia của tổ chức đến từ các lĩnh vực Y học dự phòng và Chăm sóc sức khỏe ban đầu. Các khuyến cáo của các chuyên gia dựa trên nghiên cứu tổng quan nghiêm ngặt các bằng chứng bình duyệt (peer-reviewed) đã có và nhằm mục đích giúp các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu và bệnh nhân cùng nhau quyết định liệu một biện pháp dự phòng có là cần thiết cho người bệnh hay không.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nguồn: <a href="https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Name/about-the-uspstf" target="_blank">uspreventiveservicestaskforce.org</a><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Báo cáo của USPSTF trên tạp chí JAMA: </span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #0000ee; font-family: "arial" , sans-serif; text-decoration-line: underline;">http://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2571248</span></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 1184;"><tbody>
<tr><td style="border: 1pt solid; padding: 0cm 5.4pt; width: 481.05pt;" valign="top" width="802"><div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Sáng kiến <i>Bệnh viện thân thiện với bé </i>được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF) đưa ra năm 1991, sau Tuyên bố Innocenti 1990. Đây là nỗ lực trên quy mô toàn cầu nhằm áp dụng các thực hành vì mục đích bảo vệ, tuyên truyền và hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Hiện đã có 152 quốc gia trên toàn thế giới hưởng ứng sáng kiến này. Sáng kiến đã tạo được ảnh hưởng đo lường được và có bằng chứng, làm tăng khả năng trẻ được bú mẹ hoàn toàn trong vòng 6 tháng đầu đời.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nguồn: <a href="http://www.who.int/nutrition/topics/bfhi/en/" target="_blank">who.int</a><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br />
<br />
<div align="left" class="MsoNormal">
<div align="left" class="MsoNormal">
<div align="left" class="MsoNormal">
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none;"><tbody>
<tr><td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 481.05pt;" valign="top" width="802"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">10 bước nuôi con bằng sữa mẹ thành công<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Nền tảng của Sáng kiến Bệnh viện thân thiện với bé được WHO/UNICEF khởi xướng năm 1991.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Có một bản quy định về nuôi con bằng sữa mẹ và thường xuyên phổ biến tới tất cả các nhân viên y tế.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Đào tạo cho tất cả những nhân viên y tế những kỹ năng cần thiết để thực hiện bản quy định trên.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Giáo dục trước sinh về lợi ích và cách nuôi con bằng sữa mẹ cho phụ nữ mang thai.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Giúp các bà mẹ cho con bú sớm trong một giờ đầu sau sinh.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Hướng dẫn cho bà mẹ cách cho con bú và cách duy trì nguồn sữa khi phải xa con.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: red; font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Không cho trẻ sơ sinh ăn uống bất kỳ thứ gì ngoài sữa mẹ khi không có chỉ định của bác sĩ.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Cho trẻ được nằm cạnh mẹ cả ngày đêm.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Khuyến khích cho trẻ bú theo yêu cầu.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*<span style="color: red;">Không cho trẻ bú bình và ngậm đầu vú giả.</span><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">*Tăng cường thành lập và duy trì các nhóm hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ và giới thiệu cho bà mẹ khi xuất viện.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i style="text-align: left;">BS Trần Thu Thủy (theo AFP) </i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-19148764160927715912017-04-17T20:07:00.001+07:002017-04-17T20:07:14.879+07:00Người mẹ vô tình để con đói sữa: "Chẳng có gì sai với chiếc bình"<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div align="left" class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQGvlqVwvlu9vX7y_-JZ_xu5hvjMsEQCRu-q873k2DsKCvRdXZvlIeF0hdCuAcE3AXI-wPpTsk_aBp9vE0Tlo6Wl-OEz3zPm7SBREHt8tzMgu_vdT8QkszGVBmUIaJbMBCX960-_imoqZy/s1600/03.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="235" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQGvlqVwvlu9vX7y_-JZ_xu5hvjMsEQCRu-q873k2DsKCvRdXZvlIeF0hdCuAcE3AXI-wPpTsk_aBp9vE0Tlo6Wl-OEz3zPm7SBREHt8tzMgu_vdT8QkszGVBmUIaJbMBCX960-_imoqZy/s320/03.jpg" width="320" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Jillian Johnson (Mỹ) mất con trai do vô tình để bé bị đói kiệt chỉ 19 ngày sau khi sinh. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Jillian nói chị cảm thấy áp lực phải cho bé Landon bú mẹ hoàn toàn từ phía bệnh viện 'Thân thiện với bé'. Kết quả là Landon không nhận đủ sữa non trong những ngày đầu và bị ngừng tim do mất nước 12 giờ sau khi ra viện.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span><br />
<div align="left" class="MsoNormal">
</div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"></span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chị Jillian chia sẻ: “Chúng tôi chọn sinh Landon tại bệnh viện 'Thân thiện với bé' – điều này nghĩa là mọi thứ đều được vận hành phục vụ cho nuôi con bằng sữa mẹ. Tất cả các lớp học chúng tôi tham dự, dù là lớp học cho con bú hay lớp học sinh con, tất cả đều thúc đẩy việc cho con bú”. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Chị nói chị được dạy để hiểu rằng cho con bú là lựa chọn duy nhất khi nuôi con.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">"Tôi thậm chí không thể nói áp lực là từ đủ để diễn tả, mọi thứ đều đẩy quá mạnh, bạn cảm thấy bị tẩy não. Bạn cảm thấy như bạn là con người kinh khủng nếu cho con bú bình, và bạn muốn làm tất cả những gì có thể để đảm bảo bé được bú mẹ và không bú bình".</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cảm giác đau buồn mà Jillian chịu đựng sau khi mất con do vô tình để bé đói kiệt rất khó để chị diễn tả bằng lời. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">“Đó thực sự không phải điều bạn có thể diễn tả thành lời để ai đó hiểu nếu họ chưa bị mất con, nhưng có một khoảng trống. Có một khoảng trống trong tim chúng tôi. Và nó không thể lấp đầy. Lẽ ra con đã lên 5, lẽ ra con đã bắt đầu đi mẫu giáo năm nay. Những ngày nghỉ lễ thật sự khó khăn vì ý nghĩ con sẽ chọn bộ đồ gì cho ngày lễ Halloween năm nay? Chúng tôi sẽ mua gì để tặng con trong dịp lễ Giáng sinh?</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Jillian hiện đã có 2 con, bé Stella gần 4 tuổi và bé Alioona 18 tháng, cả hai đều được nuôi bằng cả sữa mẹ và sữa công thức. Chị chia sẻ kinh nghiệm của mình trên trang 'Fed is Best' để giúp các phụ huynh khác, những người có thể cảm thấy áp lực tương tự về việc nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">“Chẳng có gì sai trong việc cho con bú bình. Cuối cùng, bạn muốn điều gì hơn – một đứa con không còn trên thế gian này vì bạn cố hết sức để cho bé bú mẹ? Hay bạn muốn được nuôi dậy con, vì bạn không sợ và cho con bú bình? Chẳng có gì sai trong việc bổ sung sữa bình. Điều quan trọng nhất là con bạn nhận đầy đủ những thứ bé cần, kể cả nếu đó là những ngày đầu tiên sau sinh. Tôi biết những phụ nữ phải cho con bổ sung sữa bình trong vài ngày đầu và vẫn không phải cho bé bú bình sau đó".</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Jillian nói phản ứng với bài viết của chị là lẫn lộn.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">“Tất nhiên có rất nhiều ý kiến trái chiều đi xa tới mức đặt câu hỏi tại sao chúng tôi lại phản đối việc nuôi con bằng sữa mẹ? Chúng tôi không chống lại nuôi con bằng sữa mẹ. Nếu chúng tôi làm việc đó, con của chúng tôi ắt hẳn vẫn còn sống. Có nhiều phụ nữ và thậm chí là chồng của họ đã lên tiếng và nói chúng tôi đã trải qua điều này. Có thể chúng tôi không mất con nhưng chúng tôi đã phải đưa con nhập viện trở lại, hoặc cũng suýt xảy ra bất hạnh. <o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Jillian khuyến cáo các phụ huynh nếu nghĩ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">có điều gì không ổn thì đừng ngần ngại hỏi các bác sĩ và y tá cho thật cặn kẽ, cho tới khi bạn cảm thấy mình được quan tâm, và con mình được quan tâm. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Jillian cũng cho rằng điều quan trọng là cộng đồng phải đoàn kết thành một khối để hỗ trợ các bà mẹ, bất kể phương pháp nuôi con của họ là gì.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">“Là một cộng đồng, chúng ta cần quan tâm tới nhau. Số lượng các bà mẹ đã nói rằng ”Tôi muốn được nghe câu chuyện này để có thể tự mình nói ra" là đáng ngạc nhiên. Chúng ta không nên xấu hổ về cách chúng ta chọn để nuôi con một khi bé được no bụng”.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">5 năm sau cái chết của con trai, Jillian vẫn chới với vì mất mát, nhưng chị hy vọng câu chuyện của mình có thể giúp ngăn ngừa những cái chết tương tự.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">“Chúng tôi có một cây nến dành cho con, nó được thắp sáng vào những ngày lễ. Vào ngày sinh nhật của con, chúng tôi luôn quay lại một bãi biển quen thuộc, chúng tôi viết tên con lên cát khi mặt trời lặn. Chúng tôi có hai bé gái và các con biết về anh của mình. Chúng tôi nói về Landon, treo các bức hình của con trong nhà. Con sẽ luôn là một phần cuộc sống của chúng tôi. Giờ chúng tôi muốn làm những việc lớn hơn nhân danh con và giúp các cha mẹ khác khỏi bị mất con của mình”.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i><b>BS Trần Thu Thủy </b>(theo People)</i></span></div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<br />
<a href="https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=4743721851577154977" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a><br />
<div align="left" class="MsoNormal">
</div>
<br />
<div align="left" class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: "Times New Roman"; font-size: medium; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<br /></div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-45812293940171140642017-04-17T20:06:00.003+07:002017-04-17T20:06:25.929+07:00“Giá như tôi cho con dù chỉ là một bình sữa, thì lúc này con sẽ vẫn còn sống”<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div align="left" class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoAdqTMEATsDTl98ypN6JDGB4OY6fdXks6OVtFTNwf-_D0sbIv5xyuxlSHroWmbgNTHa4u34KkGfDt-EeIlJa60UqWQ_e3sOnkTAc776QJtUAl3ph7IF2b0IZVnu0IiIA8I4h0RRzOLauw/s1600/11.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="179" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoAdqTMEATsDTl98ypN6JDGB4OY6fdXks6OVtFTNwf-_D0sbIv5xyuxlSHroWmbgNTHa4u34KkGfDt-EeIlJa60UqWQ_e3sOnkTAc776QJtUAl3ph7IF2b0IZVnu0IiIA8I4h0RRzOLauw/s320/11.png" width="320" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">"Landon sẽ được 5 tuổi nếu con vẫn còn sống. Một ngày sinh nhật 5 tuổi thật nặng nề. Đây là ngày sinh nhật đánh dấu mốc quan trọng. Đa số các bé sẽ bắt đầu đi mẫu giáo ở tuổi này. Nhưng không phải con trai bé bỏng của tôi".</span><br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span></b>
<br />
<br />
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<a name='more'></a><i><br /></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">5 năm sau ngày bé Landon qua đời, <a href="http://bacsynhikhoa.blogspot.ru/2017/03/nguoi-me-my-va-noi-au-xe-long-vi-vo.html" target="_blank">chị Jillian Johnson</a> đã lên tiếng về một vấn đề nghiêm trọng chị muốn các bà mẹ cho con bú cần biết, với mong muốn </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">không một gia đình nào khác phải nếm trải những mất mát vợ chồng chị đã trải qua. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Dưới đây là toàn văn bài chia sẻ của chị đăng trên trang web của tổ chức "Fed is Best". Các dòng in nghiêng là bình luận của bác sĩ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Christie del Castillo-Hegyu, đồng sáng lập tổ chức.</span></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">"Từ lâu tôi đã muốn chia sẻ về những gì đã xảy ra với Landon, nhưng tôi luôn sợ những điều người khác sẽ nói và cách họ phán xét về tôi. Nhưng tôi muốn mọi người biết nỗi đau khoét sâu đến thế nào.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tôi chia sẻ câu chuyện này với hy vọng các gia đình khác sẽ không bao giờ phải trải qua những mất mát mà chúng tôi đã trải qua.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Jarrod và tôi đã muốn những điều tốt nhất cho Landon, cũng như điều mỗi ông bố bà mẹ muốn cho con mình. Chúng tôi đã theo đủ loại lớp học. Đã mua và đọc đủ loại sách. Chúng tôi đã sẵn sàng! Hoặc là chúng tôi đã nghĩ vậy… tất cả các lớp học và các cuốn sách đều hướng về việc cho con bú và tầm quan trọng của sữa mẹ nếu bạn muốn con mình khỏe mạnh. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Landon được sinh tại một bệnh viện “Thân thiện với Bé”. (Điều này nghĩa là mọi thứ đều hướng về cho con bú sữa mẹ. Trừ trường hợp bạn đã phẫu thuật nâng ngực, bị ung thư hay có lý do y tế nghiêm trọng nào đó mà không thể cho bé bú, bé của bạn chỉ được bổ sung sữa công thức khi có đơn của bác sĩ nhi khoa).<o:p></o:p></span><br />
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQsoi6NXZHav6hOyc-l6vNdSf1MjmEi3c7Hi29UiuINEDB-qUUQDAWwG2o4_9QnmiNJPxpynZ4WgkR5_T0UidADbnsND3hMKc1bFN0zDNDGE5BjDo0GXO-YwAEvrybkIZYWNpNrzvbKZeS/s1600/09.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQsoi6NXZHav6hOyc-l6vNdSf1MjmEi3c7Hi29UiuINEDB-qUUQDAWwG2o4_9QnmiNJPxpynZ4WgkR5_T0UidADbnsND3hMKc1bFN0zDNDGE5BjDo0GXO-YwAEvrybkIZYWNpNrzvbKZeS/s400/09.png" width="299" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Bé Landon ngủ ngon vài giờ sau khi sinh. </i></span></div>
</div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Landon sinh đủ tháng, cân nặng 3.360 g, sinh mổ cấp cứu do thai nhi không chịu đựng được cuộc đẻ. Điểm Apgar là 8-9, bé ổn định. 2 giờ rưỡi sau Landon được chuyển tới Đơn vị Mẹ-Bé và trả về với mẹ. Bé bú mẹ hoàn toàn, nắm bắt vú rất tốt trong 15-40 phút mỗi 1-2 giờ.</span><o:p></o:p></span></i><br />
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEipumAJChvu86_gMy4QDGFk4UDrvp0tjh6kLiIUzEV6VWkIxH1NZxL0TnHGiIBIiC7Xq30Wpl8FNvELZffdteTTwPzsqu4wfdlPuu5R2A0FuEH_bv5tqqpYH-x7Re544j999Tf3Dy7DwoU2/s1600/12.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="268" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEipumAJChvu86_gMy4QDGFk4UDrvp0tjh6kLiIUzEV6VWkIxH1NZxL0TnHGiIBIiC7Xq30Wpl8FNvELZffdteTTwPzsqu4wfdlPuu5R2A0FuEH_bv5tqqpYH-x7Re544j999Tf3Dy7DwoU2/s320/12.jpg" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Landon, 12 giờ tuổi. <o:p></o:p></span></i></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: center;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Landon bú mẹ - BẤT KỲ LÚC NÀO. Các chuyên gia sữa mẹ đến thăm đều nhận xét ‘bé nắm bắt vú tốt và hiện ổn’ nhưng có một người đã nhận xét có thể tôi gặp khó khăn trong sản xuất sữa. Nguyên nhân được giải thích là tôi mắc Hội chứng đa nang buồng trứng và sẽ khó hơn cho các phụ nữ bị mất cân bằng hoóc môn như tôi trong sản xuất sữa. Bà đã khuyên tôi dùng một số thảo dược khi tôi ra viện.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="color: #38761d;"><i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trong thời gian ở bệnh viện, các yếu tố nguy cơ dẫn đến thất bại hay trì hoãn sản xuất sữa dồi dào đã được phát hiện bởi chuyên gia sữa mẹ. Đó là tiểu đường ở mức giới hạn, Hội chứng đa nang buồng trứng, rắc rối liên quan tới vô sinh, núm vú nhỏ và cách xa với sự tăng trưởng tối thiểu trong thời gian mang thai, lần đầu làm mẹ và sinh mổ cấp cứu. Bất chấp những điều này, chị </span></i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><i>Johnson </i></span><i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">vẫn được khuyến khích cho con bú mẹ hoàn toàn. Chị được theo dõi sát bởi y tá, chuyên gia sữa mẹ và các bác sĩ. Sự nắm bắt núm vú của bé Landon được đánh giá là rất tốt.</span></i></span><br />
<span style="color: #38761d;"><i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjTFP1OuOI2TTIbiuue-NnFegmOYit2oLy0s2LOuAViQXrfKC52bgqpcBKMjULtkrc4-X1M53R-2DOGRWhQHA8Viec_9duo_KNe1ZInEzKlK-yguj_Ls9dtf09GGZ2ZubuZxSDhXtgsP8OC/s1600/13.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="224" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjTFP1OuOI2TTIbiuue-NnFegmOYit2oLy0s2LOuAViQXrfKC52bgqpcBKMjULtkrc4-X1M53R-2DOGRWhQHA8Viec_9duo_KNe1ZInEzKlK-yguj_Ls9dtf09GGZ2ZubuZxSDhXtgsP8OC/s320/13.png" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><i style="font-size: medium; text-align: -webkit-left;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Landon, 2 ngày tuổi, đang cố gắng mút. .</span></i></td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">Landon khóc và khóc, suốt cả ngày. Con chỉ biết có khóc, ngoại trừ lúc bú mẹ, và tôi bắt đầu cho bé bú liên tục. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Các y tá tới thăm, quấn con trong chăn ấm để giúp con ngủ ngon. Và k</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;">hi tôi hỏi vì sao lúc nào bé cũng bú mẹ, tôi được giải thích đó là vì con thuộc dạng ‘<b>đòi bú liên tục</b>’". </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Tôi nhớ đã được học đầy đủ về điều này trong các lớp làm cha mẹ. Và vì đây là lần đầu làm mẹ, tôi tin tưởng để các bác sĩ và y tá giúp tôi vượt qua khó khăn này. Và còn hơn thế nữa, vì lúc này tôi vẫn còn ngấm nặng thuốc từ ca sinh mổ cấp cứu, và đây là con đầu của tôi. Nhưng tôi đã sai. Tôi đã hiểu ra rằng tôi phải là người đầu tiên bảo vệ con mình.</span></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Trong 24 giờ đầu, bé bú tổng cộng 9,3 giờ, không có tã ướt, thay 4 tã phân. Khi được 27 giờ, bé mất 4,76% trọng lượng cơ thể. Các cữ bú ngày càng dài hơn và dài hơn, cho tới khi bé bú mẹ liên tục vào ngày thứ hai. Trong ngày thứ hai, bé thay 3 tã ướt và 6 tã phân và bú mẹ tổng cộng 14 giờ. Tới 53 giờ tuổi, bé giảm 9,72% trọng lượng cơ thể.<o:p></o:p></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Hiện tại, tài liệu khoa học về tã ướt và tã phân cho thấy số lượng tã được thay không phản ánh việc bé có bú đủ hay không trong 4 ngày đầu đời. Chỉ một nghiên cứu duy nhất đếm số tã cho thấy kể cả những bé sơ sinh bị sụt cân quá mức vẫn thay tới 6 tã ướt và tã phân mỗi ngày. </span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Hơn nữa, hiện tại Sáng kiến 'Bệnh viện Thân thiện với Bé' không đưa ra các số liệu về mức độ an toàn khi bé đói và sụt cân do bú duy nhất sữa non, cũng không giải thíc sụt cân ở mức độ nào sẽ không dẫn tới biến chứng gây tổn thương não như tăng bilirubin máu, mất nước tăng natri máu và hạ canxi máu. </span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Tới nay, các tài liệu khoa học chỉ ra rằng bé sụt cân nhiều hơn 7% cân nặng khi sinh có nguy cơ phát triển vàng da quá mức và tăng natri máu tới mức độ gây tàn phế lâu dài cho sự phát triển. </span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Các tài liệu cũng cho thấy 10% trẻ khỏe mạnh sinh đủ tháng bú mẹ hoàn toàn theo phác đồ ‘Thân thiện với Bé’ bị hạ canxi máu tới mức độ liên quan tới sự sụt giảm 50% khả năng hoàn thành bài kiểm tra toán và văn khi lên 10 tuổi, kể cả nếu hàm lượng canxi máu được điều chỉnh tích cực.<o:p></o:p></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Tình trạng bé bú mẹ liên tục nhưng không hài lòng, và việc bé khóc không thể dỗ là hai biểu hiện bé sơ sinh bị đói kiệt, dẫn tới các biến chứng đe dọa não. Nếu chỉ nhận được một phần nhu cầu năng lượng của mình nhờ bú mẹ hoàn toàn giai đoạn đầu, bé có thể thấy đói và khát trầm trọng, điều này giải thích vì sao trẻ khóc không ngừng và sẽ bú liên tục khi sữa mẹ là nguồn năng lượng và dịch lỏng duy nhất bé được nhận. </span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Nếu sữa non của mẹ không đáp ứng nhu cầu năng lượng của bé, bé sẽ bú nhiều giờ mỗi ngày để cố gắng làm dịu cơn đói. Một đứa trẻ <b>“đòi bú liên tục”</b> có thể còn đốt nhiều năng lượng khi bú mẹ hơn những gì bé nhận được, điều này dẫn tới tình trạng đói và làm tăng tốc độ sụt cân. </span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="color: #38761d;"><i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tình trạng bé bú mẹ và khóc liên tục thường xảy ra ở trẻ sơ sinh 2 ngày tuổi đã được đặt tên là “Hội chứng Đêm thứ hai” trong ngành công nghiệp cho con bú mẹ. Đây cũng là thời điểm người mẹ nhận được áp lực nhiều nhất phải tránh bổ sung sữa bình nhằm tăng tỷ lệ thành công cho con bú mẹ khi ra viện. </span></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="color: #38761d;"><i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="color: #38761d;"><i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">N</span></i><i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">ếu mức năng lượng và dịch dự trữ của trẻ tụt xuống tới mức nguy hiểm, khi sữa mẹ chưa về, bé có thể rơi vào tình trạng ngủ lịm với các dấu hiệu sinh tồn bị suy giảm sau nhiều giờ liên tục bú và quấy khóc. Lúc này trẻ thường được chẩn đoán hạ đường máu, sụt cân quá mức và/hoặc tăng bilirubin máu, tất cả các dấu hiệu của đói kiệt.</span></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br />Bạn có biết bé sơ sinh bình thường sẽ không khóc suốt ngày? Các bé phải ăn và ngủ và làm bẩn tã. Tôi hoàn toàn không hề biết rằng con khóc không nguôi vì con đói kiệt. Và khi bé bú mẹ hoàn toàn, làm sao đo được bé bú bao nhiêu? Tất nhiên, phải có tã ướt và tã bẩn, và kiểm tra cân nặng, phải vậy không? Và giới hạn cho sụt cân và số lượng tã tối thiểu phải thay là bao nhiêu?</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span><br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQWlZHMZJYkjX5C6mkpEJ4blYON_YK-9x2RMM_iKMR4qKO1nTgrsWz4wGyAFux6iGR_89L479bIcH9_oJDTTA_4NbMtFq9C6oRukWEDmucuB6yGXU7Kl8LdVPbD0rh3M8UqTQ6FK5fd2q2/s1600/14.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQWlZHMZJYkjX5C6mkpEJ4blYON_YK-9x2RMM_iKMR4qKO1nTgrsWz4wGyAFux6iGR_89L479bIcH9_oJDTTA_4NbMtFq9C6oRukWEDmucuB6yGXU7Kl8LdVPbD0rh3M8UqTQ6FK5fd2q2/s400/14.jpg" width="225" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Landon ra viện với các biểu hiện sụt cân rõ rệt. </span></i></td></tr>
</tbody></table>
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Landon được xuất viện vào giờ thứ 64 (2,5 ngày tuổi), sụt 9,7% cân nặng so với khi sinh, tiếp tục bú mẹ hoàn toàn ở một người mẹ sữa vẫn chưa về. Những số liệu này rất thường gặp và không gây chú ý đặc biệt ở trẻ sơ sinh ra viện chỉ bú mẹ hoàn toàn. </span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Tại thời điểm đó, còn chưa có các nghiên cứu sử dụng các bài kiểm tra phát triển chuẩn hóa hay các chất đánh dấu đói kiệt giúp chúng ta hiểu rằng cho phép trẻ sụt không quá 10% cân nặng khi sinh giúp bảo vệ trẻ khỏi các biến chứng đe dọa não và đe dọa sự sống, trong khi vẫn tồn tại nhận thức phổ biến cho rằng việc bé bú mẹ bị sụt cân là điều bình thường. Vì vậy, mẹ của Landon đã không được chỉ dẫn dùng sữa bổ sung. Bé ra viện và được yêu cầu khám lại vào ngày hôm sau.</span><o:p></o:p></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Và chúng tôi đưa con về nhà… không hay biết sau chưa tới 12 giờ ở nhà với cha mẹ, con đã rơi vào ngừng tim do mất nước. Và lời khuyên tốt nhất tôi nhận được từ một trong các bác sĩ Hồi sức sơ sinh khi con đang thở máy là<b> chắc chắn sữa mẹ là tốt nhất, nhưng hãy bổ sung bằng bú bình.<o:p></o:p></b></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bằng cách này, bạn biết con đã được ăn đủ… giá như tôi có thể quay ngược thời gian.<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Landon tiếp tục bú mẹ liên tục ở nhà và được phát hiện không đáp ứng, không mạch và xanh tím sau khi ngủ lịm vì <b>đòi bú liên tục</b>. Cha mẹ gọi cấp cứu. Bé được phát hiện không có nhịp tim, được hồi sức tim phổi trên đường tới phòng cấp cứu khu vực. Khi tới phòng cấp cứu, bé được phát hiện chỉ còn nhịp tim không huyết áp. Landon được đặt nội khí quả và tiêm vài mũi epinephrine. Bé bị hạ thân nhiệt với nhiệt độ cơ thể 33,9<sup>0</sup>C. </span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Sau 30 phút hồi sức tim phổi, vẫn không phát hiện hoạt động tim trên siêu âm. Với sự đồng ý của cha mẹ, hồi sức tim phổi được ngừng và bé được đặt dưới máy thở và tiếp tục truyền nước muối đường tĩnh mạch. 20 phút sau, với đường truyền, mạch của bé hồi phục. Bé được chuyển sang Cấp cứu sơ sinh mức độ II để thực hiện phác đồ làm lạnh đầu cho trẻ bị tổn thương não. Bé được chẩn đoán mất nước tăng Natri máu và ngừng tim do sốc giảm thể tích máu.</span><o:p></o:p></span></i><br />
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;"><br /></span></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgnr1h5Xe4pZfvOim2eiOVGxJx6TILzBQlyjxE7thxuJ80cRwbQlHLfkfHuyZT_8dJy9PFblsVgpGYqZNQvUGsJXKdWqCOPGlrQe4ZhBZSrNgAw2Zk_A6cRfOylI3BFH91vEOuAdl0ra5-i/s1600/07.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgnr1h5Xe4pZfvOim2eiOVGxJx6TILzBQlyjxE7thxuJ80cRwbQlHLfkfHuyZT_8dJy9PFblsVgpGYqZNQvUGsJXKdWqCOPGlrQe4ZhBZSrNgAw2Zk_A6cRfOylI3BFH91vEOuAdl0ra5-i/s320/07.jpg" width="238" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Landon được hỗ trợ thở máy và truyền dịch. </span></i></div>
</td></tr>
</tbody></table>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tôi còn phải trải qua rất rất nhiều ngày với cảm giác tội lỗi và dằn vặt – chuyện gì sẽ xảy ra nếu tôi đã cho con dù chỉ là một bình sữa? Và cảm thấy giận giữ vì làm sao mà khi đó tôi biết được. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Tôi nhớ khi con gái Stella chào đời, bé lúc nào cũng nằm im. Tôi hỏi các y tá có chuyện gì không ổn với con không. Họ nói không có chuyện gì. Bé đang làm điều mà các bé sơ sinh cần làm. Ngủ. Ăn. Và chính lúc đó tôi nhận ra rằng việc bé sơ sinh khóc nhiều như Landon là không bình thường. Con đã khóc hết sức vì đói. Nhưng tôi đã không biết. Lẽ ra tôi phải biết. Tôi vẫn vật lộn từng ngày, cảm giác như mình đã không làm tròn trách nhiệm với con.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="color: #38761d;">Landon được chụp cộng hưởng từ não tại bệnh viện, xét nghiệm này xác nhận tổn thương não phù hợp với tổn thương do thiếu ôxy (vì huyết áp thấp do mất nước và ngừng tim). Điện não đồ xác nhận hoạt động co giật lan tỏa, hệ quả của tổn thương não trên diện rộng và mức độ nặng. Do tiên lượng kém, Landon được tháo máy thở 15 ngày sau đó. Khám nghiệm tử thi cho thấy nguyên nhân tử vong là mất nước tăng natri máu, sau đó là ngừng tim gây bệnh lý thiếu máu cục bộ - thiếu oxy (chấn thương não lan tỏa).</span><o:p></o:p></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgnw_hUnGxKDDmndEEmoRI3VeoiCwNjzGUoKk8tl4oqfUPvNj0qbSiyUuNqi2_x7utMN3kTje3c_8koHZy52lLLVJgQE7fjsQaHEJ99nib4fT6TOaCZd4uaxKgVV7Ee8YeUNyk-7HmRyGo1/s1600/16.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgnw_hUnGxKDDmndEEmoRI3VeoiCwNjzGUoKk8tl4oqfUPvNj0qbSiyUuNqi2_x7utMN3kTje3c_8koHZy52lLLVJgQE7fjsQaHEJ99nib4fT6TOaCZd4uaxKgVV7Ee8YeUNyk-7HmRyGo1/s320/16.jpg" width="240" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chị Jillian ôm con trong vòng tay </span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">và nhìn con trút những hơi thở cuối cùng.</span></i></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Con trai bé bỏng đã cho tôi 10 tháng của những biến đổi cuộc đời đáng kinh ngạc. Tôi đã cảm thấy mình kém cỏi. Bị thách thức. Các mối quan hệ tan vỡ. Một số đã phục hồi. Tôi đã học cách tha thứ, và ý nghĩa thực sự của ‘cuộc đời thật ngắn ngủi’. Tôi yêu mạnh mẽ - nhiều hơn cần thiết. Nhưng tôi không thể sống mà biết rằng cái chết của con là uống phí. Tôi đã học được quá nhiều bài học. Tôi đã học được ý nghĩa thực sự của lòng từ bi và tình yêu vô điều kiện. Cám ơn bạn vì đã dành thời gian đọc bài viết này. Và bây giờ tôi mời các bạn xem 200 thời khắc tuyệt vời của 10 tháng chúng tôi có Landon.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">http://youtu.be/lp8PJ_P6eOk<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chúc mừng sinh nhật thứ 5 con trai yêu của mẹ. Mẹ yêu con tới tận mặt trăng và quay trở lại."<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">— Jillian Johnson<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">BS Trần Thu Thủy (theo <a href="https://fedisbest.org/2017/02/given-just-one-bottle-still-alive/#more-1453" target="_blank">Fed is Best</a>) </span></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="line-height: 18.4px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></span></div>
<br />
<div align="left" class="MsoNormal">
</div>
<br />
<div style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: "Times New Roman"; font-size: medium; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; margin: 0px; orphans: 2; text-align: left; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px;">
<br /></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-23904009242912252022017-04-17T19:59:00.000+07:002017-04-17T20:04:52.670+07:00Trẻ nhỏ có thể chết đuối trong bồn tắm chỉ trong vòng vài phút<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVdetuRgxHLKednPVV30tVy3tIPCMCZru1kvhyphenhyphena3Jem87jCsnW5z1wbMj2GaOyOwPJ7y8exu07BnuwgTIDYQB16cEByku7-nMmn73mjX9LHFsXs2vBF29FyITGf3GUXevjRMLRDMwsTJAC/s1600/t%25E1%25BA%25AFm.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVdetuRgxHLKednPVV30tVy3tIPCMCZru1kvhyphenhyphena3Jem87jCsnW5z1wbMj2GaOyOwPJ7y8exu07BnuwgTIDYQB16cEByku7-nMmn73mjX9LHFsXs2vBF29FyITGf3GUXevjRMLRDMwsTJAC/s320/t%25E1%25BA%25AFm.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nguy cơ đuối nước đầu tiên mà phần lớn trẻ em phải đối mặt xuất hiện ngay trong ngôi nhà của bạn. Đa số trẻ bị đuối nước tại nhà khi không có bố mẹ hay người trông trẻ ở bên. Thống kê tại Mỹ từ 2006 đến 2010 cho thấy, mỗi năm có 87 trẻ chết đuối tại nhà, trong đó hơn 2/3 chết trong bồn tắm, đôi khi với mực nước chỉ cao 2-3 cm.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"></span></div>
<a name='more'></a><div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Đuối nước là tình huống trong đó đường thở của trẻ bị chìm trong nước, khiến trẻ không thể thở. Kết quả có thể là tử vong hoặc không tử vong.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Đuối nước thường xuất hiện tại các môi trường quen thuộc (ví dụ bồn tắm, hồ nước trong vườn, bể bơi, sông hồ, bờ biển...) khi thiếu vắng sự giám sát của người lớn. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tại Việt Nam, đuối nước hiện là nguyên nhân hàng đầu dẫn tới tử vong ở trẻ trên 1 tuổi. Trung bình mỗi ngày có khoảng 9 trẻ chết vì đuối nước, trong đó trẻ nhỏ thường gặp tai nạn ngay ở nhà hay gần nhà.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tại Mỹ, theo báo cáo tổng kết </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">của Ủy ban An toàn Sản phẩm Tiêu dùng Hoa Kỳ, trong giai đoạn 2</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">006 - 2010 đã ghi nhận 434 trường hợp trẻ tử vong tại nhà (trung bình 87 trẻ mỗi năm).</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">82% nạn nhân đuối nước thuộc nhóm dưới 2 tuổi và 81% trẻ bị đuối nước ngay tại bồn tắm trong nhà. Xét về nguyên nhân thì </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">28% trường hợp tử vong tại buồng tắm liên quan tới việc thiếu vắng sự giám sát của người lớn (cha mẹ rời phòng tắm trong chốc lát để trả lời điện thoại, mở cửa đón khách...), trong 23% trường hợp việc giám sát trẻ được giao cho trẻ lớn hơn. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Một điều đáng chú ý là tất </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">cả những trường hợp tử vong này đều có thể phòng ngừa được!</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Sát thủ thầm lặng </span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nhiều ông bố bà mẹ hết sức ngạc nhiên khi thấy sự cố xảy ra nhanh bất ngờ, chỉ chớp nhoáng sau khi họ để con nhỏ một mình trong bồn tắm để đi lấy chiếc khăn tắm bị quyên, hay trả lời điện thoại. “Tôi chỉ rời bồn tắm trong chốc lát" là những gì họ thường thốt lên sau khi bất hạnh xảy ra. Họ không biết rằng, chỉ ngần ấy thời gian là đủ để tai họa ập đến. Thời gian ước tính mà một đứa trẻ bị đuối nước được phát hiện thường là dưới 5 phút. Đuối nước xảy ra rất nhanh, trẻ mất ý thức trong vòng 2 phút hoặc ít hơn. <o:p></o:p></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Một nhầm lẫn thường gặp nữa là quan điểm cho rằng nạn nhân phải kêu cứu và vẫy vùng mạnh trước khi đuối nước. Thực tế không phải như vậy. Đuối nước là kẻ giết người thầm lặng. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">K</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">hi không thể thở, con bạn sẽ không thể khóc hay kêu cứu. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trong các trường hợp đuối nước tại bể bơi, không phụ huynh nào thông báo có nghe tiếng vẫy vùng đập nước của trẻ, kể cả khi cha mẹ ở ngay trên bờ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Theo phản xạ, trẻ đuối nước thường dùng cánh tay ép xuống nước và tìm cách ngẩng mặt lên cao để thở, do đó trẻ không thể giơ tay lên khỏi mặt nước để làm dấu hiệu cầu cứu.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"> </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Nếu không được giám sát, tai họa có thể xảy ra ngay tại bồn tắm, khi trẻ bị chuệnh choạng, mất thăng bằng vì sàn trơn hay do bé với tay lấy đồ chơi trong nước. Trẻ nhỏ, với phần trên nặng hơn phần dưới, thường ngã chúi đầu xuống trước. Cơ thể chưa đủ khỏe sẽ cản trở bé nâng được đầu lên khỏi mặt nước. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Tình trạng đuối nước ở trẻ nhỏ xuất hiện nhiều nhất khi phụ huynh rời con. Cũng tương tự như </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">với bể bơi, cha mẹ nên giám sát trẻ liên t</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">ục khi ở bồn tắm, chậu tắm.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-indent: -24px;">Đừng bao giờ để trẻ ngồi ở đó một mình, kể cả nếu lượng nước trong bồn rất nhỏ. Cũng </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">đừng </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">bao giờ để trẻ nhỏ một mình khi ở gần các vật dụng chứa nước, kể cả nếu đó là những thứ tưởng như vô hại như bồn vệ sinh, bể cá, xô chậu chứa nước...</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4FzCoeo78FIadKe2FZ-YUhmMWLd8eAvmZzyJRH3tswqlEhZGWbSsh_YtazpkyRWqIIgXjBujK5IzGDh1JTWrECvaZBMNcBQwnhroLAOExJrPtMmwJJeUI-FjYXY2_LDz5pV_53IDXt3i9/s1600/b%25E1%25BB%2583+b%25C6%25A1i+2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="231" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4FzCoeo78FIadKe2FZ-YUhmMWLd8eAvmZzyJRH3tswqlEhZGWbSsh_YtazpkyRWqIIgXjBujK5IzGDh1JTWrECvaZBMNcBQwnhroLAOExJrPtMmwJJeUI-FjYXY2_LDz5pV_53IDXt3i9/s400/b%25E1%25BB%2583+b%25C6%25A1i+2.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Vật dụng chứa nước nào cũng có thể gây nguy hiểm cho trẻ. </td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><i>Bảo vệ nhiều tầng </i></b></span></div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Để giữ an toàn cho trẻ, tránh tai nạn đuối nước tại buồng tắm, cha mẹ nên sử dụng cơ chế bảo vệ nhiều tầng:</span></div>
<div>
<span style="line-height: 18.4px; text-indent: -18pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"></span></span><br />
<div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Tránh tắm cho bé vào lúc vội.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Dành toàn bộ sự chú ý cho con khi bé đang ở trong nước. Đừng tranh thủ làm thêm các việc khác khi tắm cho trẻ. Hãy tắt bếp, tivi, điện thoại hay bất kỳ thứ gì có thể kéo bạn ra xa khu vực bé đang tắm, thậm chí là chỉ trong vài giây.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Chuẩn bị sẵn sàng mọi dụng cụ trước khi tắm cho bé. Lập danh sách tất cả các vật dụng cần thiết, thu gom các đồ vật này và để chúng trong tầm với của bạn trước khi xả nước vào bồn hay chậu tắm. Nếu bạn phải chăm sóc hai con thì tốt nhất nên bố trí giờ tắm sao cho một người lớn khác có thể để mắt tới bé thứ hai. Nếu không thể nhờ ai thì nên để bé thứ hai ngồi chơi hay đọc sách gần đó, trong tầm mắt của bạn.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Luôn ở trong tầm với của trẻ đang tắm vào mọi lúc. Nếu bạn cần rời chỗ bé tắm, hãy đưa bé ra khỏi bồn nước, quấn khăn cho bé và mang bé theo mình.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Trẻ nhỏ dưới 2 tuổi nặng ở phần trên và có thể ngã lộn đầu vào xô chậu có nước, gây đuối nước. Vì vậy ngay khi trẻ tắm xong, cần tháo nước khỏi bồn, đổ hết nước trong xô chậu tắm và cất vào chậu nơi trẻ không thể với tới. Không để xô chậu ngoài trời, nơi có thể hứng nước mưa.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Không gì có thể thay thế sự theo dõi sát sao của cha mẹ và người chăm trẻ. Ngay cả những chiếc ghế tắm được thiết kế đặc biệt cũng không thật sự an toàn vì chúng có thể bị lật. Khi dùng loại ghế này, cha mẹ thường có tâm lý chủ quan, nghĩ là con được an toàn tuyệt đối và dễ dàng rời con trong chốc lát để làm việc khác. Suy nghĩ này rất sai. Những chiếc ghế này có thể lật, khiến trẻ ngã úp mặt xuống nước. Trẻ cũng có thể nghịch ngợm mà tự mình trèo ra khỏi ghế này. Kể cả khi cho bé ngồi trong ghế tắm, cha mẹ cũng không được rời trẻ một giây.<o:p></o:p></span></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; text-indent: -18pt;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgQKxFhX1c_IhVNLYlq1fUsACPrDsbdM9cOVqegXA6wzhqnlw0hm1NFCe-tDv6owldcc4GkC_AZm6IRZB090zD5ZDKlZtqWp20z4n9HkdcP2Resz7hE_aZ25QyJT0MGvIQU1fAx-NR-QPga/s1600/gh%25E1%25BA%25BF+t%25E1%25BA%25AFm.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="233" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgQKxFhX1c_IhVNLYlq1fUsACPrDsbdM9cOVqegXA6wzhqnlw0hm1NFCe-tDv6owldcc4GkC_AZm6IRZB090zD5ZDKlZtqWp20z4n9HkdcP2Resz7hE_aZ25QyJT0MGvIQU1fAx-NR-QPga/s640/gh%25E1%25BA%25BF+t%25E1%25BA%25AFm.png" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;">Ghế tắm có thể bị lật, khiến bé lộn nhào úp mặt xuống nước. </td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; text-indent: -18pt;"><br /><span style="font-size: 16px;">- Không để trẻ nhỏ trong bồn tắm dưới sự giám sát của một đứa trẻ khác. Anh chị của bé chưa được huấn luyện hay chưa đủ lớn để đảm nhận trách nhiệm này. Rất nhiều vụ tai nạn đuối nước xảy ra khi cha mẹ giao cho trẻ lớn trông nom trẻ bé.</span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; text-indent: -18pt;"><span style="font-size: 16px;"><br /></span></span>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Học cách hồi sức tim phổi, kỹ thuật này có thể cứu sống trẻ khi mạng sống được tính trong từng giây.</span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Dùng then an toàn đóng cửa buồng tắm để trẻ nhỏ không thể tự ra vào nơi đó. Luôn đóng nắp bồn vệ sinh, đề phòng trẻ nhỏ ngã lộn đầu vào đó. </span><o:p></o:p><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: center;">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvVwt-CV1j9wk5d2L9pMwLCAaag62J9In1Gca0cnnZa-y07fyGegUwqv1TfXx4vD3LSvXssFiFfe_TJERY87fuCTNKd3dmVA_E6pCDBJbwTq19j22OROdvoOCKLPlhGtXL7srIUYNc3o8B/s1600/ph%25C3%25B2ng+tr%25C3%25A1nh+%25C4%2591u%25E1%25BB%2591i+n%25C6%25B0%25E1%25BB%259Bc+t%25E1%25BA%25A1i+nh%25C3%25A0+t%25E1%25BA%25AFm.png" imageanchor="1" style="font-family: "times new roman"; font-size: medium; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="292" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvVwt-CV1j9wk5d2L9pMwLCAaag62J9In1Gca0cnnZa-y07fyGegUwqv1TfXx4vD3LSvXssFiFfe_TJERY87fuCTNKd3dmVA_E6pCDBJbwTq19j22OROdvoOCKLPlhGtXL7srIUYNc3o8B/s640/ph%25C3%25B2ng+tr%25C3%25A1nh+%25C4%2591u%25E1%25BB%2591i+n%25C6%25B0%25E1%25BB%259Bc+t%25E1%25BA%25A1i+nh%25C3%25A0+t%25E1%25BA%25AFm.png" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Cẩn thận tối đa sẽ giúp giảm thiểu các tai nạn chết người do đuối nước.</td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
</div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: -24px;"><br /></span></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Khi nào có thể để trẻ một mình trong bồn tắm?<o:p></o:p></span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Các chuyên gia còn bất đồng rất nhiều về độ tuổi an toàn có thể để trẻ một mình trong bồn tắm. Một số chọn ngưỡng 4 tuổi, một số khác lại cho rằng trẻ chỉ sẵn sàng tắm một mình khi lên 6 tuổi. Hiện chưa có khuyến cáo chính thức và thực tế cũng rất khó đưa ra giới hạn tuổi chính xác vì mỗi trẻ phát triển với tốc độ khác nhau. Tính tực lập và khả năng xử lý tình huống của các trẻ cũng rất khác biệt, vì vậy khó có thể đưa ra câu trả lời chung phù hợp cho tất cả các trẻ. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Theo các chuyên gia, nói chung khi trẻ được 4 tuổi, bạn có thể cho phép mình tạm rời bé trong chốc lạt để chạy tới chạy lui bên trong phòng tắm. Một số trẻ có thể tắm một mình không cần người giám sát khi lên 6 tuổi, nhưng một số khác lại cần thêm thời gian để đạt tới độ chín muồi. <o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>BS Trần Thu Thủy </b></span></div>
</div>
<div align="left" class="MsoListParagraph">
</div>
<br />
<div style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: "Times New Roman"; font-size: medium; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; margin: 0px; orphans: 2; text-align: left; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px;">
<br /></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-49070703063657078862017-03-22T18:37:00.001+07:002017-03-22T23:20:28.535+07:00Hiểu về xâm hại tình dục trẻ em: Hướng dẫn cho cha mẹ và người chăm sóc trẻ<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjghU2dbdqRPedqcwdyDOy8NHhc-aVvfrnQmBkc3A05-ofPlBCFll9m3fkQAv7mc4-MHIhyphenhyphenwKQRKvtDvUYhYW0c-m0K4rZMRgCW6-7TkavtJXCLOD0GFuwax_d0nUAI4ewdu5dQz0LjreyE/s1600/xam+hai.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="179" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjghU2dbdqRPedqcwdyDOy8NHhc-aVvfrnQmBkc3A05-ofPlBCFll9m3fkQAv7mc4-MHIhyphenhyphenwKQRKvtDvUYhYW0c-m0K4rZMRgCW6-7TkavtJXCLOD0GFuwax_d0nUAI4ewdu5dQz0LjreyE/s320/xam+hai.jpg" width="320" /></a></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Tài liệu này do Viện Phát triển Trẻ em Canada (CDI) soạn thảo, nhằm mục đích cung cấp các thông tin cần thiết về xâm hại tình dục trẻ em và hướng dẫn cha mẹ làm những gì tốt nhất cho con. Bản hướng dẫn này </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">được xuất bản lần đầu năm 1997, với hơn 15.000 ấn phẩm phân phát</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> tại Canada và Mỹ, tái bản năm 2006. </span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"></span></div>
<a name='more'></a><br />
<br />
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">I. Định nghĩa xâm hại tình dục<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Xâm hại tình dục trẻ em xuất hiện khi một người sử dụng quyền lực của mình đối với trẻ nhỏ hay thanh thiếu niên và lôi kéo trẻ tham gia vào bất kỳ hành vi tình dục nào. Quyền lực của người xâm hại có thể nằm ở sự chênh lệch tuổi tác, trí tuệ hay thể lực, mối quan hệ quyền lực đối với đứa trẻ và/hoặc sự phụ thuộc của đứa trẻ vào người này.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">“Sờ mó” không phải cách duy nhất một đứa trẻ có thể bị xâm hại tình dục. Xâm hại tình dục bao gồm các hành động như: vuốt ve, kích thích cơ quan sinh dục, thủ dâm cho nhau, quan hệ tình dục bằng miệng, dùng ngón tay, dương vật hay vật dụng để đưa vào âm đạo/trực tràng, ngôn ngữ tình dục không phù hợp, quấy rối tình dục, nhìn trộm, phô bày bộ phận sinh dục cũng như để trẻ tiếp xúc hoặc tham gia vào hành động khiêu dâm hoặc mại dâm.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Can phạm có thể lôi kéo trẻ vào hành động tình dục thông qua đe dọa, hối lộ, dùng vũ lực, xuyên tạc hay các hình thức ép buộc khác. Xâm hại tình dục thường gồm những tương tác tình dục bị áp đặt từ từ. Trong đa số trường hợp, can phạm là người mà trẻ biết rất rõ, được trẻ và/hoặc gia đình trẻ tin tưởng. <o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">II. Nói ra sự thật về xâm hại<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Tiết lộ</span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"> là quá trình trong đó nghi ngờ xâm hại nhận được sự quan tâm của người khác. Khi trẻ nhỏ hay thanh thiếu niên nói về việc bị xâm hại tình dục, không phải bao giờ các cháu cũng tìm đến cha mẹ hay người chăm sóc. Các cháu có thể nói với một người khác mà các cháu tin tưởng, ví dụ với thầy cô giáo hay một người bạn. Khi biết tin con có thể đã bị xâm hại tình dục, cha mẹ thường rất khó hiểu ra vì sao con không nói thẳng với mình hay vì sao con lại tiết lộ chuyện này với một ai đó khác.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Cha mẹ cần hiểu rằng chuyện này không hề hiếm gặp. Điều đó không có nghĩa là con không yêu quý hay tin tưởng ở bạn. Có thể là bé không muốn làm bạn lo lắng hay buồn phiền, hoặc không đủ niềm tin rằng bạn có thể đối đầu với tình huống khi biết về những gì đã xảy ra. Nhiều trẻ cảm thấy bối rối khi tiết lộ chi tiết của việc xâm hại tình dục. Một số khác có thể đã bị đe dọa hay chi phối để giữ kín hành vi xâm hại. Nếu con tiết lộ điều này cho bạn, hãy đọc kỹ phần 4 “Giúp đỡ trẻ đã nói ra sự thật”, ở đó bạn sẽ tìm được các ý tưởng để trả lời con.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">1.Trẻ tiết lộ thế nào và khi nào?<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Một số trẻ nói ra ngay sau khi bị xâm hại, tuy nhiên, nhiều trẻ không làm như vậy. Thường các bé sẽ đợi một quãng thời gian không xác định trước khi nói ra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Một số trẻ còn quá nhỏ để hiểu rằng những gì đã diễn ra với bé là sai và có thể không biết để nói ra. Trẻ chưa biết nói và trẻ tàn tật có thể không đủ khả năng truyền đạt những gì đã xảy ra hoặc thể hiện việc bé cần giúp đỡ.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Trẻ nhỏ có thể không đủ khả năng tiết lộ rõ ràng về những gì đã xảy ra, vì bé còn chưa hiểu về thời gian, gặp khó khăn trong giải thích trình tự diễn tiến của sự việc và vẫn đang phát triển các kỹ năng ghi nhớ.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Đôi khi, trẻ nghĩ mình đã nói ra nhưng không ai lắng nghe (ví dụ: “Con không muốn đến nhà bác X. nữa”).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Trẻ nhỏ thường chỉ tiết lộ một cách tình cờ. Bạn có thể nghi ngờ chuyện gì đó đã xảy ra với bé dựa vào:<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Những gì bạn nhìn thấy hay nghe thấy trong khi chơi.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Những thay đổi trong hành vi của bé.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Nghe lỏm điều gì đó mà con kể cho bạn bè.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Những câu hỏi/lời bình luận thể hiện nỗi sợ hay hay lo lắng đặc biệt.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Thanh thiếu niên thường chủ động tiết lộ bằng cách nói về sự xâm hại hay yêu cầu giúp đỡ. Một số thanh thiếu niên có thể bắt đầu bằng cách kể một chút và theo dõi phản ứng của người nghe. Sau đó, nếu cảm thấy tin tưởng, an toàn và được hỗ trợ, trẻ sẽ tiết lộ tiếp.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">2. Điều gì có thể khiến trẻ không tiết lộ về xâm hại tình dục?<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Mỗi cá nhân phản ứng khác nhau với xâm hại tình dục, bất kể hình thức, mức độ hay quãng thời gian bị xâm hại tình dục. Có rất nhiều lý do khiến trẻ không nói cho bạn biết về chuyện xâm hại. Có một số cảm xúc có thể ngăn cản trẻ nói ra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">2.1 Sợ hãi<o:p></o:p></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ đã bị đe dọa có thể tin rằng lời đe dọa sẽ trở thành hiện thực nếu trẻ nói ra (ví dụ sự tiết lộ có thể dẫn tới tan vỡ gia đình).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ có thể sợ bị ruồng bỏ, sợ tạo nên sự phiền muộn hay các phản ứng tiêu cực khác từ phía gia đình, bạn bè, hay trong một vài trường hợp là từ phía bị can.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">-Trẻ có thể sợ rằng mọi người sẽ đối xử với mình khác đi nếu biết về chuyện xâm hại tình dục.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">2.2 Cảm xúc bối rối và mâu thuẫn <o:p></o:p></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ có thể bối rối khi bị xâm hại bởi một người mà mình vẫn tin tưởng, trẻ cảm thấy tức giận, bị phản bội hay buồn sâu sắc. “Tại sao một người yêu quý mình lại có thể làm điều như vậy?”.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ có thể cảm thấy bối rối vì vẫn yêu quý hoặc quan tâm tới kẻ xâm hại – và tự hỏi liệu mình nên trung thành với người xâm hại hay nên kể về những gì đã xảy ra ?<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">2.3 Tự trách mình và mặc cảm tội lỗi</span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ có thể nghĩ mình đáng bị xâm hại tình dục vì đã muốn nhận được sự yêu thương, sự quan tâm hay đã chấp nhận quà tặng hay sự chiều chuộng từ bị can.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Một số trẻ cảm thấy tội lỗi vì đã không cố ngăn chặn hành vi xâm hại trong khi một số khác cảm thấy tội lỗi vì đã tìm cách ngăn chặn nhưng xâm hại vẫn xảy ra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Một số trẻ bị xâm hại nhiều lần có thể cảm thấy tội lỗi vì đã không nói ra chuyện xâm hại ngay sau lần đầu tiên.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">2.4 Cảm giác dễ bị tấn công và bất lực<o:p></o:p></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ có thể cảm thấy bất lực và dễ bị tấn công vì những gì mình làm đã không thể ngăn chặn hành vi xâm hại hoặc chẳng có cách nào ngăn chặn hành vi này. Trẻ có thể nghĩ không ai có khả năng ngăn chặn kẻ xâm hại.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Một số trẻ bị cô lập, không có ai giúp đỡ hay hỗ trợ, hoặc cảm thấy không ai có thể bảo vệ hoặc ở bên để giúp mình.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ em phụ thuộc rất nhiều vào cha mẹ/người chăm sóc để được an toàn, khỏe mạnh và được bảo vệ, trẻ có thể lo lắng không biết ai sẽ chăm sóc mình nếu chuyện xâm hại được tiết lộ.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">3. Các dấu hiệu có thể chỉ điểm cho xâm hại tình dục<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Một số trẻ có thể có các biểu hiện, triệu chứng hay những gợi ý khiến bạn nghi ngờ xâm hại tình dục đã xảy ra. Những biểu hiện này được gọi là các <i>dấu hiệu chỉ điểm</i>. Dấu hiệu chỉ điểm có thể thuộc về thể chất, hành vi hay cảm xúc.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu chỉ điểm nào, bạn đừng vội kết luận rằng điều đó đồng nghĩa với việc con bạn bị xâm hại tình dục. Một số dấu hiệu chỉ điểm có thể liên quan tới một chuyện gì khác, ví dụ trong gia đình có người qua đời hoặc bố mẹ chia tay. Nếu lo ngại con có thể bị xâm hại tình dục, hãy liên hệ với các chuyên gia để trình bày lo ngại của bạn.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">3.1 Các dấu hiệu thể chất có thể chỉ điểm cho xâm hại tình dục<o:p></o:p></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Chấn thương không thể giải thích ở ngực, vùng sinh dục hay hậu môn.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- Quần áo giây máu.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Máu trong nước tiểu hoặc trong phân.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ kêu đau ở vùng sinh dục và hậu môn.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Ngứa bất thường hoặc quá mức ở vùng sinh dục và hậu môn.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Đau khi ngồi hoặc đi.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Nhiễm trùng lây truyền đường tình dục.<i><o:p></o:p></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Mang thai.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">(Xem mục III “Khi nào cần đưa trẻ đi khám bác sĩ” để có thêm thông tin về vấn đề này).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<i><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">3.2 Các dấu hiệu hành vi/cảm xúc có thể chỉ điểm cho xâm hại tình dục<o:p></o:p></span></i></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Hiểu biết hay ý thức về tình dục nhiều hơn so với lứa tuổi và giai đoạn phát triển.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Hành vi thoái lui (hành vi hay xảy ra hơn khi trẻ còn bé, ví dụ mút ngón tay, đái dầm).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Hành vi tình dục với các trẻ khác, đi kèm cưỡng ép hay giấu giếm.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Bắt chước hành vi tình dục của người lớn.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Rối loạn giấc ngủ (ví dụ ác mộng).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Viết hoặc vẽ về xâm hại tình dục.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Những thay đổi tâm trạng không thể giải thích (ví dụ trở nên khép kín hay cộc tính).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Sợ bất thường về sự thân mật hay gần gũi.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Sợ bất thường về một số người với những đặc điểm nhất định (ví dụ có giọng trầm).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Sợ đi tới một nơi quen thuộc.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Thay đổi bất ngờ về hành vi ăn uống (ví dụ tăng cân hay giảm cân đột ngột).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Thay đổi kết quả học tập ở trường.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Sự chậm trễ trong phát triển (ví dụ không tiến bộ về phát triển ngôn ngữ hay vận động như mong chờ).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Các biểu hiện của rối loạn stress sau chấn thương (các biểu hiện liên quan tới một sự kiện gây chấn thương nhưng không bị mất đi sau đó, ví dụ các cảnh hồi tưởng - là ký ức khiến trẻ cảm giác như đang quay trở lại tình huống cũ. Đi kèm cảnh hồi tưởng còn có các dấu hiệu lo lắng, sợ hãi, đánh trống ngực và các biểu hiện khác của stress).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Than phiền thể lực (ví dụ đau đầu hay đau dạ dày).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Bỏ nhà ra đi. <o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Có ý nghĩ hoặc tìm cách tự tử.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Có hành vị tự hủy hoại (ví dụ uống rượu hoặc dùng/lạm dụng ma túy, cắt cơ thể, mại dâm).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">4. Giúp đỡ trẻ đã nói ra sự thật<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Cách bạn phản ứng và điều bạn làm khi được trẻ tiết lộ về việc bị xâm hại tình dục là rất quan trọng, ảnh hưởng nhiều tới cách con đối diện với những gì đã xảy ra. Một đứa trẻ cảm nhận được niềm tin và sự hỗ trợ bởi ít nhất một phụ huynh hay người chăm sóc có khả năng phục hồi tốt hơn nhiều.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nếu bạn nhìn thấy hoặc nghe thấy điều gì đó dẫn tới nghi ngờ trẻ bị xâm hại, hãy cố gắng ghi nhớ những điều sau đây:<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>4.1 Kiểm soát cảm xúc của bạn</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Cố gắng bình tĩnh. Điều này có thể giúp con bạn mở lòng. Cố gắng kiềm chế sự giận giữ đối với bị can, nếu có, vì trẻ có thể hiểu nhầm là bạn đang giận bé.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>4.2 An ủi vỗ về con</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Hãy tới gần, ôm con và an ủi vỗ về bé. Nhớ tôn trọng cảm xúc và phản ứng của con. Hãy dành cho con một không gian riêng nếu cần. Không phải bé nào cũng muốn người khác động chạm vào mình lúc này.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>4.3 Trấn an con bằng cách nói với bé:</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Chuyện này cũng xảy ra với các bạn khác.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Bé đã rất dũng cảm khi nói ra chuyện này và bạn cảm thấy tự hào vì con.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Bạn sẽ làm bất kỳ điều gì có thể để giúp đỡ và bảo vệ con.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Bạn ở đây để bày tỏ tình yêu và sự hỗ trợ với con<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Con có thể tìm đến bạn nếu có bất kỳ điều gì muốn nói.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>4.4 Nhận thức đúng về tuổi tác và kỹ năng của bé </i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Hãy để trẻ sử dụng ngôn từ của mình, bao gồm cả các từ lóng, vì đó có thể là cách duy nhất con biết để mô tả chuyện đã xảy ra. Hãy kiên nhẫn, chuyện này có thể khó đối với con. Đừng chỉnh sửa hay thay đổi từ ngữ mà con sử dụng, kể cả nếu các chi tiết còn chưa rõ ràng. Điều đặc biệt quan trọng cho công tác điều tra là chỉ dùng ngôn từ của trẻ để miêu tả những gì đã xảy ra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>4.5 Chỉ đặt câu hỏi để bé nói với bạn về những gì đã xảy ra bằng ngôn từ của chính con </i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">“Con có thể nói cho bố mẹ biết chuyện gì đã xảy ra không?”<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">“Chuyện gì xảy ra sau đó?”.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Hãy để trẻ kể tất cả những gì trẻ muốn kể.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>4.6 Tránh các câu hỏi dẫn dắt, những từ ngữ khiến trẻ sợ hay gặng hỏi quá mức về các chi tiết</i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Ví dụ, đừng hỏi các câu như “Ông ta có chạm vào chỗ này của con không?” hay “Có chắc đó là một Bác không?”.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Tránh các từ có thể khiến bé sợ (ví dụ cưỡng hiếp, loạn luân, quấy rối, xâm hại tình dục trẻ em hoặc bỏ tù).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Tránh hỏi ‘vì sao’ chuyện gì đó có thể đã xảy ra. Ép bé nói ra các chi tiết hay hỏi vì sao không nói chuyện này sớm hơn có thể khiến con cảm thấy bị trách móc thay vì được hỗ trợ.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>4.7 Nói cho bé biết chuyện gì sẽ xảy ra tiếp theo</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Đừng đưa ra những lời hứa mà bạn không thể thực hiện. Ví dụ, đừng hứa sẽ giữ bí mật những điều bé nói ra. Bạn cần giải thích với con rằng bí mật của một người cần được chia sẻ để được giúp đỡ, hay để giữ cho người đó khỏi bị hại. Nói với con rằng thông tin sẽ được chia sẻ với những người ‘làm nhiệm vụ bảo vệ trẻ em’.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>4.8 Trả lời các câu hỏi của con một cách đơn giản và trung thực</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nếu bạn không biết câu trả lời chính xác cho các câu hỏi của trẻ, đừng sợ phải nói rằng “Bố mẹ không chắc” hoặc “Bố mẹ không biết”. Hãy nói với con rằng bạn sẽ cố gắng tìm kiếm câu trả lời cho bất kỳ câu hỏi nào của con.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Đừng bịa ra câu trả lời. Ví dụ, nếu được hỏi “Liệu Bố có bị đi tù không?” bạn có thể phải nói “Mẹ không biết. Những người khác sẽ quyết định chuyện này”.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Trẻ không cần hoặc không muốn biết tất cả mọi chuyện. Câu hỏi mà trẻ đặt ra sẽ giúp bạn biết cần chia sẻ với con ở mức độ nào.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<br />
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 1184;"><tbody>
<tr><td style="border: 1pt solid; padding: 0cm 5.4pt; width: 481.05pt;" valign="top" width="802"><div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Nếu bạn nghi ngờ rằng trẻ có thể đã bị xâm hại hay có nguy cơ bị xâm hại, đừng tìm cách tự chứng minh nghi ngờ của mình. Hãy báo cáo các thông tin thu được với cơ quan chức năng.</span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div>
</td></tr>
</tbody></table>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">5. </span><b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Bạn có thể phản ứng thế nào khi biết con bị xâm hại tình dục?</b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><b><br /></b></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Một số phản ứng có thể gặp: phủ nhận hoặc không tin chuyện xâm hại, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">tức giận, sợ hãi, cảm giác tội lỗi, bối rối, ân hận. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Việc phát hiện con có thể bị xâm hại tình dục có thể khiến bạn hết sức buồn phiền. Tìm ra kẻ có thể đã xâm hại tình dục con mình có thể khiến bạn cảm thấy hết sức nặng nề. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">B</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">ạn có thể thấy mâu thuẫn, bối rối khi bị can là ai đó mà bạn và/hoặc con yêu thương, tôn trọng, tin tưởng. Điều này khiến bạn hụt hẫng.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Cáo buộc hay nghi ngờ xâm hại tình dục có thể ảnh hưởng nhiều tới cha mẹ/người chăm sóc đã từng bị xâm hại tình dục khi còn nhỏ, đặc biệt là nếu điều đó chưa bao giờ được tiết lộ. Bạn có thể có những khúc mắc chưa được giải quyết và phải trải nghiệm lại “những cảm xúc cũ”. Điều này có thể ảnh hưởng tới khả năng giúp con bạn và các thành viên khác trong gia đình. Lúc này, chính cha mẹ cũng cần nhận được sự tư vấn, trợ giúp<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">6. Giúp trẻ và gia đình đối phó với việc tiết lộ hành vi xâm phạm </span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Sau đây là một số đề xuất cho bạn và gia đình: <b> </b></span><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>6.1 Giảm thiểu những xáo trộn trong nếp sinh hoạt của gia đình</i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Đây có thể là một giai đoạn khó khăn cho bạn và gia đình. Hãy cố gắng duy trì nếp sinh hoạt thường kỳ, tránh tạo quá nhiều trải nghiệm và thách thức mới cũng như sự chia cách không cần thiết với con.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>6.2 Giúp anh chị em của bé hiểu chuyện gì đang xảy ra</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Những đứa trẻ khác trong gia đình có thể cảm thấy bối rối, sợ hãi vì những gì đang xảy ra, hoặc cảm thấy tội lỗi vì không bảo vệ được anh chị em mình. Hãy để các con thể hiện suy nghĩ và cảm xúc của mình. Có thể các con cũng có vấn đề muốn bàn luận.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>6.3 Chấp nhận rằng con bạn có thể thoái lui</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Bé có thể có những cảm xúc và hành vi ngoài tầm kiểm soát hay “kiểu trẻ con”. Hãy trấn an con rằng những chuyện tương tự vẫn thường xảy ra sau loại biến cố này. Hãy cho con biết rằng, cùng với thời gian và sự giúp đỡ, con sẽ trở lại như xưa. Hiện tại, có thể bạn cần theo dõi con sát sao hơn, đặt ra các giới hạn rõ ràng cho sự thoái lui hay hành vi đáng lo ngại của con.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i> 6.4 Giúp con cảm thấy an toàn khi đi ngủ</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Một số trẻ có thể cần được an ủi vỗ về ban đêm và giúp tìm ra cách đối phó với nỗi sợ khi đi ngủ. Bé có thể cho bạn biết những điều mình cần (ví dụ để đèn đêm hay mở cửa phòng ngủ). Cố gắng hạn chế những điều gợi cho trẻ nhớ về những gì đã xảy ra. Ví dụ, nếu xâm hại xảy ra tại phòng ngủ của con, hãy xắp xếp lại đồ đạc hay đổi con sang phòng khác. Bạn có thể hỏi các chuyên gia tư vấn để tìm ý tưởng.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>6.5 Tìm kiếm sự giúp đỡ từ người mà bạn tin tưởng</i><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Vào lúc này, với tư cách một phụ huynh, bạn có thể tự hỏi liệu mình có thể phán xét những người khác, liệu thế giới này còn an toàn? Bạn có thể tức giận. Có thể có những lúc bạn muốn bỏ trốn hay trả thù kẻ đã xâm hại con mình. Tất cả những cảm xúc này đều có thể xảy ra. Tự trách mình có thể làm ảnh hưởng tới khả năng hỗ trợ và chăm sóc con. Điều quan trọng lúc này là tìm kiếm sự giúp đỡ từ những người mà bạn tin tưởng, cho con và cho chính bạn. <o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>6.6 Trao đổi với chuyên gia</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Bạn có thể có phản ứng tương tự như con. Bạn có thể thấy mình suy tư về việc xâm hại và tự hỏi vì sao điều này lại xảy ra. Tiếp cận các nguồn lực xã hội thích hợp có thể giúp bạn giải quyết các vấn đề cảm xúc, pháp lý, an toàn. Có thể bạn sẽ muốn trao đổi với bác sĩ nhi của con về cáo buộc xâm hại. Con bạn có thể cần được trấn an nếu có lo lắng về sức khỏe, sự phát triển, đời sống tình dục.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>6.7 Cân nhắc cách bạn thể hiện cảm xúc</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Khi trò chuyện với trẻ, hãy cố gắng giữ bình tĩnh. Nhớ rằng việc xem thường hay trầm trọng hóa vấn đề, hoăc thể hiện những cảm xúc quá mạnh (ví dụ đe dọa bị can) đều có thể khiến bé cảm thấy nặng nề hoặc hoảng sợ. Bạn có thể bày tỏ sự buồn rầu, nhưng cần đảm bảo là bé biết bạn không buồn vì bé. <o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>6.8 Giúp con hiểu rằng con không cần lo lắng cho bạn</i><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Trẻ nhỏ và thanh thiếu niên có thể không hiểu điều gì sẽ xảy ra sau khi mình tiết lộ chuyện xâm hại tình dục. Trẻ có thể ngạc nhiên và bối rối về cách phản ứng của người lớn. Nếu có cảm giác cha mẹ không đủ khả năng đối phó, con có thể tự cảm thấy phải chăm sóc bạn, và do đó khó nhận sự hỗ trợ từ bạn hơn. Hãy để con biết rằng bạn có người để chia sẻ, và nhiệm vụ của bạn là chăm sóc con.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>6.9. Ghi nhật ký về những thay đổi</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Ghi nhật ký có thể giúp bạn nhận ra những thay đổi trong hành vi của bé. Điều này cũng có thể giúp bạn kiểm soát cách con xử sự ở nhà, ở trường và với bạn bè.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Việc ghi chép những lời nói của trẻ về xâm hại và những quan sát của bạn về các thay đổi hành vi hay sự xuất hiện những hành vi mới sẽ giúp ích nhiều cho công tác điều tra. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Ngoài ra, nhật ký cũng có thể là công cụ giá trị trong quá trình điều trị. Nhật ký cũng giúp bạn bày tỏ cảm xúc của mình ở một nơi kín đáo,</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>6.10 Duy trì một số hoạt động vui vẻ </i><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Các chuyến đi chơi và các hoạt động vui vẻ của gia đình mà bé yêu thích sẽ giúp giảm căng thẳng cho tất cả mọi người.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 1184;"><tbody>
<tr><td style="border: 1pt solid; padding: 0cm 5.4pt; width: 481.05pt;" valign="top" width="802"><div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Việc bạn tạo được sự hỗ trợ bền vững cho con là rất quan trọng, bên cạnh đó bạn cũng cần có sự hỗ trợ cho chính mình.<o:p></o:p></span></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">7. Khi trẻ rút lại lời cáo buộc <o:p></o:p></span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Một số trẻ rút lại lời cáo buộc xâm hại ban đầu, tuyên bố rằng chuyện đó không đúng. Điều này có thể xảy ra bất kỳ lúc nào sau lần tiết lộ ban đầu. Nếu trẻ rút lại ý kiến, điều này không có nghĩa là đã không xảy ra xâm hại. Việc điều tra sẽ không tự động ngừng lại.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Một số lý do vì sao trẻ có thể rút lại lời cáo buộc:<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Thiếu sự hỗ trợ từ gia đình và bạn bè.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Đe dọa hay áp lực từ các thành viên trong gia đình, bạn bè, bị can. <o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Khó đối phó với sự lo sợ, những xáo động và những phiền phức gây ra bởi việc điều tra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Cảm thấy có trách nhiệm về nỗi buồn của gia đình và sợ rằng gia đình có thể tan vỡ.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Phản ứng sau khi bị can bị kết tội, bao gồm nỗi sợ người đó phải đi tù.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Lo lắng về phiên tòa và/hoặc việc phải làm chứng.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nếu trẻ rút lại lời cáo buộc, tốt nhất cha mẹ/người chăm sóc nên tiếp tục bày tỏ sự hỗ trợ và tình yêu không điều kiện với con. Có thể có hại cho trẻ và việc điều tra nếu bất kỳ ai:<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Tỏ ra giận giữ với trẻ và cho rằng bé đã nói dối.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Ép trẻ thay đổi cách giải thích về những gì đã xảy ra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Cố gắng nói cho trẻ chuyện gì thực sự đã xảy ra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Hướng dẫn trẻ nói rằng một chuyện gì đó đã xảy ra hoặc không xảy ra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><b>III. Khi nào cần đưa trẻ đi khám bác sĩ?</b><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>1. Các tình huống cần đưa trẻ đi khám ngay</i><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i><br /></i></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ bị chấn thương.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ có các biểu hiện thực thể (ví dụ đau, chảy máu).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Có hành vi quan hệ tình dục qua hậu môn, âm đạo hoặc miệng, <o:p></o:p></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">hoặc có ý định thực hiện các hành vi này.</span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Có những lo ngại y tế khác (ví dụ mang thai, bệnh lây truyền qua đường tình dục).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Con bạn và gia đình bị khủng hoảng.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Cần thu thập bằng chứng pháp y.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Cơ hội tốt nhất để thu thập thành công bằng chứng pháp y cho khám nghiệm y khoa xuất hiện khi trẻ còn chưa tắm rửa hay chưa thay quần áo sau sự cố.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Cha mẹ và thanh thiếu niên thường hy vọng việc khám nghiệm y khoa sẽ chứng minh được rằng xâm hại tình dục đã xảy ra. Kể cả khi bạn và con đã tuân thủ các bước nói trên, chỉ một số ít kết quả khám nghiệm y khoa tìm được bằng chứng pháp y chứng minh rằng đã xảy ra tội hình sự.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>2. Các tình huống cần khám không cấp cứu</i><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Trẻ có thể tới gặp bác sĩ gia đình nếu:<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">-Trẻ hoặc gia đình cần được trấn an.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Bằng chứng pháp y là không cần thiết.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Con không bị chấn thương.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Không có các lo ngại y khoa hay triệu chứng đặc biệt.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 1184;"><tbody>
<tr><td style="border: 1pt solid; padding: 0cm 5.4pt; width: 481.05pt;" valign="top" width="802"><div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Khám nghiệm y khoa không cung cấp bằng chứng rõ ràng rằng xâm hại tình dục đã xảy ra KHÔNG có nghĩa là xâm hại đã không xảy ra. Điều này có thể có nghĩa là khám nghiệm y khoa không cung cấp đủ thông tin để đưa kết luận cuối cùng. <o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">IV. Kết cục của việc điều tra<o:p></o:p></span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Lời cáo buộc có thể được xác nhận hoặc không xác nhận. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Các nhà điều tra phải cân nhắc cẩn thận tất cả thông tin và chứng cứ thu thập trong thời gian điều tra để xác định liệu lời cáo buộc có được xác nhận hay không.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Lời cáo buộc xâm hại tình dục được xác nhận có nghĩa là dựa trên tất cả các chứng cứ, xâm hại có nhiều khả năng đã xảy ra hơn là không xảy ra. <o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Lời cáo buộc không được xác nhận không có nghĩa là nhân viên điều tra nghĩ rằng con bạn nói dối. Một hoặc nhiều yếu tố trong số sau đây có thể là lý do dẫn tới lời buộc tội không được xác nhận:<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Con bạn có thể không bị xâm hại.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Có thể có lời giải thích khác cho hành vi và/hoặc sự tiết lộ của trẻ.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Lời buộc tội không thể được khẳng định vì bằng chứng không đầy đủ, không nhất quán hay bị tạp nhiễm (ví dụ bị ảnh hưởng bởi một yếu tố khác).<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Trẻ không có khả thăng truyền đạt lại những điều đã xảy ra.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b>V. Lời kết </b></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Hỗ trợ nhau và tìm kiếm sự giúp đỡ từ các chuyên gia có kinh nghiệm về xử lý xâm hại tình dục trẻ em có thể giúp bạn và gia đình đối phó với những gì xảy ra và lập kế hoạch cho tương lai. </span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: normal;">
</div>
<br />
<div align="left" class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: "Times New Roman"; font-size: medium; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: 2; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px;">
<div style="font-weight: normal; margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nếu được giúp đỡ, con bạn và gia đình có thể vượt qua trải nghiệm xâm hại tình dục. Bạn và gia đình không phải đi hết chặng đường này một mình. Hãy tìm kiếm các nguồn lực hỗ trợ. </span></div>
<div style="font-weight: normal; margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Hy vọng bản hướng dẫn này giúp ích được cho bạn bà gia đình. Chúng tôi khuyến khích các bạn chia sẻ tài liệu này tới những người có thể cần đến nó. </span></div>
<div style="font-weight: normal; margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><i>Lược dịch từ tài liệu tiếng Anh: </i></span></div>
<div style="font-weight: normal; margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><i><a href="https://www.childdevelop.ca/sites/default/files/files/Understanding-Child-Sexual-Abuse.pdf" target="_blank">‘Understand child sexual abuse: A guide for parents and caregivers’ 2006 </a></i></span></div>
<div style="font-weight: normal; text-align: right;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><b><br /></b></span></div>
</div>
<div style="text-align: right;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">BS Trần Thu Thủy </span></div>
<div style="font-weight: normal; margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><b><br /></b></span></div>
<div style="font-weight: normal; margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><b><br /></b></span></div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-59146067227938848872016-11-09T16:44:00.003+07:002017-03-22T18:34:10.546+07:00Bỏng nước sôi ở trẻ em – tai nạn trong chớp mắt <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif";">Đang chuẩn bị bữa cơm tối
cho gia đình, nấu xong nồi canh, chị Lan (ở Vĩnh Phúc) vội đặt ngay chiếc nồi nóng xuống nền đất rồi lại quay xuống bếp. Lúc ấy, cháu Minh con chị, 14 tháng tuổi, một
mình bò chơi quanh nhà đã vấp phải nồi canh vừa sôi. Cháu bị bỏng toàn thân,
đau đớn kêu khóc. Gia đình vội vàng đưa con đi bệnh viện cấp cứu.</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<a name='more'></a><br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">Đây chỉ là một trong nhiều tình huống tai nạn sinh hoạt rất đáng tiếc thường gặp ở trẻ em do bỏng gây ra. Lứa tuổi bị bỏng nhiều nhất là 2 đến 5 tuổi. Ở tuổi này trẻ rất hiếu động, tò mò, muốn khám phá và chưa ý thức được nguy hiểm. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">Các tác nhân bỏng có thể là nước sôi (nguyên nhân thường gặp nhất), ngoài ra có thể là dầu mỡ sôi, lửa hoặc điện. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;">Tổn thương bỏng rât đa dạng. Bỏng ở vị trí cánh cẳng tay đặc biệt là bàn tay ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt và lao động. Ngoài ra các vị trí bỏng ở vùng mặt hoặc bộ phận sinh dục cũng rất nguy hiểm vì ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng sinh sản của trẻ. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">Tất cả những trường hợp này đều cần được xử trí đúng. Xử trí không đúng cách ngay từ nhưng giây phút đầu tiên có thể khiến vết thương nhiễm trùng, lâu lành và để lại các di chứng như sẹo xấu, co rút ngón tay… thậm chí để lại những thương tật vĩnh viễn cho các bé. Sau sơ cứu ban đầu, trẻ cần được đưa đến các đơn vị chuyên khoa về bỏng để điều trị kịp thời, hạn chế tối đa các biến chứng. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">Xử trí bỏng nước sôi ở trẻ em</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Nhanh chóng đưa vết bỏng vào dưới vòi nước hoặc vào chậu nước lạnh và sạch. Động thái này nhằm mục đích: giảm nhiệt độ bỏng, giảm đau, giảm phù nề, viêm nhiễm và giảm độ sâu của vết thương, hạn chế tổn thương lan rộng. Nếu không, có thể dội nước mát sạch lên đó vài lần. Ngay cả khi da không còn tiếp xúc với tác nhân gây bỏng, nhiệt tích tụ ở vết bỏng vẫn tiếp tục gây tổn thương sâu hơn. Đây là biện pháp quan trọng số một giúp giảm thiểu mức độ tổn thương.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Không dùng nước đá lạnh để làm mát vì có thể gây tổn thương da. Không bôi kem đánh răng, lòng trắng trứng lên vết bỏng để tránh làm gia tăng tổn thương. Nếu có thuốc xịt bỏng thì nhanh chóng xịt cho trẻ.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Sau đó bảo vệ vết thương để tránh tổn thương và nhiễm trùng thêm bằng cách: dùng bằng gạc sạch hoặc vải mỏng băng nhẹ nhàng che phủ vết bỏng, tránh băng quá chặt làm tổn thương tại vết bỏng nặng thêm.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Không được tiếp xúc trực tiếp với vết bỏng để tránh nhiễm khuẩn làm cho vết bỏng nặng hơn.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Động viên, trấn an bé, nếu trẻ đau nhiều thì dùng thuốc giảm đau (paracetamol).</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Nếu vùng bỏng lớn thì không nên cởi bỏ quần áo khiến bị lột da vùng bỏng, nên nhanh chóng dùng kéo cắt áo quần ra tách khỏi vết bỏng tránh việc áo quần dính chặt vào vết bỏng khiến vết bỏng bị đau rát, dễ viêm nhiễm.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Nhẹ nhàng tháo bỏ các tư trang cá nhân, vòng lắc hoặc đồng hồ, giày dép … trước khi vết bỏng bị sưng nề.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế để xử trí và đánh giá tổn thương của bỏng. </span><br />
<div>
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif";">Cách phòng tránh bỏng lửa, nước sôi<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif";"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; tab-stops: 11.0pt 36.0pt; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif";">- Để những thứ gây bỏng như nước sôi, phích nước,
bao diêm bật lửa … ở xa tầm với của trẻ và ở nơi gọn gàng, tránh để giữa đường
đi khiến người khác va phải.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; tab-stops: 11.0pt 36.0pt; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif";">- Bố trí bếp và nơi đun nấu xa tầm với của trẻ
và sắp xếp gọn gàng.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; tab-stops: 11.0pt 36.0pt; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif";">- Không nên ăn thức ăn nóng khi đang bế trẻ,
chơi đùa với trẻ. Khi đun nấu cần để các cán xoong chảo quay vào trong, tránh vô tình va phải gây bỏng.<o:p></o:p></span></div>
<div align="right" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; tab-stops: 11.0pt 36.0pt; text-align: right; text-autospace: none;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif";">Ths.BS Ngô Anh Vinh<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-16224876933913757212016-11-04T19:15:00.000+07:002017-03-22T18:35:07.513+07:00Nữ bác sĩ và mong ước cứu những hy vọng le lói <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_P3lRcBCmUtH56zh4gR-JsoGQRsKWMf8zD0AM2ILIrYLj0pwNuYf4fLQCikAvJmYzgnoz5batC25Dvhh7XfnfE3YCbSGUdrnHywoZuIGk4xfVJpl-XVrD7hhiRc4SxrSFmOudh1IxHMDQ/s1600/bs+H%25E1%25BA%25B1ng.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_P3lRcBCmUtH56zh4gR-JsoGQRsKWMf8zD0AM2ILIrYLj0pwNuYf4fLQCikAvJmYzgnoz5batC25Dvhh7XfnfE3YCbSGUdrnHywoZuIGk4xfVJpl-XVrD7hhiRc4SxrSFmOudh1IxHMDQ/s320/bs+H%25E1%25BA%25B1ng.jpg" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px; text-align: center;"><span style="font-size: small; text-align: left; text-indent: 65.3333px;"><i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;">Bác sĩ Hằng khám cho bệnh nhi<br />trong một chương trình tình nguyện.</span></i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"><i>TTTĐ -</i> Gắn bó với khoa Hồi sức cấp cứu sơ sinh Bệnh viện Nhi Trung ương, bác sĩ Trần Thị Thanh Hằng đã trải qua nhiều đêm trực dài. Cũng nhiều lần cô </span></b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><b>bác sĩ trẻ rơi nước mắt vì xót xa, thương cảm với nhưng đau đớn, tuyệt vọng của các gia đình mất con. Những kí ức đầy ám ảnh ấy đã trở thành động lực, thôi thúc chị làm việc tốt hơn nữa vì bệnh nhi và người thân của các bé.</b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"></span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"><br /></span></b>
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"><br /></span></b>
<a name='more'></a><br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;">Từ ước mơ “con nhà nòi”…<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;">Sinh ra và lớn lên trong gia đình có mẹ là bác sĩ nhi, tuổi thơ của chị Thanh Hằng từ bé đã gắn bó với bệnh viện, với những em nhỏ được điều trị ở đây từ những lần theo mẹ đi làm. “Có lẽ, chính vì thế, mình rất yêu trẻ và luôn mong muốn lớn lên sẽ làm được những điều có ý nghĩa cho các bệnh nhân nhi”, chị Hằng tâm sự. Vậy là, cô bé “con nhà nòi” quyết tâm theo đuổi nghiệp của mẹ để thỏa ước mơ thời thơ bé.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;">Tốt nghiệp đại học, năm 2013, chị Hằng chính thức về nhận công tác tại bệnh viện Nhi Trung ương, khoa Hồi sức cấp cứu sơ sinh. Dù đã được học tập, đào tạo bài bản trong nhà trường nhưng những ngày đầu tiếp nhận công việc mới với bác sĩ Hằng vẫn là những ngày đầy khó khăn, thách thức. Chị tâm sự: “Những kiến thức mình có được lúc đó phần nhiều là lý thuyết trong khi công việc chăm sóc và điều trị cho bệnh nhi lại đòi hỏi rất nhiều sự khéo léo và kiến thức thực tế của bác sĩ. Trong quá trình làm việc, mình đã vừa làm, vừa học hỏi rất nhiều để đúc rút kinh nghiệm cho riêng mình, thậm chí có khi mình học tập từ chính các sản phụ”.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;">May mắn có mẹ cũng là bác sĩ chuyên nhi, những khó khăn trong công việc chị Hằng thường tâm sự với mẹ để nhận từ người đồng nghiệp đã ở tuổi hưu những lời khuyên đúng đắn. Chị Hằng kể: “Mẹ thường cho mình những bài học, kinh nghiệm quý giá từ quá trình làm việc thực tế của mẹ trước đây. Có những khi mình day dứt, dằn vặt với bản thân vì phải bất lực, bó tay trước những ca bệnh nặng, mẹ lại là người bạn tâm sự, sẻ chia, động viên mình cần cố gắng hơn nữa”.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"> …Và mong ước cứu những hy vọng le lói <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Sinh năm 1988, nữ bác sĩ trẻ độc thân tuy chưa làm mẹ nhưng đã thấu hiểu niềm vui, nỗi buồn của bố mẹ bệnh nhi, khi chứng kiến cảnh họ sau những ngày vượt cạn đầy gian khó lại thấp thỏm nơi hành lang bệnh viện ngóng trông tình trạng của con trong phòng điều trị đặc biệt. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Tại khoa của chị, thường xuyên có đến một nửa các cháu là bệnh nhi đẻ non, sức khỏe yếu hoặc mắc bệnh nặng được chuyển từ các bệnh viện khác về. Trong đó, có rất nhiều bé cân nặng chưa đầy 1kg đã phải nằm điều trị dài ngày. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Thương các bé bao nhiêu, chị càng cố gắng làm việc hết mình, hoàn thiện phác đồ điều trị, giúp các con mau khỏi bệnh, sớm trở về đoàn tụ cùng gia đình. Tình yêu chị dành cho các bé không đơn thuần là trách nhiệm vì người bệnh mà còn là cảm xúc từ trái tim của một người phụ nữ, sự đồng cảm và thấu hiểu cùng những gia đình trước bệnh tình của con. Phần thưởng quý giá nhất cho chị chính là sự tin tưởng, thương yêu của rất nhiều gia đình bệnh nhi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;">…Đến giải thưởng cao quý “Đặng Thùy Trâm”<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;">Năm 2016, bác sĩ Trần Thị Thanh Hằng<b> </b>được vinh danh là một trong 60 Thầy thuốc trẻ Thủ đô tiêu biểu với giải thưởng cao quý mang tên bác sĩ Đặng Thùy Trâm. Không chỉ là một bác sĩ trẻ năng nổ, nhiệt tình, chị Hằng còn là một Bí thư Đoàn có trách nhiệm của Chi đoàn Lâm sàng 7 (Bệnh viện Nhi Trung ương). Đây là chi đoàn lớn, gồm 80 trên tổng số 600 đoàn viên thanh niên của bệnh viện, trong đó đa số đều là nữ. Công việc của các chị thường phân theo ca kíp nên rất khó tổ chức hoạt động tập thể cho cả chi đoàn. Để khắc phục hoàn cảnh, nữ bí thư đã mạnh dạn đưa ra những chương trình phù hợp với đặc thù của đơn vị mình. Chi đoàn chị đã tổ chức được nhiều hoạt động tình nguyện gắn với nhiệm vụ chuyên môn: hiến máu tình nguyện, tham gia khám chữa bệnh tình nguyện vì cộng đồng, tặng quà cho bệnh nhi có hoàn cảnh khó khăn…<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;">Với nữ bác sĩ trẻ tuổi nghề, non tuổi đời Trần Thị Thanh Hằng, sự tín nhiệm của đồng nghiệp và niềm tin, lòng cảm mến của gia đình bệnh nhi là những món quà quý giá nhất. “Tuổi còn trẻ nên mình luôn tự nhủ phải không ngừng nỗ lực, cố gắng để học tập, trau dồi kiến thức, rèn giũa phẩm chất đạo đức để xứng đáng với niềm tin và sự kỳ vọng gia đình bệnh nhân đã gửi gắm trọn ở mình”, chị Hằng bộc bạch. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px; text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"><i>Theo<b> Ngọc Minh</b></i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px; text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 20.8px;"><i>Tuổi trẻ Thủ đô </i></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 20.8px;">
</div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: "Times New Roman"; font-size: medium; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: 20.8px; orphans: 2; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-35721987323633690942016-11-01T18:23:00.004+07:002016-11-01T18:39:57.883+07:00 Phẫu thuật điều trị sẹo lồi khổng lồ vùng hàm mặt sau bỏng cồn cho bé 9 tuổi <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><v:shapetype coordsize="21600,21600" filled="f" id="_x0000_t75" o:preferrelative="t" o:spt="75" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" stroked="f">
<v:stroke joinstyle="miter">
<v:formulas>
<v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0">
<v:f eqn="sum @0 1 0">
<v:f eqn="sum 0 0 @1">
<v:f eqn="prod @2 1 2">
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth">
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight">
<v:f eqn="sum @0 0 1">
<v:f eqn="prod @6 1 2">
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth">
<v:f eqn="sum @8 21600 0">
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight">
<v:f eqn="sum @10 21600 0">
</v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:formulas>
<v:path gradientshapeok="t" o:connecttype="rect" o:extrusionok="f">
<o:lock aspectratio="t" v:ext="edit">
</o:lock></v:path></v:stroke></v:shapetype><v:shape id="Picture_x0020_7" o:spid="_x0000_i1025" style="height: 291.6pt; visibility: visible; width: 391.8pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata o:title="" src="file:///C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.jpg"></v:imagedata></v:shape></span><br />
<div style="text-align: left;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh78VWFnDKU5qnwsedGvZ-XP8GHhLcJ-WLxSHf91RYBlo5evrRcXUzgrIIOM2f-dyvjPxvI0A616Bgu1jHjROrmjgjGavuvrC-tHuGYRMOk-pr6KXiLsR0MqdcgHIaL0quz-0z8wAB8mL6D/s1600/bn1.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="264" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh78VWFnDKU5qnwsedGvZ-XP8GHhLcJ-WLxSHf91RYBlo5evrRcXUzgrIIOM2f-dyvjPxvI0A616Bgu1jHjROrmjgjGavuvrC-tHuGYRMOk-pr6KXiLsR0MqdcgHIaL0quz-0z8wAB8mL6D/s320/bn1.jpg" width="320" /></a></div>
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Tai nạn xảy ra cách đây hai năm khiến bé Nguyễn Duy Tùng
(9 tuổi, ở Hà Nội) bị bỏng rộng và sâu tại vùng cổ-mặt. Điều trị bằng ghép da tại
Bệnh viện Bỏng khi đó đã cho kết quả tốt. Tuy nhiên, một năm trở lại đây, sẹo bỏng
lớn lồi lên, co kéo, gây đau và biến dạng vùng mặt. Vận động xoay cổ, nghiêng cổ cũng bị hạn chế và gây đau đớn. Những khiếm khuyết chức năng và thẩm mỹ này gây
sang chấn tâm lý không nhỏ, khiến bé Tùng luôn mặc cảm khi giao tiếp với bạn
bè.</b><br />
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></b>
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify; text-indent: 36pt;"></span></div>
<a name='more'></a><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify; text-indent: 36pt;">Cháu bé đã được khám và tư vấn phẫu thuật tại </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify; text-indent: 36pt;">Khoa
sọ mặt - Tạo hình Bệnh viện Nhi Trung ương ngày... Thạc sĩ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-indent: 48px;">Đặng Hoàng Thơm – Trưởng khoa, cho biết, bệnh nhi có vết </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify; text-indent: 36pt;">sẹo bỏng lồi rất lớn, kích thước 20X20 cm chạy từ vai,
cổ đến mặt, gây co kéo biến dạng vùng này. Cháu được chỉ định </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify; text-indent: 36pt;">mổ cắt bỏ sẹo di chứng bỏng và phẫu thuật tạo hình che phủ tổn khuyết lớn vùng cổ mặt.</span><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify; text-indent: 36pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgy8Rl8dsPfEyPMpCqL86KV-EMKdRwV9c4eeI-Oi6cFi5wk6yZmDcpQHXmXE6e5Hi0VDJQLZ6ZgJcyt4sHSw38kFsMy2CLi4CSxn3cxPsprUK2JQdZ77O0uhMsMJ98dlz_XE04IjTT1-7ht/s1600/bn2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="352" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgy8Rl8dsPfEyPMpCqL86KV-EMKdRwV9c4eeI-Oi6cFi5wk6yZmDcpQHXmXE6e5Hi0VDJQLZ6ZgJcyt4sHSw38kFsMy2CLi4CSxn3cxPsprUK2JQdZ77O0uhMsMJ98dlz_XE04IjTT1-7ht/s400/bn2.jpg" width="400" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify; text-indent: 36pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-align: justify; text-indent: 36pt;">Dự báo khuyết hổng sau </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">cắt bỏ sẹo bỏng sẽ lớn hơn rất nhiều so với kích
thước sẹo trước mổ, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">các bác sĩ đã cân nhắc kỹ lưỡng, tìm phương án chuẩn bị đủ lượng da và tổ chức để đóng tổn khuyết từ trước khi phẫu thuật cắt bỏ sẹo.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;"> C</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-indent: 48px;">hất liệu tạo hình che phủ cũng cần có màu sắc, độ dày tương đồng với vùng da lành xung quanh vết bỏng. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-indent: 48px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-indent: 48px;">Thạc sĩ Đặng Hoàng Thơm cho biết kíp mổ đã phân tích kỹ lưỡng ưu nhược điểm của từng phương pháp phẫu thuật có thể áp dụng cho bệnh nhi như đặt túi giãn tổ chức, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">ghép da dày từ vùng bụng hay sử dụng
vạt vi phẫu. Cuối cùng, giãn tổ chức được đặt lên hàng đầu, với ưu điểm </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">cung cấp lượng da và tổ chức đủ lớn, màu sắc tương đồng, độ dày mỏng
phù hợp và thần kinh chi phối cảm giác tốt. Theo các bác sĩ đây là phương pháp sinh lý nhất đối với bệnh nhi.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">Việc phẫu thuật được tiến hành theo hai giai đoạn. Giai đoạn thứ nhất bệnh nhi được đặt hai hệ thống túi giãn da và tổ chức </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">tại các vùng xung quanh sẹo bỏng (cổ, vai, ngực). Bốn tuần sau đặt túi, các bác sĩ tiến hành bơm giãn túi từ từ: 5 ngày
- 1 tuần/ lần, mỗi lần 30-50 ml. Sau 1</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-indent: 48px;">5 lần bơm giãn, bệnh nhi đã có l</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">ượng da như mong muốn với thể tích túi 1 là 700 ml và túi 2 là 450 ml.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">Sau
khi chuẩn bị xong nguồn da ghép, các bác sĩ bước sang giai đoạn hai: tháo bỏ
hệ thống túi giãn da </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">tổ chức, cắt toàn bộ sẹo co kéo lồi vùng mặt và cổ, tạo
nên khuyết hổng kích thước 20 X 25cm. Tiếp theo là tạo hình các vạt giãn tổ chức để che phủ các vùng </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">cổ vai, cổ cằm, ngực, ưu tiên số một cho vùng mặt. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgb57uIelO25XsKV2rd_ylgBWiBSrEd762yVop_2vErYrJpmTpQnINXr5kfsyXWhDPFi0CcpO6xu8t3wPpOzReF3YkANQlzZM8aqiCu_AQONT0UwkEbtw06oiU1dyksU-Sdz9OGF7udDIpF/s1600/bn3.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="297" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgb57uIelO25XsKV2rd_ylgBWiBSrEd762yVop_2vErYrJpmTpQnINXr5kfsyXWhDPFi0CcpO6xu8t3wPpOzReF3YkANQlzZM8aqiCu_AQONT0UwkEbtw06oiU1dyksU-Sdz9OGF7udDIpF/s400/bn3.jpg" width="400" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">“Hai tuần sau mổ, vạt giãn tổ chức sống tốt, màu sắc da tương đồng, đầu và cổ có thể vận động xoay, nghiêng dễ dàng và đặc biệt không đau. Hiện cháu đã có thể đi học trở lại và tự tin hòa nhập cùng các bạn đồng trang lứa” – Ths Thơm cho hay.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: "Times New Roman"; font-size: medium; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px;">
</div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">Chuẩn bị nguồn da ghép bằng phương pháp giãn da tổ chức có nhiều ưu điểm, cho phép </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; text-indent: 36pt;">huy động da và tổ chức lành còn lại xung quanh thương tổn sẹo bỏng co kéo. Nguồn da này đảm bảo tính tự nhiên, với màu sắc, độ co giãn, độ dày và thần kinh cảm giác giống như da hàm mặt ban đầu của bệnh nhi.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"><v:shape id="Picture_x0020_7" o:spid="_x0000_i1027" style="height: 291.6pt; visibility: visible; width: 391.8pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata o:title="" src="file:///C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.jpg">
</v:imagedata></v:shape></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-31685786940210455702016-10-26T14:00:00.003+07:002016-10-26T14:21:27.003+07:00Những người thầy thuốc nơi "đầu sóng ngọn gió" <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEic-6sxHQao6Bhqo3uwb2sCmNEhiVA_l4NUqq-VxiXlr51E-6597CkpnZ3iUpXmrnn_TGOQwVJH904TleMKnCiL4W7Yv8p5SyuSd1DIymXV2fCveBGQtITaw1ooiLCBlvdXOt22OMGSQfST/s1600/01.png" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEic-6sxHQao6Bhqo3uwb2sCmNEhiVA_l4NUqq-VxiXlr51E-6597CkpnZ3iUpXmrnn_TGOQwVJH904TleMKnCiL4W7Yv8p5SyuSd1DIymXV2fCveBGQtITaw1ooiLCBlvdXOt22OMGSQfST/s200/01.png" width="200" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Theo dõi bệnh nhi tại<br />
khoa Cấp cứu Chống độc</td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;"><i>TTTĐ- </i><b>Có đến khoa Cấp cứu và Chống độc- Bệnh viện Nhi Trung
ương mới thấy nơi đây đúng là “đầu sóng ngọn gió” với bao căng thẳng, nhọc nhằn của đội ngũ y, bác sĩ. Hàng ngày, họ vật lộn với tử thần, kiên cường chiến đấu dành giật từng milimet sự sống cho các bệnh nhi, để lại sau lưng mình một gia đình riêng không thể chăm sóc chu toàn</b><i>.</i></span><br />
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></i>
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></i></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><b><br /></b></span>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><b></b></span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><b><br /></b></span>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><b>Thầy thuốc - người chiến sĩ </b><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Bác sĩ Ngô Anh Vinh công tác tại khoa Cấp cứu và Chống độc,
Bệnh viện Nhi Trung ương 10 năm. Từng ấy thời gian, anh đã thấu hiểu công việc,
suy nghĩ của một người bác sĩ cấp cứu, điều trị bệnh nhân nhi. Hằng ngày, bác
sĩ Vinh cùng các đồng nghiệp tiếp nhận người bệnh, phân loại, chẩn đoán và xử
trí cấp cứu bệnh nhân nặng. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Trong vô vàn các trường hợp bệnh khẩn cấp, nguy hiểm đã được tiếp nhận, anh và đồng nghiệp nhớ rất rõ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">trường hợp cháu bé 2 tuổi đi chơi cùng bố mẹ ở siêu thị bị ngã cầu thang cuốn, nhập viện trong tình trạng khó thở, da tái, tinh thần lơ mơ. Cháu đã được xử lí cấp cứu nhưng tình trạng khó thở ngày càng tăng và sau đó ngừng thở, ngừng tim. Anh và các đồng nghiệp đã kịp thời sử dụng cách hô hấp hỗ trợ, ép tim và tiêm thuốc trợ tim, nhanh chóng chọc hút dịch màng phổi và cấp cứu ngừng tim cho cháu. Sau 10 phút tim của bệnh nhi đã đập trở lại. 20 ngày điều trị tích cực, cháu bé đã được ra viện khỏe mạnh, không để lại di chứng. Đây là một trường hợp rất đặc biệt nhờ bác sĩ phát hiện sớm, xử trí đúng kĩ thuật, kết hợp sự hỗ trợ của các chuyên khoa đã được cứu sống bệnh nhân nhi trong cơn nguy kịch.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Cũng ít người hiểu được rằng công tác tại khoa cấp cứu cũng đồng nghĩa với nguy cơ phơi nhiễm và lây nhiễm nhiều căn bệnh nguy hiểm do tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân vừa nhập viện, đang trong giai đoạn nặng. Áp lực từ phía gia đình bệnh nhân, thậm chí cả bạo hành, làm trĩu nặng thêm đôi vai của người thầy thuốc. Đối mặt với sự nóng giận quá thái của người nhà bệnh nhân, bác sĩ Vinh </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">cùng đồng nghiệp chọn cách kiềm chế cảm xúc, giải thích để cha mẹ hiểu và tìm biện pháp xử lí hài hòa nhất.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Từng ngày từng giờ căng thẳng chiến đấu với tử thần, quyết tâm dành sự sống cho những bệnh nhi bé bỏng, bác sĩ Vinh cảm nhận rất rõ sứ mệnh vinh quang mà gia đình bệnh nhân trao cho mình. Niềm vui tràn đầy của ông bà cha mẹ khi đón con khỏe mạnh đã tiếp thêm sức mạnh cho những người thầy thuốc. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Những ngày nghỉ lễ, tết với các nhân viên y tế, đặc biệt là ở khoa Cấp cứu và Chống độc, luôn không trọn vẹn. Lâu lắm rồi, anh Vinh chưa về quê thăm gia đình. Ngày tết, anh và các đồng nghiệp thay nhau trực ở bệnh viện. Anh Vinh chia sẻ: “Đôi lúc mình chạnh lòng khi thấy mọi người được đoàn viên, gia đình sum tụ, trong khi bọn mình tất bật đi sớm về khuya, không có thời gian bên gia đình, người thân, bạn bè. Nhiều bữa cơm không kịp ăn, những ca trực thâu đêm, mệt nhoài. Tuy nhiên, mình luôn mỉm cười với sự nhọc nhằn vốn là 'bản chất' của nghề đã chọn".</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><b>Thầy thuốc - người mẹ hiền </b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Những ca trực đêm đã quá quen thuộc với bác sĩ trẻ Phạm
Thị Thanh Tâm, khoa Cấp cứu chống độc. Chị Tâm có hai con, cháu đầu hơn 3 tuổi, cháu sau mới 1 tuổi rưỡi. Cả hai đều đi nhà trẻ vì bố mẹ quá bận bịu với công việc cơ quan. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Sau những giờ làm việc căng thẳng ở bệnh viện, chị Tâm lại tất tả chạy về đón con, chăm lo việc nhà. Những giây phút trọn vẹn dành cho gia đình với chị là vô cùng quý giá.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Cũng như bao đứa trẻ, hai bé nhà chị Tâm thay phiên nhau ốm. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">“Khi con ốm, mình để bé ở nhà nhờ chồng hay ông bà chăm
sóc. Trường hợp bé ốm nặng phải đưa tới bệnh viện thì chồng sẽ là người trông con, còn mình vẫn tiếp tục công việc chăm sóc các em bé bị bệnh khác" - chị Tâm bộc bạch. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Không thể dành sự chăm sóc chu đáo cho các con, bác sĩ Tâm dồn cả tình thương cho các bệnh nhi, mong các bé sớm khỏi bệnh để ra viện. Trái tim người mẹ quặn đau mỗi lần chứng kiến các sinh linh bé nhỏ lìa đời. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chị trăn trở vì không thể làm gì hơn để giúp các bé và gia đình. Sau những cú sốc tinh thần ấy, bác sĩ Tâm thường cố gắng chỉn chu hơn trong công việc, quan tâm hơn đến tất cả người bệnh. Rất nhiều bệnh nhân của chị là các bé sơ sinh mới chào đời hay chỉ vài tháng tuổi</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">. Mỗi lần đón các bé, chị lại ân cần, nâng niu như những đứa con của chính mình và dành trọn tình thương, trách nhiệm của một người mẹ hiền cho các bé.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b>Căng mình chắn gió </b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Bác sĩ Lê Ngọc Duy, Phó trưởng khoa Cấp cứu và Chống độc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết Khoa hiện có 14 bác sĩ, 50 điều dưỡng, chủ
yếu là nữ, trong khi số bệnh nhi được đón nhận và xử trí cấp cứu hàng ngày lên tới gần 200 cháu. Sự quá tải trường kỳ của bệnh viện và Khoa khiến các nhân viên y tế luôn trong tình trạng căng mình, vận hành hết công suất. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Dù biết nghề y vất vả nhưng anh Duy cũng như các y, bác
sĩ trong khoa luôn tâm niệm phải làm những điều tốt nhất cho các cháu. Mỗi bệnh nhân được cứu sống là một phần thưởng vô giá mà cuộc đời ban tặng cho người thầy thuốc, bù đắp lại tất cả những nhọc nhằn nếm trải. Họ lại tiếp tục học hỏi, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">trau dồi kĩ năng lâm sàng và kiến thức chuyên môn để hoàn thành tốt hơn nhiệm vụ của mình, trả lại nụ cười cho bé thơ và hạnh phúc ngọt ngào cho người thân của bé. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Theo<b> Lê Dung </b></i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b><i>Tuổi trẻ Thủ đô</i></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b><i><br /></i></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b><i><br /></i></b></span></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-9052926819825060402016-09-24T21:32:00.001+07:002016-09-24T22:03:04.703+07:00Sơ cứu nạn nhân có vết thương chảy máu<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiw3ha1GBCLD3rJlY65D7TzmkJEGtLaigB3v7_IkYe0NYEGaSoXFWsLmb52OVe9hM9UzlKpdEQuyBo36ymMA17EoMEXv2tKCGyk09ScgFOdOz3NaaJ91xUiN2z7nrREyMl286Un28vG_o8P/s1600/ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+1.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="226" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiw3ha1GBCLD3rJlY65D7TzmkJEGtLaigB3v7_IkYe0NYEGaSoXFWsLmb52OVe9hM9UzlKpdEQuyBo36ymMA17EoMEXv2tKCGyk09ScgFOdOz3NaaJ91xUiN2z7nrREyMl286Un28vG_o8P/s320/ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+1.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Đa số các chấn thương nhẹ gây chảy máu như vết cắt, vết trầy thường không nghiêm trọng. Trường hợp động mạch hoặc tĩnh mạch lớn bị tổn thương, ví dụ tĩnh mạch cảnh ở cổ, thì nạn nhân có thể bị chảy máu trầm trọng, tính mạng bị đe dọa. Sơ cứu đúng cách và kịp thời có thể góp phần cứu sống người bệnh. </span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"><br /></span></b>
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<a name='more'></a><br />
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Mục
đích chính của việc sơ cứu và chăm sóc cấp cứu một vết thương:</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">-
Cầm máu hoặc khống chế sự chảy máu</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">-
Phòng hoặc điều trị sốc</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">-
Duy trì các chức năng sinh tồn (giúp nạn nhân thở và lưu thông tuần hoàn)</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">-
Tránh các biến chứng (đặc biệt là giảm nguy cơ nhiễm khuẩn).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">A. Chảy
máu ngoài</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"><b>A.1. Nguyên tắc chung </b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><i>1. Ép trực tiếp lên vết thương đang chảy máu </i><o:p></o:p></span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><i><br /></i></span></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsgR-mIusEOdv8xtg2WeE4kdD_uQPGOYKEcEnc6DU0mhvLkW1zzROmu696FFHoozXuFk1yH7cIz3yfUEcTw3toPH85HPv-osYdt2-XNEn-GsdSAId7b15nxqFtp1efAKChI5pcegEwQCBU/s1600/cm+01.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsgR-mIusEOdv8xtg2WeE4kdD_uQPGOYKEcEnc6DU0mhvLkW1zzROmu696FFHoozXuFk1yH7cIz3yfUEcTw3toPH85HPv-osYdt2-XNEn-GsdSAId7b15nxqFtp1efAKChI5pcegEwQCBU/s320/cm+01.jpg" width="241" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;"><i>Ép trực tiếp lên vết thương đang chảy máu.</i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Nhanh chóng ép trực tiếp lên vết thương. Nếu có điều kiện thì đặt lên vết thương một miếng gạc hoặc miếng vải sạch trước khi ép trực tiếp. </span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">- Nếu vết thương chảy máu nhiều, ĐỪNG lãng phí thời gian
tìm kiếm băng gạc, hãy dùng chính bàn tay của bệnh nhân hay bàn tay của
bạn để ép vết thương lại (nếu nạn nhân không thể tự làm việc này).</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><i>2. Nâng
cao vùng bị tổn thương</i><o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><i><br /></i></span></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEie4yWGbUQVTK9UcSpzuKNt6XkY52ANpeGyUg1BO4ADlYALDx9lA90jAjnTF2cEuQxcO1uq33ha8PxmDx08OUzyTqtHMVlKjVl75MKYXpTVOvzZPBJnmGp2w8hBYIqJI06Vcun45G04Memy/s1600/cm+02.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEie4yWGbUQVTK9UcSpzuKNt6XkY52ANpeGyUg1BO4ADlYALDx9lA90jAjnTF2cEuQxcO1uq33ha8PxmDx08OUzyTqtHMVlKjVl75MKYXpTVOvzZPBJnmGp2w8hBYIqJI06Vcun45G04Memy/s320/cm+02.jpg" width="258" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;">Nâng cao vùng bị tổn thương. </i></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Ðặt nạn nhân nằm ở tư thế thoải mái thuận tiện, nâng
cao vùng bị tổn thương để giảm áp lực máu tới vùng này.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Dùng băng cuộn hoặc dây vải băng ép miếng gạc hoặc miếng
vải vào vết thương. Không băng quá chặt như hình thức ga rô.<o:p></o:p></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>3.Vết thương đâm xuyên còn dị vật </i></span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i><br /></i></span></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1JDeLrdp4FBs7dlaECXY5naPQ_CDmpqOBo1ASuNb8v6BIJUFSbuY9JYyzhvtKw9fFcEbqqPKfN4MXritoUX30G6V-jk0iUawo9oxRbrZkqcPM4VYmwM11MsJueM7SQtl5OXk-vtgz1aya/s1600/cm03.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1JDeLrdp4FBs7dlaECXY5naPQ_CDmpqOBo1ASuNb8v6BIJUFSbuY9JYyzhvtKw9fFcEbqqPKfN4MXritoUX30G6V-jk0iUawo9oxRbrZkqcPM4VYmwM11MsJueM7SQtl5OXk-vtgz1aya/s320/cm03.jpg" width="266" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;"><i> Không rút dị vật nhưng tạo vùng đệm quanh dị vật này. </i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i><br /></i></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Nếu các vết thương chảy máu có dị vật như mảnh gỗ, kim
loại hoặc bất kỳ vật gì đâm vào và vẫn cắm ở vết thương thì KHÔNG được rút dị vật
ra. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Bịt kín vết thương bằng cách ép mép vết thương sát với
dị vật.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- Dùng miếng vải vuông hoặc một khăn tam giác quấn lại
thành vòng đệm xung quanh dị vật, sau đó dùng băng ép lại như với vết thương
không có dị vật, chú ý không gây áp lực trực tiếp lên dị vật.</span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i><br /></i></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>4. Để bệnh nhân nghỉ ngơi tuyệt đối</i></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-size: 12pt; line-height: 115%;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif;">- Kể cả khi bị thương ở tay hay nửa trên của người, bệnh
nhân cũng cần được nghỉ ngơi trong tư thế thuận tiện ít nhất 10 phút để giúp cầm
máu.</span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- Giữ yên tĩnh cho nạn nhân, động viên an ủi nếu nạn nhân
tỉnh táo.</span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><b>5. Chuyển nạn nhân tới cơ sở y tế nếu thấy cần thiết</b><o:p></o:p></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<b><i><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Nếu vết thương nhỏ và nạn nhân có thể di chuyển bằng ô
tô xe máy thông thường thì chuyển ngay nạn nhân tới cơ sở y tế gần đó.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Nếu vết thương nặng hay tình trạng nạn nhân xấu thì gọi
cấu cứu 115 càng sớm càng tốt. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Trong khi chờ đợi hoặc trên đường vận chuyển phải theo
dõi sát tình trạng hô hấp, tuần hoàn của nạn nhân. Giữ ấm cho nạn nhân.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Cố gắng tránh tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc các loại
dịch khác từ cơ thể nạn nhân. Sử dụng găng tay dùng một lần nếu có thể. Nếu
không có găng thì dùng túi nilon thông thường để thay thế. <o:p></o:p></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">6. Nếu
máu thấm qua gạc và băng <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFGJxfaShn9wVJWPCYQ6v_hU1xfpg9hioZZ4keYTDZTTOLGRCigW7T-XB1TlBfnN2C6B4pEl0LwB4p6qzDV_BtN0TnhyphenhyphenaAuwdKbasCe0D5gYtcVDyyUElXl5T6w_4RzRxPTvhpxspQhEwU/s1600/cm3.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFGJxfaShn9wVJWPCYQ6v_hU1xfpg9hioZZ4keYTDZTTOLGRCigW7T-XB1TlBfnN2C6B4pEl0LwB4p6qzDV_BtN0TnhyphenhyphenaAuwdKbasCe0D5gYtcVDyyUElXl5T6w_4RzRxPTvhpxspQhEwU/s320/cm3.jpg" width="265" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-size: small; text-align: left;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Máu thấm qua gạc và băng. </i></span></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Nếu máu thấm qua gạc và băng thì dùng lớp băng thứ hai
quấn chặt lên lớp băng cũ. <o:p></o:p></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Với các vết thương chảy máu quá mạnh không thể kiểm
soát, cần nhanh chóng thay lớp gạc và băng thứ nhất đã sũng máu bằng lớp gạc và
băng mới. Máu không cầm được có thể là do tấm gạc thứ nhất dùng để chèn vết thương đã bị trượt
khỏi vị trí ban đầu.<o:p></o:p></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">A.2. Những tổn thương cần chăm sóc đặc biệt</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><b>1. Chấn thương đứt lìa chi thể </b><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Các thương tổn đứt lìa thường gặp là ngón tay, ngón chân,
một phần chi trên hoặc chi dưới. Các phần chi thể đứt lìa có thể được phẫu thuật
nối lại thành công nếu được sơ cứu, bảo quản và chăm sóc đúng cách. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Xử trí: </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- Gọi cấp cứu 115.</span><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Dùng gạc ép trực tiếp vào vết thương để cầm máu, kết hợp
nâng cao vùng tổn thương. <o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
</div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_hCTyFVXDoPJ9ineO06m1FI36eOjEbjfg4c80Yk9EhTqjFxX_utrolxn5nlVs0zrUcNShmhYGXdAiM9YT-_x-xH0sQBDxxvtwWGdd1Quw_NvKHDS2EoeporJvwhYndgd4VsiYeuLRyS9M/s1600/cm04.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_hCTyFVXDoPJ9ineO06m1FI36eOjEbjfg4c80Yk9EhTqjFxX_utrolxn5nlVs0zrUcNShmhYGXdAiM9YT-_x-xH0sQBDxxvtwWGdd1Quw_NvKHDS2EoeporJvwhYndgd4VsiYeuLRyS9M/s1600/cm04.jpg" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;"><i>Ép trực tiếp vào vết thương để cầm máu.</i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Bảo quản và chăm sóc chi thể đứt lìa: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"> + Loại bỏ các vết
bẩn, dị vật có thể gây ô nhiễm vết thương như đất, sỏi đá. Nhẹ nhàng rửa sạch
phần chi thể bị đứt lìa nếu vết cắt bị bẩn và có nguy cơ ô nhiễm.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"> + Gói phần chi thể
bị cắt đứt trong một chiếc khăn ướt sạch, đặt vào trong túi ni lông hoặc túi nhựa
được đóng kín. Để chừa một ít không khí bên trong túi làm lớp đệm bảo vệ bộ phận đứt lìa. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEipkEMrMmy7KD8UqnBDr7QboKxZGKHccGjFghu-IyuPCHhkRTctmBLbx1MqGCajUevTrPASR94A2-vwPICv6rgjXJK7vCbXxJqSsJnVd7-J3kGHwj7OtQMyDx4fehOovTBQFvS2NkfHGga0/s1600/cm4.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><i><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEipkEMrMmy7KD8UqnBDr7QboKxZGKHccGjFghu-IyuPCHhkRTctmBLbx1MqGCajUevTrPASR94A2-vwPICv6rgjXJK7vCbXxJqSsJnVd7-J3kGHwj7OtQMyDx4fehOovTBQFvS2NkfHGga0/s1600/cm4.jpg" /></i></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: small; text-align: left;"><i>Đặt phần chi thể bị cắt đứt vào trong túi ni lông.</i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">+ Đặt túi ni lông vào hộp hoặc xô nước lạnh có kèm ít cục
đá lạnh. Chú ý không đặt trực tiếp phần chi thể trong nước đá mà không sử dụng
túi nhựa bọc bên ngoài. Cũng không đặt trực tiếp chi thể lên đá lạnh, đá khô vì
sẽ gây tê cóng và tổn thương các mô của chi thể.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"> +Trường hợp không
có sẵn nước lạnh, hãy để phần chi thể đứt rời tránh xa các nguồn nhiệt. Chi thể
bị căt rời nếu được bảo quản và làm mát đúng cách có thể sử dụng cho phẫu thuật
trong vòng 18 giờ, trường hợp không được bảo quản thì chỉ có thể sử dụng trong
vòng 4 - 6 giờ.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"> + Bàn giao phần
chi thể đứt rời cho nhân viên y tế hoặc vận chuyển chi thể về cơ sở điều trị
chuyên khoa gần nhất.<o:p></o:p></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">2. Chấn
thương đụng dập <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Chấn thương đụng dập xuất hiện khi những mảng cơ và mô mềm bị chèn ép bởi vật nặng. Chấn thương loại này nguy hiểm nhất nếu xuất hiện ở đầu, cổ, ngực, bụng và đùi. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Xử trí: </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Gọi cấp cứu 115. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Gỡ bỏ lực chèn ép</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> nếu được vì lực chèn quá lớn có thể gây tổn thương mô vĩnh viễn. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- Nếu tình trạng chèn ép đã xuất hiện một thời gian thì cần chuẩn bị sẵn sàng sơ cứu nạn nhân vì việc loại bỏ lực ép có thể gây trụy tuần hoàn đột ngột hoặc khiến nạn nhân xấu đi. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Đánh giá và điều trị các vết thương của nạn nhân theo trình tự quan trọng. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Cầm máu bằng cách ép chặt gạc sạch lên vùng tổn thương.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Đặt nạn nhân nằm nghỉ ở tư thế thoải mái nhất, dùng gối mềm nâng đỡ phần cơ thể bị thương.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Bất động vùng bị thương nằm ở chi.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Trong khi chờ đợi, t</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">heo dõi sát tình trạng hô hấp và tuần hoàn của nạn nhân</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">3. Chấn thương trầy xước</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEGT8_v0RHta5zOCe5qm1s_3dNHAgeyvpX7gNkugbyw1BjGd8rxXSHfVep6-GDRFMO8kyNTfqrA3rEtD1iabh7vOLa73SYkHOvl5vmen914_puwcnCYKdpAbK5qNwufz5CFZbH1SURyz6x/s1600/cm5.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEGT8_v0RHta5zOCe5qm1s_3dNHAgeyvpX7gNkugbyw1BjGd8rxXSHfVep6-GDRFMO8kyNTfqrA3rEtD1iabh7vOLa73SYkHOvl5vmen914_puwcnCYKdpAbK5qNwufz5CFZbH1SURyz6x/s320/cm5.jpg" width="202" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;"><i>Vết thương trầy xước.</i> </span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Vết thương gây trầy da dễ bị nhiễm bẩn bởi bụi và đất cát, vì vậy đầu tiên cần làm sạch vùng này. Trước khi tiến hành chăm sóc, cần rửa sạch tay bằng xà phòng để tránh lây nhiễm thêm cho vết thương.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Nhẹ nhàng rửa vết thương bằng nước sạch hoặc nước muối. Dùng dụng cụ y tế hoặc nhíp sạch gắp các mảnh bẩn ra.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Dùng gạc hay vải sạch thấm khô vết thương <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Sát trùng vết thương và xung quanh vết thương bằng một số dung dịch i-ốt hữu cơ có bán ở nhà thuốc để loại bỏ vi khuẩn.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Dùng băng y tế băng bó vết thương để cầm máu và tránh nhiễm thêm vi khuẩn mới.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Thay băng và lau rửa vết thương bằng dung dịch i-ốt hữu cơ mỗi ngày một lần cho đến khi vết thương liền sẹo.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">4. Chấn thương đâm thủng <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj52f1DBScQQpWXgm9EPQj50duwoTHiocMshk4tirqbKJXFs28gQcB0x9KUoAf3KH-9Y9zBY-kXzGPfhmPifsLg6tGsefSjxB0zhsepObH2EON5EQYLtgh-c7RstBmz3SZM3snjClXJJ9AW/s1600/cm6.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj52f1DBScQQpWXgm9EPQj50duwoTHiocMshk4tirqbKJXFs28gQcB0x9KUoAf3KH-9Y9zBY-kXzGPfhmPifsLg6tGsefSjxB0zhsepObH2EON5EQYLtgh-c7RstBmz3SZM3snjClXJJ9AW/s1600/cm6.jpg" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;"><i> Vết thương đâm thủng.</i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Làm sạch vết thương bằng nước muối và để nước thấm
vào vết thủng vì nha bào uốn ván có thể kẹt sâu trong đó. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Để vết thương khô hoàn toàn rồi mới che kín. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Nếu phải dán băng bảo vệ thì dùng loại băng dính có lỗ
và thay băng hàng ngày để giữ cho vết thương được khô và sạch.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Xin ý kiến bác sĩ về việc tiêm phòng uốn ván.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">B. Chảy
máu trong <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy máu trong xuất hiện khi các mạch máu bên trong cơ thể bị vỡ và máu
thoát ra khỏi hệ tuần hoàn. Hiện tượng này có thể xảy ra khi nạn nhân bị đập mạnh vào đầu, ngực hay bụng do ngã hoặc bị xe đâm. Người không có chuyên môn thường khó nhận biết các dấu hiệu của chảy máu trong. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Cần nghi ngờ chảy máu trong khi xuất hiện máu trong dịch nôn, đờm, nước tiểu hoặc phân. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Nạn nhân có thể thở nhanh, thở hổn hển, khát nước ngày
càng tăng, ho ra máu đỏ tươi lẫn bọt, nôn ra máu đen như màu bã cà phê, nước tiểu
đỏ tươi hay có màu gỉ sắt (nâu đỏ nhạt), phân đen như nhựa đường. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Bệnh nhân nhợt nhạt, thấy lạnh, da ẩm ướt.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Xử trí</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Ðặt nạn nhân nằm nghỉ ở tư thế thoải mái dễ chịu nhất.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Đắp chăn giữ ấm cho nạn nhân.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Trải tấm lót cho nạn nhân nằm lên trên nếu mặt đường gồ
ghề hoặc nóng quá hay lạnh quá.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Gọi cấp cứu 115. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Trong khi chờ đợi: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Xử lý các vết thương khác.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Nới rộng quần áo, nhất là ở vùng cổ và thắt lưng.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- Trấn an người bệnh.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">- KHÔNG cho bệnh nhân ăn, uống hoặc hút thuốc lá.<o:p></o:p></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><b><i>BS Trần Thu Thủy </i></b></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Tài liệu tham khảo:</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><i>Hướng dẫn sơ cứu chảy máu của Trung tâm cấp cứu St John (New Zealand). </i></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-73230725505442456652016-07-22T20:51:00.001+07:002016-07-22T21:12:38.796+07:00Cho con bú và những lợi ích tuyệt vời về sức khỏe và kinh tế <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgG5sWycoxqrYpRpaGtkXE6hySs6VVuXo8UKJ2zUfqlLUB92ROj0jwY9jds9oSYo500RbkbDzE3PC27Ze9h6GyIdcbSNnW8vHmoNM72CPfb-xIa3HKBKBHM2rYT93X-jqDMD_ScdJD0WBkc/s1600/b%25C3%25BA+m%25E1%25BA%25B9.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgG5sWycoxqrYpRpaGtkXE6hySs6VVuXo8UKJ2zUfqlLUB92ROj0jwY9jds9oSYo500RbkbDzE3PC27Ze9h6GyIdcbSNnW8vHmoNM72CPfb-xIa3HKBKBHM2rYT93X-jqDMD_ScdJD0WBkc/s200/b%25C3%25BA+m%25E1%25BA%25B9.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Sữa mẹ là sản phẩm thân thiện với môi trường trong khi quá trình đóng gói sữa công thức cũng như sản xuất bình sữa và núm vú cần rất nhiều vật tư tiêu hao và tạo gánh nặng rác thải cho môi trường.</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b>
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="text-align: left;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></b></div>
<a name='more'></a><b><br /></b>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Hưởng ứng tuần lễ thế giới nuôi con bằng sữa mẹ diễn ra vào các ngày 1-7/8 hàng năm, xin trân trọng giới thiệu với bạn đọc một số nét chính trong Báo cáo điều tra Lợi ích của việc cho con bú đối với sức khỏe do Ủy ban Sức khỏe và Tuổi già thuộc Hạ viện Australia ban hành.</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Những thập niên gần đây, ngày càng có nhiều nghiên cứu khoa học tìm hiểu lợi ích lớn lao của sữa mẹ. Những lợi ích này rất đa dạng, liên quan tới các lĩnh vực sinh lý, dinh dưỡng và tinh thần đối với sự phát triển của trẻ cũng như sức khỏe của người mẹ.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Lợi ích cho bé<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bệnh nhiễm trùng<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Có bằng chứng vững chắc về các tác dụng bảo vệ của sữa mẹ đối với 3 loại bệnh nhiễm trùng ở trẻ nhỏ: bệnh đường tiêu hóa, nhiễm trùng hô hấp và viêm tai giữa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Các nghiên cứu cho rằng bé càng bú mẹ lâu bao nhiêu thì hiệu quả bảo vệ đối với các bệnh nhiễm trùng càng lớn bấy nhiêu. Bé bú mẹ hoàn toàn được bảo vệ tốt hơn nhiều đối với các bệnh đường tiêu hóa và đường hô hấp, trong khi bé bú mẹ một phần hoặc bú mẹ rất ít không được bảo vệ nhiều như vậy.</span><br />
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><br /></span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bú mẹ hoàn toàn thêm 2 tháng cũng tạo ra sự khác biệt. Một nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng các bé bú mẹ hoàn toàn 4-6 tháng hay bị viêm phổi nhiều hơn 4 lần và nhiễm trùng tai tái phát nhiều gấp 2 lần so với các bé được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng trở lên.</span></div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><br /></span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Một nghiên cứu quant rọng về vấn đề bú mẹ tiến hành tại Belarus trên hơn 17.000 cặp mẹ con cho thấy bú mẹ hoàn toàn trong suốt năm đầu làm giảm tới 40% nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa.</span></div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><br /></span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Các bé không được bú mẹ có nguy cơ</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">nhiễm trùng tai giữa tăng đáng kể. Bú mẹ cũng giúp bảo vệ bé khỏi viêm tai giữa tái phát, căn bệnh có thể gây mất thính lực ở trẻ em. Một lần nữa, thời gian bú mẹ càng ngắn nguy cơ nhiễm căn bệnh này càng cao.</span><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Hen và bệnh dị ứng<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tần suất bệnh hen và dị ứng cũng giảm nhờ được bú mẹ lâu hơn. Một nghiên cứu tiến hành tại Úc theo dõi 2.187 trẻ dưới 6 tuổi cho thấy nguy cơ bị hen khi 6 tuổi giảm đáng kể nếu trẻ được bú mẹ hoàn toàn ít nhất 4 tháng sau khi sinh. Nguyên nhân của hiện tượng này còn chưa rõ ràng, nhưng người ta ngờ rằng tác dụng bảo vệ có được là do trẻ bú mẹ hoàn toàn ít bị tiếp xúc với các kháng nguyên ngoại lai trong thực phẩm (ví dụ trong sữa bò). Các đặc tính của sữa mẹ cũng có thể giúp hệ miễn dịch của bé hoạt động hiệu quả hơn.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Phát triển tinh thần<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Một số nghiên cứu cho rằng bú mẹ cũng có thể tác động tích cực tới sự phát triển tinh thần của trẻ. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa bú mẹ và sự gia tăng khả năng nhận thức và trí thông minh còn là vấn đề tranh cãi. Khó có thể kết luận rằng một trẻ thông minh hơn là hoàn toàn nhờ bú mẹ bởi vì các yếu tố môi trường khác cũng có thể có ảnh hưởng nhất định. Ví dụ, một nghiên cứu tìm hiểu ảnh hưởng của bú mẹ với chỉ số IQ ở trẻ mẫu giáo cho thấy cả hình thức nuôi con (bằng sữa mẹ hay sữa công thức) cũng như thời gian cho con bú đều không liên quan tới IQ của trẻ khi lên 4 tuổi trong khi chất lượng môi trường và hoàn cảnh kinh tế xã hội của gia đình mới là những yếu tố quan trọng.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bệnh nhiễm trùng khác<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bú mẹ có thể giúp phòng ngừa một số bệnh khác bao gồm nhiễm trùng tiết niệu, nhiễm trùng đường ruột, hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Béo phì</span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy trẻ ít bị thừa cân hay béo phì nếu được bú mẹ khi còn nhỏ. Bé bú mẹ ít nhất 3 tháng có tỷ lệ béo phì thấp hơn trong thời niên thiếu, khả năng được bảo vệ cũng gia tăng nếu bé bú mẹ tới 6 tháng. Tác dụng bảo vệ có thể kéo dài tới tận khi trưởng thành.</span></div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><br /></span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bú mẹ làm giảm nguy cơ béo phì theo nhiều cách. Một giả thuyết cho rằng trẻ bú mẹ tăng trưởng với tốc độ thấp hơn. Tăng cân quá nhanh có thể làm giảm cơ hội có thân hình mảnh mai hơn sau này. Nghiên cứu chỉ ra rằng trẻ sử dụng sớm và đều đặn sữa công thức sẽ tăng cân nhiều hơn khi được 1 tuổi. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><br /></span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cảm giác no có thể là một chìa khóa khác giúp giải thích mối liên hệ giữa bú mẹ và béo phì. Bé bú mẹ biết khi nào mình đã nhận đủ sữa. Việc cha mẹ thường khuyến khích trẻ bú bình uống cạn sữa trong bình có thể khiến các bé ít đáp ứng với tín hiệu đói cũng như cảm giác no của cơ thể khi chuyển sang chế độ ăn dặm. Trái lại, bú mẹ có thể giúp lập trình và điều hòa cảm giác thèm ăn của trẻ ngay từ khi còn nhỏ.</span><br />
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i>
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nguy cơ bệnh mạn tính</span></i></div>
<div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bằng chứng cũng cho thấy bú mẹ giúp bảo vệ trẻ khỏi hàng loạt bệnh mạn tính có thể xuất hiện ở người trưởng thành như tiểu đường typ 2, bệnh tim, xơ vữa động mạch và huyết áp cao.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Lợi ích cho mẹ<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Có nhiều bằng chứng thuyết phục về ảnh hưởng tốt của việc cho con bú lên sức khỏe của mẹ. Cho con bú giúp mẹ bình phục nhanh hơn sau sinh, khiến kinh nguyệt xuất hiện trở lại muộn hơn, giảm nguy cơ mang thai và giảm đáng kể nguy cơ ung thư vú thời kỳ tiền mãn kinh. Cho con bú giúp tử cung nhanh chóng trở lại tình trạng trước khi mang thai. Bú mẹ kích thích sản xuất hoóc môn oxytocin, làm co tử cung và giảm nguy cơ chảy máu sau sinh. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tác dụng bảo vệ chống lại ung thư vú giai đoạn tiền mãn kinh đã được chứng minh trong nhiều nghiên cứu. Tác dụng bảo vệ phụ nữ khỏi ung thư vú sau mãn kinh cũng là điều có thể. Một nghiên cứu tổng quan dựa vào 47 nghiên cứu tại 30 quốc gia cho thấy tương ứng với mỗi 12 tháng cho con bú, nguy cơ ung thư vú của mẹ giảm 4,3%.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Một số lợi ích khác của việc cho con bú đối với sức khỏe của mẹ:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Giảm cân nhanh, mau chóng trở về cân nặng trước sinh.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Giảm nguy cơ ung thư buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cải thiện tình trạng khoáng hóa các xương, dẫn tới giảm nguy cơ loãng xương.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bảo vệ khỏi bệnh viêm khớp dạng thấp và bệnh tiểu đường typ 2.</span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Lợi ích kinh tế của sữa mẹ và việc cho con bú </span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Sữa mẹ và GDP</i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><o:p></o:p></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nhiều thành viên của Ban điều tra lập luận rằng giá trị kinh tế của sữa mẹ cần được nhìn nhận như một thành tố của tổng sản phẩm trong nước (GDP) của Australia.<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Theo ước tính của tiến sĩ Julie Smith, Trung tâm Nghiên cứu kinh tế về Sức
khỏe Australia, ước tính khoảng 33 triệu lít sữa mẹ được sản xuất tại Australia
với tốc độ cho con bú hiện tại. </span>Dựa vào giá của các ngân hàng sữa tại châu Âu, bà ước tính sữa mẹ sản xuất bởi các bà mẹ Australia có giá trị khoảng 3 triệu đô la Mỹ mỗi năm, tương đương 0,5% GDP hoặc 6% tiêu thụ lương thực quốc gia. <o:p></o:p></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Doanh số bán lẻ hàng năm của sữa công thức tại quốc gia này là khoảng 135.000 USD.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Giá trị kinh tế của thời gian </i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Để đánh giá giá trị kinh tế của thời gian các bà mẹ dành cho việc cho con bú, Tiến sĩ Smith đã tìm hiểu ‘chi phí thời gian kinh tế’ này trong một điều tra mang tên “Điều tra sử dụng thời gian của những người lần đầu làm mẹ” thực hiện trên toàn Australia. Kết quả cho thấy các bà mẹ cho con bú ở mức khuyến cáo bỏ ra 16 tới 17 giờ mỗi tuần cho hoạt động này trong vòng 3 đến 6 tháng đầu. Thành phần cảm xúc cấu thành việc cho con bú cũng cần được nhìn nhận như sự đầu tư nhân lực đáng kể. Các bà mẹ này bỏ thêm khoảng 6 tới 11 giờ mỗi tuần để chăm sóc tinh thần cho con, góp phần cải thiện sức khỏe tinh thần và cảm xúc của trẻ.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Giảm chi phí cho ngành y tế<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></i></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cho con bú giúp bảo vệ trẻ khỏi một loại bệnh tật và do đó có tiềm năng làm giảm chi phí của ngành y cả về ngắn hạn và dài hạn.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><i><b>Bác sĩ Trần Thu Thủy </b></i></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-5351138639485229972016-04-04T10:45:00.002+07:002016-04-04T10:45:28.364+07:00Chế độ ăn cho trẻ sau phẫu thuật nạo VA hay cắt amidan<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjEXpiCw8s4crRnsHbH6bF_mAV5qQFgYJQnnVeccwnUDdXNSQsyB7RZr61pJ4NYPElTbR0SkPudiZs6afgwBvQDFKWFoVGBppW55DJtyBIlQVrQimtFxDxus56ULMPepfSFmS_3i9590pKL/s1600/u%25E1%25BB%2591ng+n%25C6%25B0%25E1%25BB%259Bc.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjEXpiCw8s4crRnsHbH6bF_mAV5qQFgYJQnnVeccwnUDdXNSQsyB7RZr61pJ4NYPElTbR0SkPudiZs6afgwBvQDFKWFoVGBppW55DJtyBIlQVrQimtFxDxus56ULMPepfSFmS_3i9590pKL/s320/u%25E1%25BB%2591ng+n%25C6%25B0%25E1%25BB%259Bc.png" width="320" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 18.4px;"><b>Nhiệm vụ lớn nhất của cha mẹ là động viên trẻ uống đủ nước. Sẽ không đáng ngại nếu trẻ không chịu ăn thức ăn đặc trong vài ngày đầu vì cảm giác đau. Trái lại uống đủ nước là việc hết sức quan trọng để cơ thể không bị mất nước. Nhấp nước thường xuyên cũng giúp làm ẩm những vùng họng chưa liền thương và giúp giảm đau.</b></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"></span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"></span>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 18.4px;">Thời gian đầu sau khi cắt bỏ VA hay amidan, vùng vết thương còn rất nhạy cảm. Quá trình lành thương sẽ tiến triển nhanh hơn nếu tổ chức ở đây bị quấy rối ít nhất. Bác sĩ có thể chỉ định cho bé chế độ ăn lỏng lúc ban đầu vì thức ăn này ảnh hưởng ít nhất tới quá trình liền thương. Có thể bắt đầu bằng các loại nước trong như nước lọc, nước táo, nước luộc thịt. Bé có thể thích uống nước hơi ấm hoặc nước lạnh, cần tránh các đồ uống nóng. Với một số trẻ, phẫu thuật nạo VA hay cắt amidan có thể gây đau đớn, khiến trẻ từ chối ăn bất kỳ thứ gì trong những ngày đầu sau phẫu thuật. Hãy động viên bé thường xuyên nhấp chút đồ uống để phòng ngừa mất nước. Tránh dùng ống hút vì động tác hút sẽ càng khiến họng đau hơn. </span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Buổi tối đầu tiên sau phẫu thuật, cha mẹ có thể cho bé dùng chút thức ăn lỏng, sau đó tùy theo đáp ứng của bé mà chuyển dần sang chế độ ăn cứng hơn. Nếu bác sĩ không có yêu đặc biệt gì về chế độ ăn thì hãy để bé tự quyết định. Người duy nhất biết rõ sau mổ họng còn đau hay không chính là con bạn, nếu bé muốn ăn gì thêm thì hãy cho bé ăn.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Các đồ uống lỏng và mát thường được trẻ yêu thích. Cần tránh </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">các đồ uống chua như nước cam, nước chanh vì chúng có thể khiến bé đau đớn và làm cho hơi thở có mùi. Nên ưu tiên dùng thức ăn lỏng hơn đồ ăn đặc. Đừng lo lắng nếu trong vòng vài ngày sau mổ bé không ăn nhiều. Một khi bé còn uống được, khóc có nước mắt và đi tiểu bình thường thì bé vẫn được cung cấp đủ nước. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Buồn nôn và nôn có thể xuất hiện trong vòng 24 giờ đầu do ảnh hưởng của thuốc gây mê, trong chất nôn có thể lẫn chút máu. Cho bé uống thuốc giảm đau hay thuốc kháng sinh khi bụng đói sẽ khiến tình trạng này càng trở nên tồi tệ. Nếu bé nôn cả khi uống đồ lỏng thì đừng ép bé uống. Hãy cho bé nghỉ và thử lại vào sáng hôm sau. Nếu lúc này trẻ vẫn tiếp tục nôn thì cần liên hệ với nhân viên y tế.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 13.5pt;"> </span><br />
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman';">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman';">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ có thể chuyển sang thức ăn mềm ngay khi thấy muốn ăn. Tốt nhất là cho bé dùng kết hợp thức ăn mềm và thức ăn lỏng.</span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Sau nạo VA đa số trẻ có thể sớm quay lại chế độ ăn bình thường.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman';">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>Thức ăn cần tránh</b><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman';">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Một số đồ ăn có thể kích thích họng và thậm chí gây tổn thương mô đang lành. Đừng cho bé ăn thực phẩm cứng, giòn hoặc xù xì trong vòng 1-2 tuần sau phẫu thuật vì những thức ăn này có thể gây chảy máu. Thực phẩm xù xì bao gồm bỏng ngô, khoai tây rán, bánh quy thô ráp, các loại hạt... Các thực phẩm nhiều gia vị và chua như nước chanh, nước cam, cà chua, hạt tiêu có thể gây bỏng và cảm giác khó chịu trong họng trẻ. Cần tránh các thực phẩm này trong vòng 2 tuần sau phẫu thuật.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 18.4px;">Sau phẫu thuật 2 tuần, trẻ có thể sẵn sàng để trở lại chế độ ăn bình thường. Hãy lắng nghe phản ứng của bé. Thử một đồ ăn mới mỗi lần cho tới khi bé có thể ăn lại mà không đau hoặc sợ nuốt. Nếu bé tiếp tục cảm thấy không ổn hoặc bị chảy máu thì hãy liên hệ với bác sĩ để xin ý kiến. </span></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 13.5pt;"><br /></span>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; margin-left: 72.9pt; mso-padding-alt: 0in 0in 0in 0in; mso-yfti-tbllook: 1184;"><tbody>
<tr><td style="background: rgb(84, 141, 212); border: 1pt solid; padding: 0in 5.4pt; width: 5in;" valign="top" width="480"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<b><span style="color: white; font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Chế độ ăn uống trong vòng</span></b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<b><span style="color: white; font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"> 4 ngày đầu sau mổ</span></b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div>
</td></tr>
<tr><td style="background: rgb(146, 208, 80); border: 1pt solid; padding: 0in 5.4pt; width: 5in;" valign="top" width="480"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<b><span style="color: white; font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nên</span></b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div>
</td></tr>
<tr><td style="border: 1pt solid; padding: 0in 5.4pt; width: 5in;" valign="top" width="480"><ul type="disc">
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nước lọc<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nước táo, nước nho<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Oresol<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Xúp<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Thực phẩm mềm, ít chất béo như cháo, rau mềm<o:p></o:p></span></li>
</ul>
</td></tr>
<tr><td style="background: rgb(192, 0, 0); border: 1pt solid; padding: 0in 5.4pt; width: 5in;" valign="top" width="480"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Không nên</span></b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><o:p></o:p></span></div>
</td></tr>
<tr><td style="border: 1pt solid; padding: 0in 5.4pt; width: 5in;" valign="top" width="480"><ul type="disc">
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nước chanh nước cam.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Thức ăn cứng có thể gây trầy xước da hay thức ăn nhiều gia vị như: bánh mỳ nướng, bim bim, khoai tây rán, bánh quy cứng, pizza...<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Sữa và các chế phẩm sữa (các thực phẩm này có thể làm tăng tình trạng ứ đọng ở khu vực tai mũi họng).</span></li>
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Đồ ăn nóng.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
</td></tr>
</tbody></table>
</div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<div style="font-style: normal; font-weight: normal;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div style="font-style: normal; font-weight: normal;">
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman';">
<br /></div>
<div style="font-family: 'Times New Roman';">
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>BS Trần Thu Thủy </i></span></div>
</div>
<div style="font-family: 'Times New Roman';">
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-15940030626158068642016-04-04T10:39:00.002+07:002016-04-04T10:39:51.031+07:00Chăm sóc trẻ phẫu thuật nạo VA, cắt amidan<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9c3ts6OPefUiUhuLntMoSRbs_Lkn_46FvcekqxPgJnDZYMRGZUYXMAWiSINhJocqrrkeAxWMuBEN944GCRKUVWQ6ghyGgx3oXy3heb-yc-Z0zw_QFdjT6VD8jHkU-wsa-e1zuVyBZMv0P/s1600/c%25E1%25BA%25AFt+amidan.png" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="254" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9c3ts6OPefUiUhuLntMoSRbs_Lkn_46FvcekqxPgJnDZYMRGZUYXMAWiSINhJocqrrkeAxWMuBEN944GCRKUVWQ6ghyGgx3oXy3heb-yc-Z0zw_QFdjT6VD8jHkU-wsa-e1zuVyBZMv0P/s320/c%25E1%25BA%25AFt+amidan.png" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px; text-align: center;"><i>Cắt amidan.</i></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>Nạo VA và cắt amidan là những can thiệp không mấy phức tạp, tuy nhiên phẫu thuật cho con luôn là nỗi lo lớn đối với cả gia đình. Công tác chuẩn bị tư tưởng cho cha mẹ rất quan trọng, khi phụ huynh cảm thấy tự tin về ca mổ thì mọi thứ sẽ dễ dàng hơn cho cả bé và người thân.</b></span><br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></b><br />
<a name='more'></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>Trước phẫu thuật</b></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">1. Nguyên tắc chung</span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trong vòng 7-10 ngày trước phẫu thuật, không cho trẻ dùng các thuốc chống viêm không steroid như <span style="line-height: 18.4px;">Ibuprofen, Indomethacin và Naproxen, </span>trừ khi có chỉ định của bác sĩ.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"> </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về thời hạn cuối cùng trẻ được phép ăn hoặc uống trước khi tới viện để phẫu thuật. Sau thời điểm này tuyệt đối không cho trẻ ăn hay uống thêm gì.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Thông báo với bác sĩ tất cả các loại thuốc trẻ đang dùng trong vòng 10 ngày trước phẫu thuật, cả thuốc kê theo đơn và thuốc do cha mẹ tự mua ở hiệu thuốc.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Chuẩn bị sẵn cặp nhiệt độ và thuốc hạ nhiệt dạng paracetamol ở nhà cho giai đoạn sau mổ. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Giúp bé chọn cho mình một đồ chơi yêu thích để mang theo tới bệnh viện. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Giúp bé thư giãn và bình tĩnh trước mổ. Cách tốt nhất để làm điều này là bản thân cha mẹ phải bình tĩnh.</span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">2. Chế độ ăn uống trước phẫu thuật </span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></i></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Với trẻ dưới 12 tháng tuổi</i></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<ul style="text-align: left;">
<li style="font-family: 'times new roman';"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Có thể cho bé dùng sữa công thức </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">trước giờ hẹn của bác sĩ 6 tiếng. Ví dụ nếu bác sĩ yêu cầu bé có mặt ở bệnh viện lúc 8 giờ sáng thì cho bé dùng sữa công thức lần cuối vào 2 giờ sáng cùng ngày. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Có thể cho bé bú mẹ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">trước giờ hẹn của bác sĩ 4 tiếng. Ví dụ nếu bác sĩ hẹn có mặt ở bệnh viện lúc 8 giờ sáng thì cho bé bú lần cuối vào 4 giờ sáng cùng ngày. </span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Với trẻ trên 12 tháng tuổi</i></div>
<div class="MsoNormal" style="font-style: normal;">
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">không được ăn uống gì kể từ 0h sáng ngày hẹn mổ. Các loại thức ăn đặc, kẹo cứng, kẹo cao su, hay các dịch không trong suốt như sữa, nước quả lẫn cùi...đều bị cấm tuyệt đối. </span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Với trẻ em mọi lứa tuổi</i></div>
<div class="MsoNormal" style="font-style: normal;">
<ul style="text-align: left;">
<li style="font-style: normal;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Có thể cho trẻ uống nước trong suốt (nước lọc hay nước táo) khoảng 2 tiếng trước giờ phẫu thuật. Sau đó </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">tuyệt đối không cho bé ăn hay uống thêm thứ gì.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nếu trẻ phải uống thuốc định kỳ theo chỉ định của bác sĩ thì cho trẻ uống thuốc cùng một chút nước lọc vào buổi sáng hôm phẫu thuật.</span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Lưu ý, vì sự an toàn của trẻ, cha mẹ cần nghiêm chỉnh tuân thủ các nguyên tắc chung này (trừ khi có hướng dẫn của bác sĩ điều trị). </span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Gây mê sẽ trở nên không an toàn nếu dạ dày trẻ chứa thức ăn hay đồ uống. Đôi khi, trong thời gian mổ trẻ có thể nôn và thức ăn bị nôn có thể đi vào phổi. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Nếu trẻ đã ăn hoặc uống sau các mốc thời gian nói trên, bác sĩ có thể phải trì hoãn ca mổ hoặc đổi lịch mổ sang ngày khác. </span></div>
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></i></div>
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trong ngày phẫu thuật</b><br />
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span></span></div>
<div>
<div class="MsoNormal">
<o:p></o:p></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nạo VA và cắt amidan có thể được thực hiện dưới gây mê hoăc gây tê tại chỗ. </span>Ca mổ thường kéo dài 30-60 phút. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Trẻ được gây mê qua mặt nạ rồi đặt nội khí quản và được theo dõi cẩn thận suốt quá trình phẫu thuật.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Amidan và VA được cắt bỏ qua đường miệng nên sẽ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">không có vết rạch ở mặt hay ở cổ. </span><br />
<div style="font-family: 'times new roman';">
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 1; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Sau khi hoàn thành phẫu thuật, trẻ tỉnh khỏi thuốc mê, nội khí quản được rút ra và trẻ sẽ tiếp tục được theo dõi trong phòng hậu phẫu cho tới khi đủ tỉnh táo để chuyển sang phòng bệnh thông thường hoặc có thể về nhà. </span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Trẻ thoát khỏi gây mê có thể có các phản ứng khác nhau. Bé có thể khóc lóc, cuống quýt hay bối rối, thấy khó chịu ở dạ dày hoặc nôn. Những phản ứng này là bình thường và sẽ qua đi khi thuốc gây mê hết tác dụng. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Khi trẻ tỉnh hoàn toàn, có thể đỡ trẻ dậy đi vệ sinh. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ có thể nôn chất dịch đặc màu nâu nếu đã nuốt một ít máu trong và sau phẫu thuật. Điều này là bình thường. Nếu trẻ tiếp tục nôn thì cần báo bác sĩ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Bác sĩ sẽ cho xuất viện khi trẻ uống được nước và hành xử </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">bình thường trở lại (thường là sau 1-2 giờ).</span></div>
</div>
</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<div>
</div>
</div>
</div>
<br />
<div style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 1; word-spacing: 0px;">
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal" style="orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; widows: 1;">
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Thời gian phục hồi<o:p></o:p></span></b></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nạo VA hiếm khi khiến trẻ đau đớn nhiều hoặc khó nuốt. Thường trẻ nạo VA có thể đi học trở lại sau 1-3 ngày. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cắt amidan là phẫu thuật lớn hơn, gây đau đớn và căng thẳng nhiều hơn cho cơ thể, cần </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">khoảng 2 tuần để cơ thể phục hồi hoàn toàn và trẻ trở lại bình thường.</span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'Times New Roman';">
<div style="margin: 0px;">
<b style="font-family: arial, sans-serif; line-height: 18.4px;">Những ngày đầu sau mổ </b></div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bé vừa trải qua phẫu thuật nạo VA và/hoặc cắt amidan. Những chỉ dẫn dưới đây sẽ giúp bạn bình tĩnh vượt qua những ngày đầu sau mổ.</span></div>
<div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium; font-style: normal; line-height: normal;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trong ngày đầu tiên sau gây mê, trẻ có thể chuếnh choáng đôi chút và có thể buồn nôn hoặc nôn do gây mê. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Ngay khi có thể, hãy cho trẻ uống các loại nước trong hoặc dùng thức ăn lỏng. Cho trẻ uống nhiều nước để đề phòng tình trạng thiếu nước, vốn hay xảy ra sau mổ, </span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">rất nguy hiểm và làm tăng tình trạng đau của trẻ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Sau khi uống đồ lỏng không bị nôn thì có thể chuyển sang thức ăn đặc và dần dần chuyển về chế độ ăn bình thường.</span></div>
</div>
<div style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: normal;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
</div>
<div style="font-weight: normal;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>1. Liền thương </i></span></div>
</div>
<div style="font-weight: normal;">
</div>
<ul style="font-weight: normal; text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Liền thương thường diễn ra trong vòng 10 ngày sau can thiệp. Quá trình này diễn ra từ từ và đôi khi có thể chậm lại do nhiễm trùng. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Vị trí amidan bị cắt bỏ trông sẽ rất kỳ lạ trong 7-10 ngày đầu. Bề mặt vết thương lúc đầu trông rất tối. Sau vài ngày, chỗ này sẽ có màu vàng hay nâu. Sau khoảng 2 tuần, lớp vảy che phủ vùng này sẽ tự bong ra. Sau thời điểm này, chế độ ăn có thể được phục hồi. </span></li>
</ul>
<div style="font-weight: normal;">
</div>
<div style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-weight: normal; line-height: normal;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="font-style: italic; line-height: 18.4px;">2. Đau </span></span></div>
</div>
<div style="font-style: normal; font-weight: normal;">
</div>
<ul style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium; font-weight: normal; line-height: normal; text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ nạo VA sẽ không bị đau đớn khi nuốt, trái lại trẻ cắt amidan thường thấy đau ở họng hoặc đau khi nuốt. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="line-height: 18.4px;">Hãy khuyến khích trẻ thường xuyên nhấp một chút nước, dù động tác này có gây đau.</span></span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ thường cảm thấy khó chịu hoặc đau ở họng trong vài ngày đầu và đau nhất vào khoảng ngày thứ 5 sau cắt amidan, nước bọt có thể vấy chút máu. Sau đó cảm giác khó chịu giảm dần, rồi có thể tăng lại vào ngày thứ 7-9 sau mổ, khi một phần vảy che phủ vị trí cắt amidan bong ra. Sau đó, triệu chứng đau sẽ giảm rõ rệt. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ nạo VA thường cảm thấy đau hoặc cứng ở cổ (do tư thế nằm khi mổ). Triệu chứng này thường mất đi sau vài ngày.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"> Chườm ấm, thuốc giảm đau và một số bài tập xoay vùng cổ có thể giúp cải thiện tình hình.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ có thể chảy nước dãi, kêu đau ở miệng, những điều này là bình thường sau phẫu thuật. T</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">rẻ cũng thường cảm thấy đau hay khó chịu ở vùng tai trong thời gian lành bệnh. Đôi khi chứng đau này có thể rất rầm rộn. Đó thường là sự lan toả của đau từ vùng họng đang liền thương chứ không phải biểu hiện của nhiễm trùng tai. Nhai kẹo cao su hoặc cho bé ăn các thực phẩm phải nhai kỹ trước khi nuốt cũng có thể giúp bé giảm bớt triệu chứng đau này.</span></li>
</ul>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Các biện pháp để giảm đau: </span></div>
<div style="font-weight: normal;">
<div class="MsoNormal" style="font-style: normal;">
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Dùng </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">các chế phẩm paracetamol. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chú ý đừng cho trẻ uống thuốc khi bụng đói vì có thể làm tăng nguy cơ buồn nôn hay nôn sau phẫu thuật. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Không nên dùng ibuprofen trong vòng 2 tuần sau mổ vì thuốc này làm tăng nguy cơ chảy máu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tẩm ướt vùng phẫu thuật bằng cách cho trẻ uống nhiều nước.</span><div class="MsoNormal">
</div>
</li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Đánh lạc hướng trẻ bằng các trò chơi hay các hoạt động khác.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trong vòng 2 tuần sau cắt amidan, nên tránh cho trẻ dùng các thức ăn cứng có thể làm xây xước vùng phẫu thuật như bánh quy, bánh mỳ nướng, pizza, khoai tây rán…</span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">3. Ngủ ngáy: </i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">một số trẻ có thể xuất hiện ngủ ngáy sau phẫu thuật. Hiện tượng này có nguyên nhân là tình trạng phù nề và thường tự mất đi trong vòng tuần đầu. </span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i><br /></i></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>4. Thay đổi giọng:</i> Trẻ có thể </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">bị biến giọng tạm thời </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">do </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">kích thước và hình dáng của khoang miệng </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">thay đổi sau phẫu thuật. Nếu VA quá phát mạnh thì sau mổ giọng mũi có thể tồn tại vài tuần tới vài tháng, sau đó mọi </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">chuyện sẽ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">trở lại bình thường sau một thời gian.</span></div>
<div style="margin: 0px;">
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></i><i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">5. Sốt</i></div>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-variant: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="font-style: normal; font-weight: normal;">
<div style="margin: 0px;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ có thể sốt nhẹ hoặc vừa. Nhiệt độ dưới 38,5 độ C thường không đáng lo ngại và sẽ tự mất đi. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nếu bé có chảy mũi nước trong (không phải mũi vàng) và vẫn ăn uống bình thường thì không có gì đáng lo ngại. Sốt nhẹ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">có thể là hậu quả của tình trạng thiếu nước nhẹ hay quá trình liền thương ở họng.</span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-variant: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>6. Hơi thở có mùi</i><b style="font-style: normal; font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div>
<div style="font-style: normal; font-weight: normal;">
<div style="margin: 0px;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Hơi thở của bé có thể bốc mùi rất khó chịu, điều này vẫn thường gặp sau phẫu thuật và có thể kéo dài tới vài tuần. Đó là kết quả của quá trình liền thương tại vùng phẫu thuật. Họng tiết ra nhiều đờm dãi nhưng trẻ miễn cưỡng nuốt nên chất tiết thường tích tụ lại nhiều. Hiện tượng này không có gì bất thường và không đáng lo ngại. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 18.4px;">Thông thường, giữ vệ sinh răng miệng đúng cách, dùng nước muối sinh lý làm vệ sinh mũi hoặc cho bé nhai kẹo cao su, ngậm kẹo cứng có thể giúp cải thiện tình hình. Uống nhiều nước cũng làm giảm bớt triệu hơi thở có mùi. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 18.4px;"> </span></div>
<div style="margin: 0px;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-variant: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>7. Chảy máu</i></span></div>
</div>
<div style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="color: black; font-family: 'times new roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
</div>
<ul style="color: black; font-family: 'times new roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-align: left; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<li style="font-weight: normal;"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chảy máu tuy hiếm gặp nhưng có thể xảy ra sau phẫu thuật nạo VA hay cắt amidan (</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">3% trẻ cắt amidan). </span></li>
<li style="font-weight: normal;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Trong đa số trường hợp, máu chảy không nhiều nhưng đôi khi có thể trầm trọng hoặc đe dọa tính mạng.</span></li>
<li style="font-weight: normal;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><span style="line-height: 18.4px;">Có thể xuất hiện bất kỳ lúc nào trong vòng 14 ngày đầu.</span></span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; font-weight: normal; line-height: 18.4px;">Nguy cơ cao nhất là trong những giờ đầu sau mổ và giữa ngày thứ 4 và thứ 8 sau mổ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; font-weight: normal; line-height: 18.4px;">Trong khoảng thời gian 4-8 ngày sau mổ, cha mẹ sẽ nhìn thấy một lớp vảy trắng hay vàng nhạt ở vùng amidan đã bị cắt. Lớp vảy này thường tự bong ra và có thể gây chảy máu đôi chút. Trẻ cũng có thể cảm thấy khó chịu ở vùng này. Chảy máu thường không đáng kể và sẽ tự cầm. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; font-weight: normal; line-height: 18.4px;">Nếu máu chảy nhiều hoặc không tự cầm, </span><span style="font-family: "times new roman";"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế gần nhất.</span></span></li>
</ul>
<div>
<div class="MsoNormal" style="color: black; font-variant: normal; letter-spacing: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>8. Chăm sóc miệng</i></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<ul style="color: black; font-style: normal; font-variant: normal; letter-spacing: normal; text-align: left; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ có thể súc miệng và đánh răng nhưng không được sục họng.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Dặn trẻ không dùng tay che miệng khi hắt hơi, không xì mũi trong vòng ít nhất 1 tuần sau phẫu thuật. Chỉ dùng khăn chấm nước mũi nếu chảy mũi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Dùng máy phun sương làm ẩm không khí để giúp trẻ thở dễ dàng hơn. Đặt máy bên cạnh giường của trẻ.</span></li>
</ul>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">8. Hoạt động</i></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<ul style="text-align: left;">
<li><i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="font-style: normal; line-height: 18.4px;">Có thể tắm rửa bình thường.</span></i></li>
<li><div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cho trẻ nghỉ ngơi trong vòng vài ngày đầu sau phẫu thuật, sau đó tăng dần thời lượng hoạt động thể chất. Tránh các hoạt động mạnh trong 2 tuần sau mổ. Trẻ có thể chảy máu nhẹ qua đường mũi nếu hoạt động quá sớm.</span><o:p></o:p></div>
</div>
</li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Trong vòng 2 tuần sau phẫu thuật, trẻ dễ bị cảm lạnh hay nhiễm trùng hơn bình thường. Thời gian này nên cách ly trẻ với những người ốm trong gia đình và hạn chế khách tới thăm. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Tránh đưa trẻ tới nơi đông người để khỏi lây nhiễm bệnh.</span></li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>Khi nào cần liên hệ bác sĩ?</b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Thông thường, trẻ không cần khám lại. Tuy nhiên, nên liên hệ với bác sĩ nếu:</span></div>
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ sốt trên 39 độ C, không đáp ứng khi dùng thuốc hạ nhiệt paracetamol.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Buồn nôn hoặc nôn nặng.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Đau tăng lên nhiều.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bỏ uống, bỏ ăn hoàn toàn.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chảy máu trầm trọng (từ miệng hoặc mũi hoặc nôn ra máu) hoặc đau họng nặng không đáp ứng với điều trị trong vòng 48 đến 72 giờ.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trẻ mất giọng trong suốt 24 giờ.</span></li>
</ul>
<div style="margin: 0px;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<o:p></o:p></div>
</div>
<ul style="text-align: left;"></ul>
<div style="text-align: right;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><b><i>BS Trần Thu Thủy </i></b></span></span></div>
</div>
<div>
<div style="margin: 0px;">
<br /></div>
<div>
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<br /></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-82759292363651419802016-04-04T10:37:00.002+07:002016-07-06T22:00:14.922+07:00Khi nào cần nạo VA hoặc cắt amidan cho trẻ ? <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJT1lNnV7m8piZ_IxaNlXcluHKTwOFLDPEv8WWnCAiom4M0NU53ewcEjpX1O122_PUJxcmqgUuPqYheAHrq3GhXvNJb-SRUgWLG4Fz2IVvJDnmejM6x6A8DcDoZwVMeJseWQJJq7xj9cKO/s1600/N%25E1%25BA%25A1o+V.A..png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="193" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJT1lNnV7m8piZ_IxaNlXcluHKTwOFLDPEv8WWnCAiom4M0NU53ewcEjpX1O122_PUJxcmqgUuPqYheAHrq3GhXvNJb-SRUgWLG4Fz2IVvJDnmejM6x6A8DcDoZwVMeJseWQJJq7xj9cKO/s200/N%25E1%25BA%25A1o+V.A..png" width="200" /></a><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nạo VA và cắt amidan sẽ chỉ được bác sĩ tai mũi họng đề cập sau quá trình bệnh lý kéo dài, bao gồm viêm VA/amidan mạn tính tái đi tái lại nhiều lần, gây biến chứng gần và xa; VA/amdian phì đại khiến </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">trẻ phải thở bằng miệng, nghẹt mũi, ngủ ngáy, ngủ không yên giấc, ngừng thở khi ngủ... </span></b><br />
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></b><b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></b><b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></b><b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></b><b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></b><b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></b><br />
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></b></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<a name='more'></a><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Trên thực tế, ngay cả khi bác sĩ đã cân nhắc kỹ và chỉ định nạo VA hoặc cắt amidan cho trẻ vì không có lựa chọn nào khác, một số phụ huynh vẫn tỏ ra quá dè dặt, nhất quyết không cho con phẫu thuật vì e ngại khả năng miễn dịch của trẻ giảm sút nhiều sau can thiệp. Cần hiểu rằng </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">VA và amidan bị viêm nhiễm kéo dài và quá phát chẳng những không thể duy trì chức năng miễn dịch của mình mà còn dẫn tới nhiều rắc rối như: </span><br />
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Viêm VA và amidan </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">có thể lớn đến mức gây cản trở việc thở của trẻ, khiến trẻ phải thở miệng, ngủ ngáy và thậm chí ngừng thở khi ngủ. Thiếu oxy não thường xuyên sẽ ảnh hưởng không tốt tới sự phát triển thể chất và trí tuệ, khả năng học tập cũng như </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">hành vi của trẻ. VA quá lớn cũng ảnh hưởng tới khứu giác và vị giác của các bé.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">VA phì đại có thể gây </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">bít tắc vòi tai, dẫn tới nhiễm trùng tai, giảm thính lực và ảnh hưởng tới phát triển ngôn ngữ. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">VA phì đại có thể khiến dịch nhầy tích tụ trong các xoang hoặc gây viêm xoang tái phát. </span></li>
</ul>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Ngoài ra, VA và amidan bị viêm thường xuyên sẽ là nơi trú ngụ của các vi khuẩn gây bệnh, từ đó chúng có thể tấn công các cơ quan khác như mũi họng, xoang, tai, thanh khí phế quản, tim, thận...</span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody></tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">VA và amidan là 2 trong 6 thành phần của vòng bạch huyết Waldayer, không phải cơ quan duy nhất thực hiện chức năng sản sinh miễn dịch giúp cơ thể chống lại các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Vì vẫn có tổ chức tương tự đảm đương cùng nhiệm vụ nên việc nạo VA hoặc cắt amidan không ảnh hưởng quá nhiều đến khả năng chống nhiễm trùng của trẻ. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;">Tất nhiên nói như vậy không có nghĩa là mọi trường hợp viêm VA hay viêm amidan đều phải phẫu thuật cắt bỏ. </span></span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Viêm VA </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">và viêm Amidan không biến chứng ở trẻ em</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"> là quá trình có lợi cho cơ thể vì giúp hình thành miễn dịch, chúng chỉ trở thành bệnh lý khi tái phát thường xuyên hoặc có biến chứng, nhất là biến chứng viêm tai giữa.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>Chỉ định và chống chỉ định </b></span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chỉ định nạo VA</i></li>
</ul>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Phẫu thuật nạo VA được </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Willhelm Meyer người Đan Mạch mô tả l</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">ần đầu tiên vào năm 1867. Tới đầu thập niên 1900, cắt amidan và nạo VA thường được thực hiện đồng thời vì hai cấu trúc này được coi là những ổ nhiễm trùng gây ra nhiều bệnh khác. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Vào những thập niên 1930 và 1940, sự xuất hiện của kháng sinh đã giúp điều trị thành công nhiều trường hợp viêm VA và amidan. Kể từ đó, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">phẫu thuật nạo VA và cắt amidan không còn được áp dụng rộng rãi như trước nữa. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></span><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Để tránh lạm dụng, quyết định nạo VA cần được thực hiện đúng quy trình, bởi các bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Dựa trên kết quả thăm khám lâm sàng và nội soi, bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ lưỡng trước khi chỉ định phẫu thuật. Ngay cả trường hợp trẻ có đầy đủ tiêu chí phẫu thuật, một số bác sĩ vẫn khuyên gia đình loại bỏ hoàn toàn sữa và các chế phẩm sữa (sữa tươi, sữa công thức, sữa chua, pho mát...) ra khỏi chế độ ăn của trẻ và theo dõi trong vòng ít nhất 1 tháng. Nếu tình trạng bệnh không thuyên giảm thì mới tiến hành can thiệp. Nhạy cảm với sữa được cho là nguyên nhân dẫn tới tình trạng ứ đọng, tắc nghẽn kéo dài ở vùng tai mũi họng.</span><o:p></o:p><br />
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVia8fudNWM31ZVT8RX-Sl7DCuAZR6EkE7p0ikwXlemFrAlWqnM8NuF4pmKfre-gEUPyEOr91WhC6VGZwHuJeEYwk3F60IufVM6bwkr0QIpS5t-Z6Bs7w4MOGenM7LMqL5KaufmegdB6pl/s1600/VA+ph%25C3%25AC+%25C4%2591%25E1%25BA%25A1i.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVia8fudNWM31ZVT8RX-Sl7DCuAZR6EkE7p0ikwXlemFrAlWqnM8NuF4pmKfre-gEUPyEOr91WhC6VGZwHuJeEYwk3F60IufVM6bwkr0QIpS5t-Z6Bs7w4MOGenM7LMqL5KaufmegdB6pl/s320/VA+ph%25C3%25AC+%25C4%2591%25E1%25BA%25A1i.jpg" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;"><i>Hình ảnh VA phì đại qua khám nội soi. </i></span></td></tr>
</tbody></table>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Phẫu thuật nạo VA được chỉ định trong các trường hợp sau (không có giới hạn về tuổi):</span><o:p></o:p></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Viêm VA tái đi tái lại nhiều lần trong năm (≥ 5 lần/1năm).</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- Viêm VA điều trị nội khoa không hết, kèm theo bé có các biến chứng </span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">như </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">viêm mũi họng, viêm tai giữa, viêm xoang, vi</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">êm phế quản.. tái phát. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- V.A quá phát gây bít tắc cửa mũi sau, khiến t</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">rẻ nghẹt mũi kéo dài, gây cản trở đường thở tự nhiên.</span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<ul style="text-align: left;"></ul>
<div>
<ul style="text-align: left;">
<li><i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Chỉ định cắt amidan </i><b style="text-align: center;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></b></li>
</ul>
</div>
<div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman'; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- Viêm amiđan mạn tính, tái phát nhiều lần (trên 5 lần/năm)làm ảnh hưởng nhiều đến việc học tập, sức khỏe và chất lượng sống của bệnh nhi. Chỉ tính các đợt viêm amidan được bác sĩ chẩn đoán rõ ràng, không tính các đợt do người bệnh tự chẩn đoán.</span></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman'; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- Viêm amiđan gây biến chứng như viêm phế quản phổi, viêm cơ tim, viêm cầu thận, viêm khớp, ápxe quanh amiđan, viêm hạch cổ…</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">- Amiđan phì đại gây tắc nghẽn, ngủ ngáy, ngưng thở khi ngủ hoặc gây khó nuốt, khó nói.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6uty4awB0hOytVzpPgdSrd3UJhFrB_E9Z3VWKDtAIHsUU2gNRP07NW9Ql34HGFv-PJxIgAQ72MXPgBgPJUdVuOxsprdvTTZzBEHhqgi2lLjcHpulfOfkrYzgXHO6koESPWKWw4HtHkV44/s1600/amidan+ph%25C3%25AC+%25C4%2591%25E1%25BA%25A1i.jpeg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6uty4awB0hOytVzpPgdSrd3UJhFrB_E9Z3VWKDtAIHsUU2gNRP07NW9Ql34HGFv-PJxIgAQ72MXPgBgPJUdVuOxsprdvTTZzBEHhqgi2lLjcHpulfOfkrYzgXHO6koESPWKWw4HtHkV44/s400/amidan+ph%25C3%25AC+%25C4%2591%25E1%25BA%25A1i.jpeg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;">Amidan phì đại.</i></td></tr>
</tbody></table>
</div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="font-family: 'times new roman';">
<ul style="text-align: left;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Chống chỉ định tuyệt đối:</i> Có bệnh về máu, bệnh tim nặng, lao tiến triển. </span></ul>
<ul style="text-align: left;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Chống chỉ định tạm thời</i>: </span></ul>
<div style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Đang viêm nhiễm cấp vùng mũi họng.</span></span></div>
<div style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Đang nhiễm virus cấp như: cúm, sởi, ho gà, sốt xuất huyết ...</span></span></div>
<div style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Bệnh nhân cơ địa dị ứng, hen phế quản, hở hàm ếch.</span></span></div>
<div style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Thời tiết quá nóng hoặc quá lạnh, đang có dịch đường hô hấp tại địa phương</span></span></div>
<div style="font-family: 'times new roman'; font-size: medium;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- Đang uống hay tiêm phòng dịch (chờ ít nhất 2 tuần sau uống vắc xin phòng bại liệt, 6 tháng sau tiêm phòng lao).</span></span></div>
</div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"></span></div>
<div>
<div style="text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></b><b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nguy cơ phẫu thuật</b></div>
<div>
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></b></div>
<div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cũng như với bất kỳ ca phẫu thuật nào, nạo VA hay cắt amidan đi kèm một số nguy cơ: </span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy máu sau mổ: đây là biến chứng thường gặp. <span style="line-height: 18.4px;">Nguy cơ này lớn nhất vào ngày đầu tiên sau mổ và lần thứ hai xuất hiện 5-7 ngày sau phẫu thuật,khi lớp vảy phủ vết thương vùng amidan bong ra. Trẻ được uống đủ nước và tuân thủ chế độ ăn mềm ít có khả năng gặp biến chứng này. </span>Sau nạo VA máu thường chảy ít hơn so với sau cắt amidan. Một số trường hợp hợp chảy máu nhiều, phải nhét bấc mũi cầm máu, hiếm hơn có thể phải truyền máu nếu lượng máu mất rất lớn. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Bất kỳ cuộc gây mê nào cũng đi kèm nguy cơ, nhưng nguy cơ này là rất nhỏ ở trẻ khỏe mạnh. Trẻ có thể có p</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">hản ứng dị ứng hay rối loạn hô hấp liên quan tới gây mê. Cần báo cáo với bác sĩ nếu trẻ có dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào.</span></li>
</ul>
<div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Biến chứng trong và sau mổ </span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Vì mỗi cá nhân có đáp ứng khác nhau với phẫu thuật, phản ứng với gây mê và lành thương của các trẻ cũng khác nhau nên rất khó dự đoán chắc chắn kết quả phẫu thuật và các biến chứng tiềm ẩn. Tiên lượng sau mổ cũng phụ thuộc cả vào tình trạng bệnh hiện có của mỗi trẻ.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Những rắc rối sau đây đã được ghi nhận trong y văn. Mặc dù phần lớn các biến chứng này rất hiếm khi xảy ra nhưng chúng đã từng xảy ra tại một thời điểm nào đó, dưới bàn tay của những phẫu thuật viên kinh nghiệm, trong điều kiện chăm sóc y tế chuẩn mực. Vì vậy gia đình và bác sĩ cần cân nhắc kỹ để so sánh những nguy cơ tiềm ẩn với lợi ích của phẫu thuật trước khi đưa ra quyết định mổ. </span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Rất hiếm khi, dụng cụ để banh miệng trong khi phẫu thuật có thể làm gãy răng, nhất là răng sữa. Đôi khi cũng có thể gây chấn thương môi hoặc lưỡi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Amidan thường được cắt bằng dao điện, vì vậy đôi khi có xảy ra bỏng điện ở môi hay lưỡi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nhiễm trùng, mất nước, đau kéo dài và/hoặc liền thương chậm: bệnh nhân phải nhập viện lại dể truyền dịch và kiểm soát đau.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chảy máu: Trong một số rất ít trường hợp, bệnh nhân chảy máu nhiều, phải truyền máu hay chế phẩm máu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Sau nạo VA, một số trẻ bị thay đổi giọng vì có quá nhiều không khí thoát ra đằng mũi. Một số trẻ bị thoát đồ ăn lỏng hoặc đặc qua mũi khi ăn. Những thay đổi này thường là tạm thời. Nếu chúng tồn tại dai dẳng 4-6 tuần thì cần thông báo với bác sĩ. Một số trẻ có thể thay đổi giọng vĩnh viễn (hiếm gặp).</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Mặc dù amidan không bao giờ mọc lại, VA có thể phát triển lại, nhất là ở trẻ nhỏ.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Kết quả không như ý: Trong một số trường hợp, sau phẫu thuật số đợt đau họng không hề giảm bớt, tình trạng viêm xoanh tái phát/chảy nước mũi không được cải thiện. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tình trạng tắc nghẽn đường thở, ngủ ngáy, ngừng thở khi ngủ hay thở miệng không được cải thiện.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trong những trường hợp cực kỳ hiếm, thành sau mũi hoặc miệng bị đóng kín toàn bộ hay một phần do sẹo, phải phẫu thuật lại để sửa.</span></li>
</ul>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><i>BS Trần Thu Thủy </i></span></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><i><br /></i></span></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><i><br /></i></span></span></div>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<div class="MsoNormal">
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-76743023460129006862016-04-04T10:36:00.001+07:002016-04-04T10:38:47.068+07:00Các biểu hiện viêm VA ở trẻ em<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiAJZ_00ZTqet_NZ-MFiwC14G4hgJpWBMdJ7GYdfERwBjtrohkG3d0HTR973I_YO8ZnJ18JJKsNrO2unF_0c8rbPaAKnsaqYVNyvrkVKT63gyax_RxU2r3Xxk_J3ycUgSzK6fSaBnNHVX95/s1600/kh%25C3%25A1m+b%25C3%25A9.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiAJZ_00ZTqet_NZ-MFiwC14G4hgJpWBMdJ7GYdfERwBjtrohkG3d0HTR973I_YO8ZnJ18JJKsNrO2unF_0c8rbPaAKnsaqYVNyvrkVKT63gyax_RxU2r3Xxk_J3ycUgSzK6fSaBnNHVX95/s320/kh%25C3%25A1m+b%25C3%25A9.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bệnh lý VA thường hay gặp ở trẻ từ 6 tháng tới 6 tuổi. Đặt biệt ở lứa tuổi nhà trẻ mẫu giáo, do lớp học đông, các trẻ bị bệnh lý VA rất dễ lây cho nhau. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">có thể gây biến chứng lên các cơ quan khác, ảnh hưởng đến sự phát triển tinh thần và thể chất của trẻ. </span></b></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br />
<br />
<br />
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<a name='more'></a><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Do thường xuyên tiếp xúc với vi khuẩn nên VA hay bị viêm, nhưng thường là viêm nhẹ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">VA giúp trẻ tạo kháng thể qua các lần viêm nhiễm, tuy nhiên nếu </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">sức đề kháng giảm, vi khuẩn có thể xâm nhập toàn bộ VA. Lúc này bạch cầu không đủ sức chống chọi sẽ chịu thua, để vi khuẩn cư trú tại đây, sinh sôi nẩy nở và gây viêm bệnh lý. Như vậy, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">sau nhiều lần nhiễm trùng, VA có thể trở thành ổ chứa vi khuẩn.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b>Viêm V.A cấp tính </b></span><br />
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Thường xảy ra ở trẻ từ 6 - 7 tháng tuổi đến 4 tuổi nhưng cũng có khi gặp ở trẻ lớn hơn. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Khởi bệnh đột ngột, trẻ bị sốt, 38 - 39 độ C, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">đôi khi sốt cao đến 40 độ C hoặc không sốt.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Triệu chứng quan trọng nhất là ngạt mũi, ngạt nặng dần, ngạt một bên rồi hai bên. Trẻ thở khó khăn, thường phải há miệng thở, thở khụt khịt, khóc hoặc nói giọng mũi kín …</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"> Trẻ có thể bỏ bú hoặc bú ngắt quãng vì không thở được bằng mũi. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy nước mũi ra phía trước và xuống dưới họng: nước mũi lúc đầu trong về sau đục. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">VA càng to thì nghạt mũi và chảy mũi càng tăng. Viêm VA phát triển lâu ngày thường dẫn đến chảy nước mũi thường xuyên, nước màu vàng hoặc xanh.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Ho: thường xuất hiện muộn hơn, vào ngày thứ hai hoặc thứ ba. Trẻ ho do khô miệng vì thường xuyên thở bằng miệng hoặc do dịch chảy xuống từ vòm mũi họng, gây viêm họng.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trẻ mệt mỏi, biếng ăn, quấy khóc, hơi thở có mùi hôi khó chịu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Có thể có rối loạn tiêu hóa: nôn trớ, tiêu chảy.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trẻ nghe kém.</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Khám lâm sàng</i> </span><o:p></o:p></div>
<ul style="text-align: left;"></ul>
<div>
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Các khe và hốc mũi đọng dịch mũi, niêm mạc mũi nề đỏ.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Niêm mạc họng đỏ, thành sau họng có dịch mũi chảy từ trên vòm xuống. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Sưng hạch góc hàm</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;">.</span></li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Những triệu chứng kể trên là dấu hiệu của viêm VA không biến chứng.</span></div>
</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiYmXSjZv8ODREJCBAxw3iyZRklSBk0tw0EAldFGAVaiyIxWk7VQye-BHF5_Y_6oiqxWtK2eNCLZxDqyftWkakMGCNZgX2FZP0BTzuUoE6_vGb1tcVV4gaYQ6QQgMm4phm4acZoruUD49gP/s1600/bi%25E1%25BB%2583u+hi%25E1%25BB%2587n+vi%25C3%25AAm+VA.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="332" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiYmXSjZv8ODREJCBAxw3iyZRklSBk0tw0EAldFGAVaiyIxWk7VQye-BHF5_Y_6oiqxWtK2eNCLZxDqyftWkakMGCNZgX2FZP0BTzuUoE6_vGb1tcVV4gaYQ6QQgMm4phm4acZoruUD49gP/s400/bi%25E1%25BB%2583u+hi%25E1%25BB%2587n+vi%25C3%25AAm+VA.png" width="400" /></a></div>
<div>
<b><br /></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><b>Viêm VA mạn tính </b></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 18.4px;">Viêm VA mạn tính là tình trạng quá phát và xơ hoá của tổ chức này sau nhiều lần viêm cấp tính. </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Hai dấu hiệu chủ yếu của viêm VA mạn tính là chảy nước mũi và ngạt mũi mạn tính. </span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trẻ chảy nước mũi trong hoặc nhày, cũng có thể chảy nước mũi mủ (bội nhiễm). Chảy mũi thường kéo dài. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Ngạt mũi có nhiều mức độ, ít thì chỉ ngạt về đêm, nhiều thì ngạt suốt ngày, thậm chí tắc mũi hoàn toàn. Trẻ phải thở bằng miệng, nói </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">hoặc khóc giọng mũi.</span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nếu viêm VA kéo dài, không được điều trị, trẻ bị thiếu oxy mạn tính có thể gây nên những biến đổi đặc trưng:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chậm phát triển thể chất và tinh thần, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">chậm chạp, kém hoạt bát.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Khó ngủ, nghiến răng khi ngủ, ngủ ngáy, ngủ không yên giấc, thường giật mình, đái dầm. Trường hợp nặng có thể xuất hiện những cơn ngừng thở trong lúc ngủ. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 18.4px;">Rối loạn phát triển khối xương mặt</span>: trẻ thường xuyên thở miệng, mũi ít được sử dụng nên qua nhiều năm chóp mũi trở nên nhỏ hơn, mũi tẹt, trán dô. Mặt </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; line-height: 18.4px;">dài, hàm trên vẩu, răng hàm trên mọc lởm chởm, hàm dưới hẹp, luôn hở miệng, </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">vẻ mặt kém nhanh nhẹn. Đó là vẻ mặt đặc </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">trưng của trẻ viêm VA, hậu quả của thở miệng kéo dài trong thời kỳ khuôn mặt đang phát triển. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Tuy nhiên, những dấu hiệu này không phải lúc nào cũng đầy đủ. </span></li>
</ul>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8ZvviSYFtgY3YKUTjG2HC7vLrFN5E-ik6CCq0OCIx3dLgDpKMS7qT4b12k7WS2k5B1vU9a8gkv-4Pdw4nn2AgJNhO5PSEhN4Wg6wZnD-KzmSPUa__z5THVOOHMFzQvP7EriF79aLE7KNE/s1600/b%25E1%25BB%2599+m%25E1%25BA%25B7t+VA+%25C4%2591i%25E1%25BB%2583n+h%25C3%25ACnh.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8ZvviSYFtgY3YKUTjG2HC7vLrFN5E-ik6CCq0OCIx3dLgDpKMS7qT4b12k7WS2k5B1vU9a8gkv-4Pdw4nn2AgJNhO5PSEhN4Wg6wZnD-KzmSPUa__z5THVOOHMFzQvP7EriF79aLE7KNE/s320/b%25E1%25BB%2599+m%25E1%25BA%25B7t+VA+%25C4%2591i%25E1%25BB%2583n+h%25C3%25ACnh.png" width="239" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;"><i>Trẻ với bộ mặt VA điển hình. </i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: left;">
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><i>Khám VA bằng nội soi</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Khám VA bằng nội soi qua đường miệng hoặc đường mũi là phương tiện chẩn đoán viêm VA tốt nhất hiện nay. Có thể nhìn thấy VA, đánh giá được kích thước của VA theo phân độ quá phát và tình trạng viêm của VA.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjzet0q6oeelW5AIVO6jE2q8C7vc2kZEuo0sVUEFOmPkUAn2deiUsRGZ65lzLBg1mcQrh2tJVsSGDi5N8s-bM4bNXBhTZnai9nl8aGeFJP3rFaLMSUMqQ5lIv0PYBaHvnGlt2Whp0x2VgL2/s1600/04.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="221" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjzet0q6oeelW5AIVO6jE2q8C7vc2kZEuo0sVUEFOmPkUAn2deiUsRGZ65lzLBg1mcQrh2tJVsSGDi5N8s-bM4bNXBhTZnai9nl8aGeFJP3rFaLMSUMqQ5lIv0PYBaHvnGlt2Whp0x2VgL2/s400/04.png" width="400" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Sự quá phát của VA được chia thành 4 độ, dựa theo mức độ che lấp cửa mũi sau:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- VA phì đại độ I: che lấp dưới 25% cửa mũi sau <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- VA phì đại độ II: che lấp dưới 50% cửa mũi sau <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">- VA phì đại độ III: che lấp dưới 75% cửa mũi sau <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">- VA phì đại độ IV: che lấp từ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">75% cửa mũi sau</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"> <span style="line-height: 18.4px;">trở lên. </span></span></div>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b>Các biến chứng của viêm VA </b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Viêm VA có thể dẫn đến các biến chứng </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">gần (viêm mũi họng, viêm tai giữa, viêm xoang...) và các biến chứng xa (</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">viêm thanh, khí phế quản, viêm đường ruột...). </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Biến chứng gần: </i></span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><i>Viêm mũi họng</i>: viêm VA kéo dài khiến thể tích VA </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">tăng lên, ngăn cản không khí ra vào, khiến trẻ bị nghạt mũi. Nước có ở mũi không thoát hơi được sẽ đọng lại ngày càng nhiều và chảy ra phía trước, gây chảy nước mũi trong. Nếu tình trạng nghạt mũi kéo dài, vi khuẩn cộng sinh trong mũi sẽ trở thành vi khuẩn gây bệnh, khiến nước mũi trở thành đục. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Viêm tai giữa: <span style="font-style: normal;">là biến chứng thường gặp của V.A. Thường có hai loại: Viêm tai giữa cấp mủ là biến chứng của viêm V.A cấp và viêm tai giữa thanh dịch hoặc mủ nhầy là biến chứng của viêm V.A mạn tính.</span></i></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Viêm xoang</i></span></li>
</ul>
<i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Biến chứng xa: </i></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<ul style="text-align: left;">
<li><i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Viêm thanh quản, khí quản. </i></li>
<li><i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Viêm phế quản</i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">: Sau vài ngày sốt, chảy mũi và ho, trẻ sốt cao hơn, ho nhiều dữ dội, thở khò khè và nhanh, nếu nặng có thể có dấu hiệu khó thở, tím tái. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Viêm đường ruột.</i> </span></li>
</ul>
<div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Viêm VA thường được điều trị nội khoa. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Để tránh khô miệng, bạn có thể đặt máy phun sương trong phòng ngủ của bé, giúp làm ẩm không khí. Ngủ ngáy và ngừng thở khi ngủ đôi khi có thể tránh được nếu đặt trẻ nằm nghiêng hay nằm sấp.</span></div>
<br /></div>
<div>
<div class="MsoNormal">
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span><br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><i>BS Trần Thu Thủy </i></span></div>
</div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span><br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-84383267075036848502016-04-04T10:35:00.002+07:002016-04-04T10:37:46.776+07:00 VA và Amidan - Cửa ngõ quan trọng bảo vệ đường hô hấp <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZU7n3rZFzK-zcdXQwbK0PGSHglECFLAEkSxUdGqBfho8hRq2r9pvu0Shf2u6U3MXLz_jVOpMwkZutkCeOjAv1W0KzdrMcpi9VoCFCAHgTE9ZAYnIBYp8zl3d4TJjmpkDt8IeBcUc3A_hY/s1600/VA+v%25C3%25A0+amidan.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="281" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZU7n3rZFzK-zcdXQwbK0PGSHglECFLAEkSxUdGqBfho8hRq2r9pvu0Shf2u6U3MXLz_jVOpMwkZutkCeOjAv1W0KzdrMcpi9VoCFCAHgTE9ZAYnIBYp8zl3d4TJjmpkDt8IeBcUc3A_hY/s400/VA+v%25C3%25A0+amidan.png" width="400" /></a></div>
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">VA và amidan là các tổ chức bạch huyết nằm ở ngã tư hầu họng. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">VA nằm ở vòm mũi họng, còn 2 amidan nằm ở các hố amidan của thành bên họng. VA và amidan đóng vai trò quan trọng giúp bảo vệ cơ thể chống lại các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp. </span></b><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<a name='more'></a><br />
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">VA là 2 chữ viết tắt của cụm từ tiếng pháp “Végétations Adénoides’’, y văn quốc tế ngày nay gọi là amidan vòm (tiếng Anh là adenotonsillar hay adenoid). VA và amidan (nói chính xác là amidan khẩu cái) đều là các thành phần cấu trúc của vòng bạch huyết Waldeyer của ngã tư hầu họng.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><b>Vòng bạch huyết Waldeyer </b></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoKoZAjwBS4GN_oMongZbnKTtEnix_azvieWKbf53-1PGO18bToCWyy-B63RxqSEYgroEHGRDFW42xhGCMAR6uh6_7Ak-PhoH9m_R0kg6wxlc8jhCqrUfocO_4aoK4KEW8aDqQV8_G19gv/s1600/v%25C3%25B2ng+b%25E1%25BA%25A1ch+huy%25E1%25BA%25BFt+Waldeyer.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="337" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoKoZAjwBS4GN_oMongZbnKTtEnix_azvieWKbf53-1PGO18bToCWyy-B63RxqSEYgroEHGRDFW42xhGCMAR6uh6_7Ak-PhoH9m_R0kg6wxlc8jhCqrUfocO_4aoK4KEW8aDqQV8_G19gv/s400/v%25C3%25B2ng+b%25E1%25BA%25A1ch+huy%25E1%25BA%25BFt+Waldeyer.png" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px; text-align: left;"><i>Vòng bạch huyết Waldayer.</i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Phía dưới niêm mạc hầu rải rác có rất nhiều tổ chức bạch huyết, tại một số nơi tổ chức này tập trung thành từng đám lớn gọi là tuyến hạnh nhân (amidan). Các amidan nằm vây quanh cửa hầu và xếp thành một vòng kín gọi là vòng bạch huyết quanh hầu (vòng Waldayer). Vòng này gồm 6 khối amidan: </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Amidan vòm</i> (VA): chỉ có </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">1 khối nằm ở vòm họng và có thể phát triển theo thành sau họng mũi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><i>Amidan vòi</i>: </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">gồm 2 amidan, nằm ở hai bên phải và trái, quanh lỗ vòi tai.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="line-height: normal;"><i>Amidan khẩu cái </i>(amidan): gồm 2 amidan, nằm ở hai bên phải và trái, trong hố amidan của thành bên họng.</span></span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="line-height: normal;"></span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><i>Amidan lưỡi:</i> chỉ có 1 khối, nằm ở đáy lưỡi.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Vòng Waldeyer được hình thành trong thai kỳ và phát triển đầy đủ khi trẻ chào đời. Các khối amidan phát triển nhanh về khối lượng từ lúc 1 - 2 tuổi và đạt đỉnh cao lúc 3 - 7 tuổi, sau đó teo dần.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Vòng bạch huyết </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Waldeyer</span><b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"> </b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">bao quanh đường thở và đường ăn, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">có tác dụng như hàng rào bảo vệ cơ thể chống sự xâm nhập của vi trùng từ bên ngoài. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Tất cả vi trùng từ mũi, miệng vào cơ thể đều phải thông qua vòng này. T</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">uy nhiên, khi bị viêm và không được điều trị tốt, vòng này sẽ trở thành ổ lưu trú của vi trùng, nguồn gây bệnh cho các bộ phận khác của cơ thể như phổi, tai, ruột, khớp ...</span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>Amidan (amidan khẩu cái)</b></span></div>
</div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"></span></span><br /></div>
<div class="MsoNormal">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Amidan là những khối mô màu hồng hình ô van ở cả hai phía của họng. Amidan </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">có thể lớn nhỏ khác nhau tùy theo trẻ, không có kích thước chuẩn cho tất cả các bé. Khi dùng đèn chiếu, ta có thể nhìn thấy 2 amidan khẩu cái ở phía sau họng. Đè lưỡi có thể giúp nhìn thấy amidan rõ hơn nhưng động tác này khiến nhiều trẻ nôn ọe.</span></div>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><b>VA (Amidan vòm)</b></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><b><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">VA </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">là khối tổ chức bạch huyết hình tam giác nằm trong lớp dưới niêm mạc của n</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">óc vòm và thành sau của vòm mũi họng, phía trên lưỡi gà và sau mũi. Chỉ có thể nhìn thấy VA bằng gương đặc biệt hay các dụng cụ được đưa qua mũi. VA </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">gồm các tế bào lymphô tập trung lại và có chức năng tạo kháng thể chống lại tác nhân gây bệnh khi chúng xâm nhập vào cơ thể qua ngã mũi hầu. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">VA </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">được </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">hình thành </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">từ tháng thứ 3 đến tháng thứ 7 của thai kì và phát triển đầy đủ ở trẻ sơ sinh. VA trở thành nơi cư trú của vi khuẩn ngay từ tuần lễ đầu tiên sau khi sinh. VA to lên trong thời kì phát triển của trẻ cho đến 6 - 7 tuổi, nhằm tạo miễn dịch chống lại vi khuẩn, virus</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">, dị nguyên và các chất kích thích trong thức ăn và không khí. Sau đó VA thường thoái triển dần và trước dậy thì teo nhỏ lại.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Bình thường VA dày khoảng 2 mm, không cản trở đường thở. VA tuy mỏng nhưng xếp thành nhiều nếp nên diện tiếp xúc rất rộng. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Nhiệm vụ của nó là nhận diện vi khuẩn, tạo kháng thể và tiêu diệt vi khuẩn khi chúng tái xâm nhập. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Khi ta hít vào qua mũi, không khí sẽ tiếp xúc với VA trước khi vào phổi. Vi khuẩn trong không khí bám vào bề mặt tiếp xúc rất rộng của VA. Các tế bào bạch cầu đang chờ sẵn ở đây sẽ bắt giữ và nhận diện vi khuẩn để tạo ra kháng thể. Kháng thể này được nhân lên và đưa đi khắp nơi, nhưng tập trung nhiều nhất ở vùng mũi họng, tạo miễn dịch tại chỗ chống lại vi khuẩn khi chúng tái nhiễm.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">VA đóng vai trò quan trọng trong các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên. Phì đại VA ở trẻ em có thể gây bít tắc cửa mũi sau, dẫn tới các biểu hiện: thở mũi, chảy nước mũi, ngừng thở khi ngủ, nói kém, khó ăn, viêm xoang mạn tính, viêm tai giữa mủ hoặc viêm tai giữa thanh dịch cũng như sự phát triển bất thường của xương mặt. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
</div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 1; word-spacing: 0px;">
<div style="text-align: right;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">BS Trần Thu Thủy </span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-16152464540356339352016-02-04T17:13:00.002+07:002016-02-17T23:52:15.240+07:00Chảy máu cam ở trẻ em và cách xử trí <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1kvvV8-rXBlLbjvLgOj-z41ZqqEF-pCRaFyMJtCe7x_vukD-Vx48b91_BVb9KQa2YpOhqwurM6DYp5oF2t_hQf2joXYmZ-ayyz5pA0rn67vidZPUHDW7mLkjALzRtjCikdzhOS3Vhi4zd/s1600/ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+cam+2.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="165" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1kvvV8-rXBlLbjvLgOj-z41ZqqEF-pCRaFyMJtCe7x_vukD-Vx48b91_BVb9KQa2YpOhqwurM6DYp5oF2t_hQf2joXYmZ-ayyz5pA0rn67vidZPUHDW7mLkjALzRtjCikdzhOS3Vhi4zd/s320/ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+cam+2.jpg" width="320" /></a><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>Cảnh máu chảy nhoe nhoét ở mũi và hương vị khó chịu của máu trong miệng có thể làm trẻ hoảng sợ và liên tưởng tới chuyện gì đó hết sức nghiêm trọng. Bé có thể chảy máu nhiều hơn nếu thấy cha mẹ hốt hoảng, la hét. Điều đầu tiên bạn cần làm là lấy lại bình tĩnh và tìm cách trấn an con.</b></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<br />
<a name='more'></a><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy máu cam (hay chảy máu mũi) </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">xuất hiện khi các mạch máu nhỏ ở mũi bị vỡ và chảy máu.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> Đây là hiện tượng hết sức phổ biến, xuất hiện nhiều nhất ở trẻ 2-10 tuổi. Không rõ vì lý do gì, chảy máu mũi thường xảy ra nhiều hơn vào buổi sáng. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Đa số trường hợp không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, chấn thương vẫn là lý do phổ biến nhất vì niêm mạc mũi được nuôi dưỡng bởi nhiều mạch máu nhỏ nằm rất nông, ngay sát bề mặt.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"> </span><br />
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><b>1. Phân loại </b></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy máu mũi được chia thành 2 loại, chảy máu mũi trước và chảy máu mũi sau.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjgyG52Z8Zf_d9vXSSFJJVhT1BzuFBnKQG52y9K8hVklyUCa_hzghVeQt8yWegHwlKuqMJ8YPIVGgs1dTjxI7ObJH4oHuAnyE2LXwnEa6OJoppNvbpEvZ8rnT4sCo_hj6IO8ziqtRo8h3kJ/s1600/ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+m%25C5%25A9i+tr%25C6%25B0%25E1%25BB%259Bc+v%25C3%25A0+sau.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="199" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjgyG52Z8Zf_d9vXSSFJJVhT1BzuFBnKQG52y9K8hVklyUCa_hzghVeQt8yWegHwlKuqMJ8YPIVGgs1dTjxI7ObJH4oHuAnyE2LXwnEa6OJoppNvbpEvZ8rnT4sCo_hj6IO8ziqtRo8h3kJ/s320/ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+m%25C5%25A9i+tr%25C6%25B0%25E1%25BB%259Bc+v%25C3%25A0+sau.png" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Chảy máu mũi trước</i></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chiếm khoảng 90% trường hợp. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Xuất phát từ phía trước mũi. Vị trí hay bị chảy máu nhất là đám rối Kieselbach ở phần dưới của vách ngăn mũi. Khu vực này chứa nhiều mạch máu nhỏ rất dễ vỡ khi xì mũi hay khi có chấn thương cục bộ (ngoáy mũi, day mũi).</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Rất phổ biến ở những vùng khí hậu hanh khô hay môi trường khô (dùng lò sưởi, máy điều hòa kéo dài). Tình trạng khô niêm mạc khiến vách ngăn mũi có vảy, nứt nẻ và chảy máu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Thường chảy máu một bên. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Máu mũi chủ yếu chảy ra phía trước (nếu có chảy xuống họng thì số lượng cũng ít). </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chảy máu dai dẳng, khối lượng không nhiều. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Thường ngừng chảy máu sau khi áp dụng các biện pháp sơ cứu. Trường hợp nặng cần 'đốt' điểm mạch bằng nitrat bạc hoặc hóa chất khác. </span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="display: inline !important;">
</div>
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPrIIAUMl-kvJEPxa5dsvOLSliFd17FPASXbbT4vixQoJOv_mJAweOSbJ-xIoF2GhuGgqYJzDA5rTh80SV0LFXcBlvRzU9mSw359gTjogcoPwVrjVGxGNCa3CCANHk8Vu0dzFzRZ8i6rDd/s1600/ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+cam+1.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="314" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPrIIAUMl-kvJEPxa5dsvOLSliFd17FPASXbbT4vixQoJOv_mJAweOSbJ-xIoF2GhuGgqYJzDA5rTh80SV0LFXcBlvRzU9mSw359gTjogcoPwVrjVGxGNCa3CCANHk8Vu0dzFzRZ8i6rDd/s640/ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+cam+1.png" width="640" /></a></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;"></ul>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Chảy máu mũi sau </i></span><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></b><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Chiếm khoảng 10% trường hợp, </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">thường liên quan tới các mạch máu ở cao hơn và sâu hơn của mũi. </span></div>
</li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Tuy không phổ biến ở trẻ em nhưng chảy máu mũi sau nguy hiểm hơn và khó kiểm soát hơn và thường cần được chăm sóc y tế. Thường xuất hiện ở người cao tuổi, người huyết áp cao hay trong chấn thương vùng mũi mặt. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Thường chảy máu cả hai bên. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Máu mũi chảy ra phía sau và chủ yếu đi xuống họng. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Máu chảy nhiều, có thể nguy kịch. Kiểm soát bằng nhét </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">bấc mũi hoặc thắt mạch máu. </span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b>2. Nguyên nhân </b></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy máu mũi có thể xuất hiện vì nhiều lý do: </span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Mạch máu quá nhạy cảm và có thể vỡ khi thời tiết hanh khô, hoặc khi sử dụng lò sưởi, máy điều hòa trong một thời gian dài. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Dị ứng, nhiễm trùng ở mũi họng và xoang. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Ngoáy mũi hay các loại chấn thương cục bộ khác. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Xì mũi quá mạnh. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trẻ nhét dị vật vào mũi, ví dụ hạt cườm, cục pin... </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Rặn mạnh khi đi ngoài phân bị táo bón.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Vách ngăn mũi bị vẹo.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Thở oxy qua ống thông mũi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Một số loại thuốc như thuốc chống viêm, các loại thuốc xịt mũi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Gãy xương mũi hay vỡ nền sọ (cần đặc biệt cẩn thận nếu chảy máu mũi xuất hiện sau chấn thương đầu).</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Bệnh chảy máu hay rối loạn đông máu. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Rất hiếm khi, các khối u (lành tính và ác tính) có thể là thủ phạm gây chảy máu mũi. </span></li>
</ul>
</div>
<b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">3. Sơ cứu </b><br />
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><b><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nếu chăm sóc đúng cách, phần lớn các trường hợp chảy máu mũi trước sẽ tự ngừng. <o:p></o:p></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px;">Sau khi trẻ đã bình tĩnh, hãy thực hiện các bước sau:</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></div>
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Yêu cầu trẻ xì mũi nhẹ nhàng để loại bỏ các cục máu đống đã hình thành bên trong mũi. Điều này có thể khiến máu chảy nhiều hơn trong chốc lát nhưng sau đó mọi việc sẽ ổn. Bỏ qua giai đoạn này nếu trẻ quá nhỏ.</span></li>
<li><div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Đặt trẻ ngồi thẳng, đầu và cổ hơi ngả về trước. Tư thế này giúp máu không chảy xuống họng, tránh gây nôn và tiêu chảy. Không đặt trẻ nằm hay ngả đầu ra sau hoặc kẹp đầu giữa hai đầu gối.<o:p></o:p></span></div>
</li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXXG9Q6vZOAHQOOsOW3neBC3FAyRi32kVcRO3DgIY-0liwkXUZQVBt41RpIKdp2MfY7058MI-RIi3a4YHj2clqy74QD2OmbyPrlTnttst0mtJCVqzXh1ezaheighuHZtiezDEpsNLYryXW/s1600/t%25C6%25B0+th%25E1%25BA%25BF+trong+ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+m%25C5%25A9i.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXXG9Q6vZOAHQOOsOW3neBC3FAyRi32kVcRO3DgIY-0liwkXUZQVBt41RpIKdp2MfY7058MI-RIi3a4YHj2clqy74QD2OmbyPrlTnttst0mtJCVqzXh1ezaheighuHZtiezDEpsNLYryXW/s1600/t%25C6%25B0+th%25E1%25BA%25BF+trong+ch%25E1%25BA%25A3y+m%25C3%25A1u+m%25C5%25A9i.png" /></a></div>
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Dùng ngón trỏ và ngón cái của bạn bóp chặt hai bên cánh mũi (phần chóp mũi mềm) của trẻ. Không bóp phần xương sống mũi vì làm vậy không thể giúp cầm máu, cũng đừng ấn một bên cánh mũi, kể cả nếu chỉ chảy máu ở một phía. </span></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi5J40OcqSg74K0WTg5JOP2-WkiMSGPIJWgsDAnQwkHpkAzv3zQ0e6DKjND_JvUUsB2BwJFTavm2r8PIn6aEInm0vMLJ0xCTUmqSNIykVcvh2DW-OyyQz3p6D7fur3rE514TXufBYnn15XL/s1600/b%25C3%25B3p+c%25C3%25A1nh+m%25C5%25A9i.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="230" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi5J40OcqSg74K0WTg5JOP2-WkiMSGPIJWgsDAnQwkHpkAzv3zQ0e6DKjND_JvUUsB2BwJFTavm2r8PIn6aEInm0vMLJ0xCTUmqSNIykVcvh2DW-OyyQz3p6D7fur3rE514TXufBYnn15XL/s320/b%25C3%25B3p+c%25C3%25A1nh+m%25C5%25A9i.png" width="320" /></a></div>
<div>
</div>
<br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bóp chặt cánh mũi trong 10 phút, dùng đồng hồ để xem giờ cho chính xác. Trong khi chờ đợi, cho <span style="line-height: 18.4px;">trẻ đọc sách hay xem tivi. </span>Đừng thả tay quá thường xuyên để kiểm tra xem máu ngừng chảy chưa. Máu cần thời gian để tạo cục máu đông. Thả tay quá sớm hoặc quá thường xuyên có thể khiến máu chảy kéo dài. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nếu muốn, có thể chườm lạnh hay đặt khăn mát lên vùng gốc mũi và má của trẻ hoặc cho trẻ ngậm một viên đá. Điều này giúp mạch máu ở mũi co lại, làm chậm quá trình chảy máu. C</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">hỉ nên áp dụng biện pháp này nếu trẻ đồng ý phối hợp. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><span style="line-height: normal;">Hướng dẫn trẻ nhổ máu tích tụ trong miệng vì nuốt máu có thể gây nôn. </span></span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cho trẻ uống chút nước mát để đỡ căng thẳng và tẩy bớt mùi máu trong miệng. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Sau 10 phút, thả tay xem máu ngừng chảy chưa. </span></li>
</ul>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nếu máu vẫn tiếp tục chảy thì nhắc lại các bước trên một lần nữa. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Có thể dùng thuốc co mạch tại chỗ (Afrin hoặc Rhinex) nhỏ vào mũi để làm ngưng chảy máu.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i><b>4. Khi nào cần đi khám bác sĩ?</b></i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Đưa trẻ đến các cơ sở tai mũi họng để được khám và xử trí kịp thời nếu: </span></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Không cầm máu sau khi áp dụng các biện pháp sơ cứu trong vòng 20 phút. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy máu mũi tái đi tái lại nhiều lần.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Máu chảy nhanh hoặc mất nhiều máu (hơn một cốc đầy).</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy máu do chấn thương, ví vụ ngã hay bị đấm vào mặt.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Cảm thấy người yếu, chóng mặt.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Máu chảy xuống phần sau họng chứ không chảy ra phần trước mũi kể cả khi trẻ đã ngồi ngả đầu về phía trước. Trường hợp chảy máu sau này luôn cần đến sự trợ giúp của bác sĩ.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Chảy máu mũi khi dùng một loại thuốc mới.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Cháy máu mũi đi kèm các vết tím bầm dập trên khắp cơ thể hoặc đi kèm chảy máu ở khu vực khác như xuất hiện máu trong phân, nước tiểu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Đang dùng thuốc chống đông máu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trẻ có bệnh toàn thân khác ảnh hưởng tới đông máu như bệnh gan, bệnh thận, bệnh hemophilia.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Mới trải qua hóa trị liệu. </span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><b>5. Điều trị tại cơ sở y tế</b><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><b><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Việc điều trị cấp cứu cũng dựa trên nguyên tắc sơ cứu ban đầu như trên. Nhân viên y tế sẽ hướng dẫn cha mẹ cách ấn mũi cho máu ngừng chảy. Nếu các biện pháp sơ cứu này không mang lại hiệu quả, máu mũi tiếp tục chảy, bác sĩ sẽ kiểm tra tìm điểm mạch chảy máu.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Sau đó, bác sĩ có thể:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Bôi thuốc mỡ cầm máu vào bên trong mũi của trẻ.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Dùng nitrat bạc hoặc các hóa chất khác để 'đốt' các mạch máu.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Áp dụng thủ thuật nhét bấc mũi.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Kê đơn kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Với các trường hợp chảy máu nặng, trẻ có thể cần làm xét nghiệm máu để xác định lượng máu bị mất.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Chăm sóc sau điều trị </span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Nếu trẻ được nhét bấc mũi thì cần lưu bấc mũi trong vòng 24-48 giờ. Cha mẹ không nên tìm cách tự tháo bỏ bấc mũi. Sau 48 giờ, cần đưa trẻ trở lại bệnh viện để kiểm tra và tháo bấc. Nếu bấc mũi tự rơi ra và trẻ không bị chảy máu nữa thì không cần quay lại bệnh viện.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trường hợp không cần đặt bấc mũi, bác sĩ có thể yêu cầu bôi thuốc mỡ kháng sinh vào bên trong mũi trong vòng 1 tuần để ngăn ngừa nhiễm trùng.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Nếu mũi của trẻ khô và nứt nẻ, cha mẹ có thể dùng đầu tăm bông nhẹ nhàng bôi chút mỡ vaseline vào bên trong mũi. Có thể làm vậy 2 lần mỗi tuần. Không thực hiện động tác này ở trẻ dưới 4 tuổi vì trẻ thường ngọ nguậy và có thể gây chấn thương.</span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">Nếu được điều trị đúng, phần lớn bệnh nhân sẽ hồi phục và không bị ảnh hưởng lâu dài.</span><br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<ul style="text-align: left;"></ul>
</div>
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;">6. Các biện pháp phòng ngừa chảy máu mũi trở lại:</b><br />
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trẻ cần được nghỉ ngơi ít nhất trong vòng 2 giờ (hoạt động nhẹ nhàng như đọc sách, vẽ tranh hay xem tivi).</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Không cho trẻ uống đồ nóng, thức ăn nóng hay tắm nước nóng trong vòng ít nhất 24 giờ sau khi chảy máu cam.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Động viên trẻ không ngoáy mũi hay xì mũi trong vòng 24 giờ (1 tuần nếu trẻ đã được 'đốt' điểm mạch).</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Trong vòng 1 tuần, trẻ cần tránh các hoạt động mạnh hay các môn thể dục như chạy, tránh nhấc vật nặng.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Nếu trẻ bị táo bón thì cho uống nhiều nước và tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn. Nếu cần thì yêu cầu bác sĩ cho thuốc làm mềm phân để trẻ không phải rặn.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Có thể làm ẩm niêm mạc mũi bằng kem làm ẩm hoặc nước muối sinh lý.</span></li>
</ul>
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i>Nếu chảy máu trở lại:</i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Xì mũi để tống hết các khối máu đông ra ngoài. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;">D</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">ùng thuốc co mạch tại chỗ (Afrin hoặc Rhinex) nhỏ vào lỗ mũi bị chảy máu</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Nhắc lại các bước sơ cứu nêu ở phần trên. Thực hiện động tác bóp hai cánh mũi trong vòng 10 phút.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></li>
</ul>
</div>
<div>
<div class="MsoNormal">
<b style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 12pt;">7. Diễn biến</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Phần lớn chảy máu mũi chỉ gây khó chịu chút ít. Trẻ có thể bị vài đợt chảy máu mũi trong vài tuần. Rất hiếm khi trẻ mất máu tới mức gây thiếu máu. Hiện tượng này có thể xảy ra nếu trẻ mất máu nặng nhiều lần trong vòng vài tuần.</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: center;">
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b>8. Dự phòng<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Một khi đã xuất hiện tình trạng chảy máu mũi trước, khu vực này sẽ nhạy cảm hơn nhiều và rất dễ chảy máu trở lại nếu niêm mạc mũi chưa bình phục hoàn toàn. Lúc này vòng xoắn luẩn quẩn sẽ tiếp tục. Từ chỗ vài tuần mới có một lần chảy máu cam, khi niêm mạc mũi bị tổn thương nặng dần, trẻ có thể bị 4-5 lần chảy máu liên tục. Hiện tượng chảy máu cam chỉ ngừng lại khi niêm mạc mũi bình phục. Vì vậy việc áp dụng các biện pháp ngăn ngừa chảy máu mũi trước là hết sức quan trọng.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Giữ cho niêm mạc mũi được ẩm. Có thể bôi một chút kem vaseline vào phần trước của vách ngăn mũi. Số lần bôi tùy vào từng trẻ. Nếu bé thường xuyên chảy máu mũi thì cần bôi 2 lần mỗi ngày cho tới khi không còn chảy máu cam trong vài ngày liên tục. Các trường hợp khác có thể bôi khi thấy có nhu cầu. </span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cho trẻ uống đủ nước.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tránh chấn thương vùng vách ngăn mũi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Dùng máy phun sương làm ẩm không khí. Chú ý làm vệ sinh máy thường xuyên.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Dùng nước muối sinh lý nhỏ hoặc xịt mũi giúp làm ẩm niêm mạc. Điều này đặc biệt quan trọng với trẻ thường xuyên bị cảm, ngạt mũi hay dị ứng mũi.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nếu chảy máu cam dai dẳng, nên đưa trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><i>BS Trần Thu Thủy </i></b></span><o:p></o:p><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><i><br /></i></b></span>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><i><br /></i></b></span>
<br />
<div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><b><i><br /></i></b></span></div>
</div>
</div>
<div style="text-align: center;">
<div style="text-align: left;">
</div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-67707828889820709492016-02-04T15:27:00.000+07:002016-02-04T17:13:45.744+07:00Tự làm đồ chơi giáo dục cho bé yêu <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1tFX1hbL62kfgQjfrWRykuWC5SU645Qrw3stZP0gvQLFSFahUz_llzQT9_zkeBWx2p1aHQw1u4cfvgnY8aNccUiRUjgsgbtygck_CIFVanAWysBkaL-BlI7LymBQ_dRGJSbrkkqTm7PuR/s1600/082.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="309" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1tFX1hbL62kfgQjfrWRykuWC5SU645Qrw3stZP0gvQLFSFahUz_llzQT9_zkeBWx2p1aHQw1u4cfvgnY8aNccUiRUjgsgbtygck_CIFVanAWysBkaL-BlI7LymBQ_dRGJSbrkkqTm7PuR/s1600/082.png" width="320" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b>Trẻ nhỏ chẳng cần đến những thứ đồ chơi đặc biệt hoặc đắt tiền để học và phát triển. Chỉ cần có chút trí tưởng tượng, bạn có thể biến những vật dụng thông thường trong nhà thành đồ chơi hay trò chơi hữu ích. </b></span><br />
<br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b></b></span><br />
<a name='more'></a><div style="text-align: center;">
<div class="MsoNormal">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><div class="MsoNormal">
<b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></b>
<br />
<div style="text-align: left;">
<b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">I. Đồ chơi giúp phát triển kỹ năng vận động tinh </b></div>
<br />
<div style="text-align: left;">
<b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></b></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: center;"><b>1. Con rắn màu</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-fpDkDDCvI6iqcXV9BaMOcAjd43L5TEQUVv0aSet_vEXpJW46Zjrgu625tweiqKMsKNbv3gJ2AwPNut2KdnaS8zbvHgmPhBH-_9PO_d9lGanRh5mJo0XGh6ss1lgU4pP6btzal4MeTgtl/s1600/0272.bmp" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="170" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-fpDkDDCvI6iqcXV9BaMOcAjd43L5TEQUVv0aSet_vEXpJW46Zjrgu625tweiqKMsKNbv3gJ2AwPNut2KdnaS8zbvHgmPhBH-_9PO_d9lGanRh5mJo0XGh6ss1lgU4pP6btzal4MeTgtl/s1600/0272.bmp" width="640" /></a></div>
<div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Chọn một dải lụa dài vừa phải, đính một chiếc cúc to vào một đầu, đầu kia thắt nút lại. Bé dùng dải lụa này để xâu </i></span></span><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">những miếng vải nỉ nhỏ có màu sắc hình dáng khác nhau</i><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">. </i></div>
<div style="text-align: left;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: center;"><b><br /></b></i><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: center;"><b>2. Bảng màu </b></i></div>
</div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div>
<div style="text-align: right;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFYJmrH6H6_SY8g29wMbfaMqPQ6kA2qn0KzNkhGrHoNkAc-5loeE47qASwzTa-_8bguILyr3O_PtTHIq_3ICwcaQyZjlm2YeExXf2I5f_mw1ZxyqFbeqcD2zyoVvS-uY_ncI34YdEvEkGY/s1600/029.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFYJmrH6H6_SY8g29wMbfaMqPQ6kA2qn0KzNkhGrHoNkAc-5loeE47qASwzTa-_8bguILyr3O_PtTHIq_3ICwcaQyZjlm2YeExXf2I5f_mw1ZxyqFbeqcD2zyoVvS-uY_ncI34YdEvEkGY/s1600/029.jpg" width="640" /></a><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Cho bé cài những mẩu vải nỉ nhỏ vào những chiếc cúc cùng màu </i></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">được đính sẵn trên một tấm vải nỉ lớn. </i></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></i></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><b>3. Hộp đựng quả bông </b></i></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8mRMSqE1RD5Rpqu9VeutHdjdCpuQyh9VHMSvgQShtZ3hNAmsOmNiyeR2L3XvrcrDURa1nZIbKnylP8jZeBmq8DAUrd9AOntkI5snCDnk7QlqXJXi_MdNCVpgZv_XHQnCII3ATMWN_hOZI/s1600/061.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="216" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8mRMSqE1RD5Rpqu9VeutHdjdCpuQyh9VHMSvgQShtZ3hNAmsOmNiyeR2L3XvrcrDURa1nZIbKnylP8jZeBmq8DAUrd9AOntkI5snCDnk7QlqXJXi_MdNCVpgZv_XHQnCII3ATMWN_hOZI/s1600/061.jpg" width="640" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Đục hoặc cắt nhiều lỗ ở nắp một chiếc vỏ hộp nhựa, hộp giấy.</i></div>
<div style="text-align: center;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Cho bé nhét các quả bông màu sắc và kích thước khác nhau qua các lỗ này. </i></div>
<div style="text-align: center;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></i></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Cách làm quả bông:</span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6DgM9T7N-adL15L4liagBhh9Ty5KI2X-jntj989acgtMx8Zda9B1bo94hQoHWWbnjf3-wBzvxebXKG4ylHYPDJnlNqOe6brbLFBNkiKEO7iWPF_wplXRTy5r0QlIc0HovnhccTIRrXyQT/s1600/l%C3%A0m+qu%E1%BA%A3+b%C3%B4ng.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6DgM9T7N-adL15L4liagBhh9Ty5KI2X-jntj989acgtMx8Zda9B1bo94hQoHWWbnjf3-wBzvxebXKG4ylHYPDJnlNqOe6brbLFBNkiKEO7iWPF_wplXRTy5r0QlIc0HovnhccTIRrXyQT/s1600/l%C3%A0m+qu%E1%BA%A3+b%C3%B4ng.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Cách 1: </i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Dùng sợi len màu quấn quanh chiếc dĩa, dùng một mẩu len khác buộc phần giữa lại. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Dùng kéo cắt len ở 2 bên ngạnh của chiếc dĩa rồi cắt tỉa quả bông cho tròn trịa. </span><br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEVWwpShDYGeopKIBRtil8XUGgqhOO8IYTJwahv0IOcHMaCnMOefQaHokPdpL62n69Zh5fEec1o7Z5P4KkvsALnRm0hbHJ_2YGrnbB6PHqb0j0tPfn-rJfBkbyKSO4-7YbMjTZkhbSeFTe/s1600/026.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEVWwpShDYGeopKIBRtil8XUGgqhOO8IYTJwahv0IOcHMaCnMOefQaHokPdpL62n69Zh5fEec1o7Z5P4KkvsALnRm0hbHJ_2YGrnbB6PHqb0j0tPfn-rJfBkbyKSO4-7YbMjTZkhbSeFTe/s1600/026.jpg" width="476" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Cách 2: </i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Quấn len quanh các ngón tay, dùng 2 đầu sợi len buộc phần giữa lại. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Dùng kéo cắt rìa bên ngoài, cắt tỉa cho tròn trịa. </span><br />
<div>
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;"><br /></i></div>
</td></tr>
</tbody></table>
</div>
</div>
<div style="text-align: left;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">4. Bảng phéc-mơ-tuya</span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg0y1gszZoiWNIPDT9fy40aghzKFRWNzmLvBPmLPRyowCWl3RYdPA7Os50UAaCNZdbte3a3T1I4uU7lvDGlJQofy7R8_cMGrflareaIM8-8G81BcqRwXMXnbG8nKwsMYOd7qEi4YyDjJ_o3/s1600/049.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg0y1gszZoiWNIPDT9fy40aghzKFRWNzmLvBPmLPRyowCWl3RYdPA7Os50UAaCNZdbte3a3T1I4uU7lvDGlJQofy7R8_cMGrflareaIM8-8G81BcqRwXMXnbG8nKwsMYOd7qEi4YyDjJ_o3/s1600/049.jpg" width="220" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;"> Dùng keo con voi dán các tấm phéc-mơ-tuya màu sắc khác nhau<br />lên tấm bìa cứng, cho bé tập kéo khóa. </i></td></tr>
</tbody></table>
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">II. Đồ chơi ghép hình đánh số </span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqX13lON5qUSVQF4DxvbfcuO5ayyJ7Nnqp3mVLn1QlLpxAIdWma2sFyoyJ3wTycIxcSp_xlhqq-WrBOLDZBoN0aoeMOD0vFaPJXMjLNGc8VCbPRjAki4YoVkWdPsY28WqtI2RhcCxYHe8z/s1600/050.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="278" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqX13lON5qUSVQF4DxvbfcuO5ayyJ7Nnqp3mVLn1QlLpxAIdWma2sFyoyJ3wTycIxcSp_xlhqq-WrBOLDZBoN0aoeMOD0vFaPJXMjLNGc8VCbPRjAki4YoVkWdPsY28WqtI2RhcCxYHe8z/s1600/050.jpg" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgBKheiyhxF0-jqFD_v__taUf_OHrU0RlH30XhfHPATYvVIduGJLYJWAWfUcYcQ74jGEPIDAHd6LBbRHv3193M3ZuWg3l9l1fusiZQ9BbGLJw65Mwdef-7FKubGVVltyy6Y_mDrrr3SE15X/s1600/055.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="466" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgBKheiyhxF0-jqFD_v__taUf_OHrU0RlH30XhfHPATYvVIduGJLYJWAWfUcYcQ74jGEPIDAHd6LBbRHv3193M3ZuWg3l9l1fusiZQ9BbGLJw65Mwdef-7FKubGVVltyy6Y_mDrrr3SE15X/s1600/055.png" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><div style="font-size: 12.8000001907349px;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Xếp 10 que đè lưỡi và dán băng dính cố định. Bôi một lớp keo Mod Podge lên trên.<br />Dán hình chú gấu lên que đè lưỡi rồi phủ một lớp keo để bảo vệ tranh.<br />Đánh số cho các que đè lưỡi rồi dùng dao nhọn cắt rời các que này. </i></div>
<div style="font-size: 12.8000001907349px;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">(Có thể tự chế tạo keo Mod Podge bằng cách pha keo sữa với </i><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">nước</i></div>
<div style="font-size: 12.8000001907349px;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;"> theo tỷ lệ 2 keo :1 nước rồi trộn đều). </i></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b>
<br />
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<br /></div>
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">II. Đồ chơi từ hộp các tông </span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQROia2S8Mwry8QpNfKnC5JCjtZZk-thEYhT2WIu2sguNuBpEfhiMm1oy68MbQdulRrfJ6IPvfqMU0_Bxg7HgtQNTvDZT1ttqk7VcO1be4GiTya_mW1KB5_cbNm8T4zj5w3E9o8yuauAYh/s1600/046.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="426" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQROia2S8Mwry8QpNfKnC5JCjtZZk-thEYhT2WIu2sguNuBpEfhiMm1oy68MbQdulRrfJ6IPvfqMU0_Bxg7HgtQNTvDZT1ttqk7VcO1be4GiTya_mW1KB5_cbNm8T4zj5w3E9o8yuauAYh/s1600/046.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Bộ xếp hình bằng bìa các tông. </i></td></tr>
</tbody></table>
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
</div>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8S3f4r377D2Pc_6nMbSSUL51GV01R1KGmHbk0hU0ba0nmCKGLT18xdfh_KZjiqURZmA4CplhhO0IeWVFGaNRIrZxULkJVBmBu2dZkNrQplFj_QQ78efu5Hrr5tonO70-0zrWKMFiTUeTZ/s1600/008.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="384" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8S3f4r377D2Pc_6nMbSSUL51GV01R1KGmHbk0hU0ba0nmCKGLT18xdfh_KZjiqURZmA4CplhhO0IeWVFGaNRIrZxULkJVBmBu2dZkNrQplFj_QQ78efu5Hrr5tonO70-0zrWKMFiTUeTZ/s1600/008.png" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: small; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Nhà bếp đầy đủ tiện nghi. </i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6ZEfHFRywGV6XFEBbGxuxn5oYNMYt_0utxM8a73mXIACWr7P8UP5lDScpcv9fH6znyaqO2krefiFbYgDnmOQ1-oDA7CXb98w8hs9WBVpL2itP9FiW50c5r21UrNmbxeR0NzHLXjvlZ4XE/s1600/014.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="534" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6ZEfHFRywGV6XFEBbGxuxn5oYNMYt_0utxM8a73mXIACWr7P8UP5lDScpcv9fH6znyaqO2krefiFbYgDnmOQ1-oDA7CXb98w8hs9WBVpL2itP9FiW50c5r21UrNmbxeR0NzHLXjvlZ4XE/s1600/014.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: medium; line-height: 18.3999996185303px;">Ngôi nhà xinh xắn, tàu hỏa, máy tính, điện thoại di động...</i></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh7XrNcpXS2OqB846gs0jUHkVipZv5mjmJ3E3-1E_Zm6AnOgvFLqp-POmT22QJisxXmBbkJwm3DKw3YBSGmDRLarDWhvRQ8ogPLS0CGoDrns32P6Z0FTbehHGSG6zFU_jjjV2NUczrGKpV3/s1600/021.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh7XrNcpXS2OqB846gs0jUHkVipZv5mjmJ3E3-1E_Zm6AnOgvFLqp-POmT22QJisxXmBbkJwm3DKw3YBSGmDRLarDWhvRQ8ogPLS0CGoDrns32P6Z0FTbehHGSG6zFU_jjjV2NUczrGKpV3/s1600/021.png" width="526" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: medium; line-height: 18.3999996185303px;">Máy bay, bể cá... </i></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0v_83Aj-Kww7CIXNPVxTntyBUf_QNRwCOB4zj0JXrkqbKHgP63PIYCkP6P_yH3Xw6VJp94ChN9BWhntGyXI9FmqOivztFKGC2wV3QdUINxMgAu934Lj0a0HuLGrd6kMiGkXnKOGcTB_KH/s1600/085.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="428" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0v_83Aj-Kww7CIXNPVxTntyBUf_QNRwCOB4zj0JXrkqbKHgP63PIYCkP6P_yH3Xw6VJp94ChN9BWhntGyXI9FmqOivztFKGC2wV3QdUINxMgAu934Lj0a0HuLGrd6kMiGkXnKOGcTB_KH/s1600/085.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: medium; line-height: 18.3999996185303px;"> Lâu đài, chuồng ngựa...</i></td></tr>
</tbody></table>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqa67kDrCKeifPHQD1N3JBHf_ycylMjsbLMwfuh5aL-Ut3DmNWBVatjIuGF4fP95fifvM3RlhblglvlQlGmruf5G9yl1IOS4kHh_1JLgHAS82nKAm3b8jFjim0I-inCsoPXjvo78RPBK1z/s1600/086.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="564" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqa67kDrCKeifPHQD1N3JBHf_ycylMjsbLMwfuh5aL-Ut3DmNWBVatjIuGF4fP95fifvM3RlhblglvlQlGmruf5G9yl1IOS4kHh_1JLgHAS82nKAm3b8jFjim0I-inCsoPXjvo78RPBK1z/s1600/086.png" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: medium; line-height: 18.3999996185303px;">Giường ngủ, ga ra ô tô...</i><br />
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: medium; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></i><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: medium; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></i><br />
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi75KA6wwUylREOBMW7slLolNgPSkZtZRg2eZtAeG9tTP_1QopHUg14iaKpxT-1ABxyL_PsV4S6rp3u6a2TzwyNBjM0Ltrsc29fZw0TCySIdAYvVr8gXBqExoUmd1_naCQ-VEzGY37G5iHM/s1600/091.png" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="396" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi75KA6wwUylREOBMW7slLolNgPSkZtZRg2eZtAeG9tTP_1QopHUg14iaKpxT-1ABxyL_PsV4S6rp3u6a2TzwyNBjM0Ltrsc29fZw0TCySIdAYvVr8gXBqExoUmd1_naCQ-VEzGY37G5iHM/s1600/091.png" width="640" /></a></div>
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: medium; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></i><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: medium; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></i><br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<span style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Máy giặt, lò nướng, nhà mái ngói...</i></span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<b style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">III. Đồ chơi từ vỏ hộp sữa, chai nước</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; font-size: medium; text-align: left;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></i></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgvERaf7Pmeyt62CFhKnxNH5VloNCajcv6mTckPUf-AsmA7yPwfQkPzTLa3WhEyqZz-1bNtRAEUcPO3usE-MRXg8uv81kMktxHPCEoJcr6pzn01nXI7QnBYd8_ybq90VmWO-ivyMhpmorG1/s1600/034.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="504" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgvERaf7Pmeyt62CFhKnxNH5VloNCajcv6mTckPUf-AsmA7yPwfQkPzTLa3WhEyqZz-1bNtRAEUcPO3usE-MRXg8uv81kMktxHPCEoJcr6pzn01nXI7QnBYd8_ybq90VmWO-ivyMhpmorG1/s1600/034.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;"><i>Chiếc bình 3 trong 1 - </i></span><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Nối hai nửa trên của vỏ chai nước, thả hạt vào trong, dán kín nắp bằng keo con voi để bé không thể mở ra được. Bé có thể lắc, lăn và quay chiếc bình đa năng này. </i></td></tr>
</tbody></table>
<div class="separator" style="clear: both;">
<b style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNbgI5VgPUwgVq98pV0r-fTjmQ5ljboi-c16_4yiW_a7TS1biU3gDyMWtaZgZCSqzvoE7LjOUscg4dkr9jZnfaVZ6fmwkhAvW6K3FkomTqSEl-F2yynd8OO4u1evTOrfrKbyTn1sjqujwJ/s1600/11.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="290" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNbgI5VgPUwgVq98pV0r-fTjmQ5ljboi-c16_4yiW_a7TS1biU3gDyMWtaZgZCSqzvoE7LjOUscg4dkr9jZnfaVZ6fmwkhAvW6K3FkomTqSEl-F2yynd8OO4u1evTOrfrKbyTn1sjqujwJ/s1600/11.jpg" width="640" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Canô, xe chở hàng.</i></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i><br /></i></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEim1HYXtG2zl0jwWydheszWiFYMArDw9E9Zfr_T4pxsD1D-PupvIm2WuEVxiyHPwF_AcQZIn47WZ_KRuB0svrY5bGIZWAAVF2JCGmcJQO1BcMQo3mhTqN-pGUmdHQUUbSvwIZSxDNQlBY0q/s1600/13.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" border="0" height="260" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEim1HYXtG2zl0jwWydheszWiFYMArDw9E9Zfr_T4pxsD1D-PupvIm2WuEVxiyHPwF_AcQZIn47WZ_KRuB0svrY5bGIZWAAVF2JCGmcJQO1BcMQo3mhTqN-pGUmdHQUUbSvwIZSxDNQlBY0q/s1600/13.jpg" title="" width="640" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Nhà cao tầng, xe bus, xe ben...</i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQ-nowrhqjdKw_wiD0BYyjcgs2x89UgsNndNcy95rnxNRHYB8M52Oj7uSsz6_THUjY9ILe3OX3iGu3FwXkTJIR00835t3KEb-_byvwWyHXDtoUVZrzSUMxsAS3ms9aBLKohY6b4Pb9VonL/s1600/061.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQ-nowrhqjdKw_wiD0BYyjcgs2x89UgsNndNcy95rnxNRHYB8M52Oj7uSsz6_THUjY9ILe3OX3iGu3FwXkTJIR00835t3KEb-_byvwWyHXDtoUVZrzSUMxsAS3ms9aBLKohY6b4Pb9VonL/s1600/061.jpg" width="330" /></a></div>
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Nhà búp bê. </i><br />
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjL_g_t1tnqKrMY-ysj6R33XOnlC_MvkbQLU0IcYifdnm6iTAlYt9F7izwHYKEdYDDOLaP4BG28FgmP2ekkAKs7LQLTsFPbrQ2JzHHIwKrW9_iL10fxHASODICc-UFlnpEFnWuOSC0eNZg9/s1600/22.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="630" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjL_g_t1tnqKrMY-ysj6R33XOnlC_MvkbQLU0IcYifdnm6iTAlYt9F7izwHYKEdYDDOLaP4BG28FgmP2ekkAKs7LQLTsFPbrQ2JzHHIwKrW9_iL10fxHASODICc-UFlnpEFnWuOSC0eNZg9/s1600/22.jpg" width="640" /></a></div>
<i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"> Lợn tiết kiệm, tên lửa...</i><br />
<br /></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div style="text-align: right;">
</div>
<br />
<div style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: auto; text-align: center; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 1; word-spacing: 0px;">
<div style="text-align: right;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><b><i>BS Trần Thu Thủy </i></b></span></span></div>
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><b><i><br /></i></b></span></span></div>
<div style="margin: 0px;">
<br /></div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-24855705219991477372016-02-04T15:25:00.000+07:002016-02-04T17:14:09.385+07:00Đồ chơi đơn giản kích thích trí sáng tạo của trẻ <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmQCqdxDKNGHSvBUDQXpSKdrUF3j0P9BK4Qca8zSmSlexYl7iAzsiEUv41gkZnwJnBEZQcD8uoshPmHUrHqrGd8pCXyF5KoqlTjf4z3HOAAWHevXcGmqnD2XbJ7o6O7Of_UfWCay2_jzOx/s1600/x%E1%BA%BFp+h%C3%ACnh.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmQCqdxDKNGHSvBUDQXpSKdrUF3j0P9BK4Qca8zSmSlexYl7iAzsiEUv41gkZnwJnBEZQcD8uoshPmHUrHqrGd8pCXyF5KoqlTjf4z3HOAAWHevXcGmqnD2XbJ7o6O7Of_UfWCay2_jzOx/s1600/x%E1%BA%BFp+h%C3%ACnh.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b>Những đồ chơi biết làm quá nhiều việc sẽ hạn khả năng sáng tạo của trẻ. Thú nhồi bông hay búp bê biết nói, biết hát, biết ra lệnh bấm nút này nút kia sẽ là người chỉ đạo trong cuộc chơi, trong khi vai trò này lẽ ra phải thuộc về đứa trẻ. Đồ chơi tốt nhất thường là những thứ đồ đơn giản nhất, chẳng hạn những khối gỗ xếp hình, vì chúng cho phép trẻ được sáng tạo. </b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"></span></b></div>
<a name='more'></a><br />
<br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Tỉnh táo trước các đồ chơi tự nhận là mang tính giáo dục</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Nhiều bậc phụ huynh tin rằng </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">để con mình có chỗ đứng vững vàng trong tương lai, cần cho bé </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">học càng nhiều càng tốt, càng sớm càng tốt. Họ cố gắng đầu tư tiền bạc cho các loại đồ chơi tinh vi, được quảng cáo là mang tính giáo dục cao. Những đồ chơi này có thể thực hiện nhiều chức năng và </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">được giới thiệu là giúp </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">kích thích sự phát triển não bộ hay giúp trẻ biết đọc, biết làm toán sớm. Tuy nhiên, rất </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">ít trong số những quảng cáo loại này được kiểm chứng. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Theo các chuyên gia, đồ chơi mang tính giáo dục cao không phải những đồ chơi tinh vi phức tạp mà là những thứ đồ đơn giản, giúp kích thích óc sáng tạo của trẻ. Đ</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">ồ </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">chơi càng biết làm nhiều thứ thì trẻ càng có ít việc để làm.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Nếu bé có thể ngồi yên ngắm đồ chơi “biểu diễn” thì trò chơi này giống một màn giải trí nhiều hơn là hoạt động mang tính giáo dục. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Trên thực tế, những vật dụng gia đình thông thường</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">(bát nhựa để chơi trò xúc vào đổ ra, những chiếc gối bông để xây hang động hay áo quần cũ để chơi trò hóa trang) thường là những thiết bị học tập tốt nhất. Trẻ sẽ học được nhiều hơn khi phải động não và vận động chân tay để giải quyết tình huống và phát triển các ý tưởng của chính mình.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Hữu ích nhất là các loại đồ chơi cần tới sự tập trung tối đa của trẻ. Trẻ càng phải sử dụng não bộ và cơ thể nhiều bao nhiêu thì càng học hỏi được nhiều bấy nhiêu. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjHDNQUIQH0ek-sjBKRVLW9i-rdACygDBLYKuNR0_9suFGoDJhMLBihrV05UMuLaOgkYIQ-m2S_Tb5Gc4QPwMBW60V2Boqz1GIMUgsouBZekHVJBvnjjBVCbOcNA_Ixu2mVby6pAMCpGI6u/s1600/043.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="424" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjHDNQUIQH0ek-sjBKRVLW9i-rdACygDBLYKuNR0_9suFGoDJhMLBihrV05UMuLaOgkYIQ-m2S_Tb5Gc4QPwMBW60V2Boqz1GIMUgsouBZekHVJBvnjjBVCbOcNA_Ixu2mVby6pAMCpGI6u/s1600/043.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;"><i>Vỏ hộp đựng trứng có thể trở thành thứ đồ chơi tuyệt vời cho bé. </i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Chỉ cho bé chơi một vài thứ đồ chơi mỗi lần</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Nóng lòng mong muốn con học hỏi nhiều điều, các bậc phụ huynh thường cố gắng mua cho con thật nhiều đồ chơi. Trẻ có quá nhiều đồ chơi từ quá sớm sẽ gặp khó khăn trong việc tập trung vào một loại đồ chơi. Cha mẹ nên luân phiên thay thế đồ chơi trong hộp đồ hay phòng chơi của bé, cất những thứ đồ bé đã chán và cho bé chơi lại sau vài tuần. Và nếu bé có vài loại đồ chơi có chức năng tương tự thì hãy để bé khám phá trọn vẹn một loại trước khi cho bé làm quen với đồ chơi mới.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLsaubFE7jAdBmeOdqhpes-N84dtsm3SLbAkRxcJkyZWMM6xcoBPYp8vpkiYXCWsAOQ8sJ52NiUohwaJywAqhfXsyVbZegkrO33FuRUZNmn-mleUHw44B8kgqcjeKWr9z3KO0sy-gXH7dV/s1600/041.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLsaubFE7jAdBmeOdqhpes-N84dtsm3SLbAkRxcJkyZWMM6xcoBPYp8vpkiYXCWsAOQ8sJ52NiUohwaJywAqhfXsyVbZegkrO33FuRUZNmn-mleUHw44B8kgqcjeKWr9z3KO0sy-gXH7dV/s1600/041.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Mỗi lúc chỉ nên cho bé chơi vài thứ đồ chơi. </i></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Cùng một thứ đồ chơi cũng có thể được sử dụng ở nhiều độ tuổi khác nhau, vì vậy cha mẹ không cần vội vàng loại bỏ đồ chơi cũ và mua đồ chơi mới để thay thế. Một số đồ chơi cơ bản như các khối xếp hình bằng gỗ hay nhựa có thể sử dụng lâu dài. Khi còn nhỏ, bé có thể học cách giữ khối xếp hình trong lòng bàn tay, điều này có ích cho sự phát triển một số cơ và sự phối hợp các cơ. Khi lớn hơn, các khối xếp hình này giúp bé phát triển các kỹ năng khác như nhận thức về tính cố định của đồ vật (khái niệm một vật vẫn ở đó kể cả khi bé không nhìn thấy nó), mối tương quan không gian (trên dưới, trong ngoài), phát triển ngôn ngữ, trí tưởng tượng, kỹ năng lập kế hoạch, nguyên tắc xây dựng… Cùng chơi xếp hình với bạn bè hay anh chị em cũng giúp trẻ học cách kiềm chế sự nóng giận và biết hợp tác với người khác. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><br /></b></span><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Hạn chế đồ chơi điện tử hay trò chơi video </span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Trong thời đại điện tử, việc cấm trẻ sử dụng máy tính bảng, điện thoại thông minh hay các thiết bị điện tử khác là điều không dễ dàng với đa số phụ huynh. Nhưng đối với trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ, cha mẹ cần đặt giới hạn rõ ràng. Các nghiên cứu cho thấy lạm dụng đồ chơi điện tử có thể làm giảm thính lực của trẻ (đồ chơi gây tiếng ồn quá lớn), dẫn tới béo phì (trẻ thụ động khi chơi) và chậm phát triển ngôn ngữ cũng như chậm phát triển nói chung. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Một nghiên cứu mới đây của Mỹ cho thấy, các đồ chơi không đòi hòi trẻ làm bất kỳ điều gì ngoài việc nhìn ngắm sẽ khiến bé quen với cách học thụ động, giảm khả năng suy nghĩ độc lập.</span></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Đồ chơi điện tử cũng có thể ảnh hưởng tới khả năng tập trung của trẻ. Những đồ chơi có đèn lóe sáng, liên tục đổi màu hoặc chuyển động không ngừng rất bất lợi cho trẻ vì không đòi hỏi bé phải chú ý lâu vào một chi tiết nào. Việc sử dụng thường xuyên các loại đồ chơi này sẽ khiến trẻ khó tập trung vào những thứ như sách vở hay đồ chơi không chuyển động. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Các trò chơi video hay trò chơi trên điện thoại di động khiến não của bé quen với việc chỉ đáp ứng với những kích thích mạnh. Kết quả là bé không thể tập trung chú ý vào cuộc sống bình thường, nơi mức độ tương tác thấp hơn nhiều so với trong các trò chơi điện tử. Các trò chơi này cũng gây căng thẳng cho mắt và tay. Cơ thể trẻ đang trong giai đoạn phát triển mạnh, việc sử dụng quá thái bất kỳ bộ phận nào cũng gây ảnh hưởng tiêu cực. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Theo khuyến cáo của Viện hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ, trẻ dưới 2 tuổi không nên xem tivi hay chơi trò chơi điện tử, trẻ trên 2 tuổi cần hạn chế thời gian ngồi trước màn hình ở mức 1-2 giờ mỗi ngày.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjfPQ6fVpWlHQHLg874wRIwx3yXBsaMxW6EGwGoij0J9rNQapP-EWMmoPVEZS26RqbZhQml86D3vtQ4ADTVIgm_OEAgzKh2JIj43L4wI4283K92M8AG4gCbBsItRZfNn1OXQZQ3je0DYcrf/s1600/0361.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="270" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjfPQ6fVpWlHQHLg874wRIwx3yXBsaMxW6EGwGoij0J9rNQapP-EWMmoPVEZS26RqbZhQml86D3vtQ4ADTVIgm_OEAgzKh2JIj43L4wI4283K92M8AG4gCbBsItRZfNn1OXQZQ3je0DYcrf/s1600/0361.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;"><i>Cha mẹ cần kiểm soát thời gian ngồi trước màn hình của trẻ. </i></span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><i><br /></i></b></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><b><i>BS Trần Thu Thủy </i></b></span></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
</div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 1; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 1; word-spacing: 0px;">
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-56479861134785783752016-02-04T15:23:00.000+07:002016-02-04T17:00:28.178+07:007 gợi ý lựa chọn đồ chơi cho bé <div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhClFD0t1OxQjSlqiEEVKamVrfbJ6VOWmVQskAV_JFcayinih8yWi3WPPV0NMdJW_1pp03Z0LAA_XAdj9ZkfMTOSlKRmHYugJXDopsNcYFvvEPDnCMhpZKSFCHvXAZ7gOMSMagtAlxW_ngd/s1600/040.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhClFD0t1OxQjSlqiEEVKamVrfbJ6VOWmVQskAV_JFcayinih8yWi3WPPV0NMdJW_1pp03Z0LAA_XAdj9ZkfMTOSlKRmHYugJXDopsNcYFvvEPDnCMhpZKSFCHvXAZ7gOMSMagtAlxW_ngd/s1600/040.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Mỗi ngày bé lại học thêm nhiều điều mới. Các kỹ năng vận động thô (cử động lớn như chạy, nhảy) và kỹ năng vận động tinh (cử động chính xác hơn như tô màu, cầm thìa) liên tục được cải thiện. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Bé cũng phát triển về mặt xã hội, tham gia nhiều trò chơi cần trí tưởng tượng và thể hiện nhiều loại cảm xúc hơn. Cha mẹ nên tìm kiếm những đồ chơi </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">giúp phát triển các kỹ năng này. </span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"></span></div>
<a name='more'></a><br />
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Trẻ nhỏ rất tò mò và thường không cẩn trọng, vì vậy vấn đề an toàn của đồ chơi cũng cần được đặt lên hàng đầu. Sau đây là một số gợi ý lựa chọn đồ chơi tiết kiệm chi phí và có giá trị giáo dục.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">1. Đồ chơi có thể sử dụng linh hoạt theo nhiều cách khác nhau</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Trẻ nhỏ thích chơi các trò tháo rời - lắp lại, kéo ra - đút vào. Cha mẹ nên lựa chọn những đồ chơi không giới hạn vào một mục đích duy nhất, nghĩa là trẻ có thể dùng các vật dụng này để chơi nhiều trò khác nhau. Chẳng hạn các hình khối bằng gỗ hay các hình ghép bằng nhựa dạng Lego có thể dùng để xây dựng nhà cửa, đường xá, cầu cống, tàu vũ trụ… Những đồ chơi này kích thích óc sáng tạo, giúp trẻ phát triển kỹ năng giải quyết vấn đề và suy nghĩ logic.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Ví dụ: đồ chơi xếp hình, ghép hình, cốc chén, đồ chơi xúc cát, bình tưới nước…</i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcZBFKu1mWNS1jiZaKPLNY3fuDtxWzWdfy-ue005IymQHkN-4Yd1xdNMksPsvSYK4UuQmnmYR9L6TPxLdT9LBJ6ZrN_ODiEhnJEhZsVj-bq1swo08rH9L1HFirZ1_Ngggj03hv9olxvWN6/s1600/%C4%91%E1%BB%93+ch%C6%A1i+x%E1%BA%BFp+h%C3%ACnh+b%E1%BA%B1ng+g%E1%BB%97.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="598" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcZBFKu1mWNS1jiZaKPLNY3fuDtxWzWdfy-ue005IymQHkN-4Yd1xdNMksPsvSYK4UuQmnmYR9L6TPxLdT9LBJ6ZrN_ODiEhnJEhZsVj-bq1swo08rH9L1HFirZ1_Ngggj03hv9olxvWN6/s1600/%C4%91%E1%BB%93+ch%C6%A1i+x%E1%BA%BFp+h%C3%ACnh+b%E1%BA%B1ng+g%E1%BB%97.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;"><i>Các khối gỗ xếp hình là đồ chơi không thể thiếu của các bé. </i></span></td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">2. Đồ chơi "lớn" cùng với bé <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Cha mẹ ít nhiều đều đã trải nghiệm việc đồ chơi mới mua được bé dùng vài lần rồi phải xếp xó, chẳng bao giờ đụng đến nữa. Để tránh sự lãng phí này, hãy chọn các đồ chơi có thể gây hứng thú cả khi trẻ lớn lên. Ví dụ các con thú nhỏ bằng nhựa vừa phù hợp cho trẻ nhỏ (bé có thể lấy hộp giầy làm nhà cho các con thú này), vừa gây hứng thú cho trẻ lớn (dùng để diễn các vở kịch bé tự sáng tác). Đồ chơi xếp hình cũng là một lựa chọn tốt, cho phép bạn tăng độ phức tạp của trò chơi khi bé lớn lên. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Ví dụ: các con thú đồ chơi bằng nhựa, mô hình nhân vật (pokemon, doremon, siêu nhân), búp bê, ngôi nhà búp bê, tàu hỏa, ô tô, máy kéo, thú nhồi bông, đồ chơi xếp hình…</i><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhgLQmJX9jbidosg20s18coDZcnMDGAVIZDcp4eqlb17qjLtPxw9IcF0XbdrHFtlWBjUDSl8-yyXn3p5ZlrApllwhi5_-jlqy1MM2XfMNyrj5sdwYHhzpx93dspLKh__6FBhG-0xYdRsnGW/s1600/050.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="442" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhgLQmJX9jbidosg20s18coDZcnMDGAVIZDcp4eqlb17qjLtPxw9IcF0XbdrHFtlWBjUDSl8-yyXn3p5ZlrApllwhi5_-jlqy1MM2XfMNyrj5sdwYHhzpx93dspLKh__6FBhG-0xYdRsnGW/s1600/050.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Thú bằng nhựa sẽ không bị "lỗi thời" khi bé lớn lên. </i></span></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"> </span><b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">3. Đồ chơi giúp bé học cách giải quyết vấn đề </span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Ngoài việc gây hứng thú cho trẻ, các đồ chơi kích thích khả năng giải quyết vấn đề còn giúp bé phát triển tư duy logic, hiểu các khái niệm về không gian, rèn luyện kỹ năng phối hợp tay - mắt và kỹ năng vận động tinh (sử dụng các cơ nhỏ ở bàn tay và ngón tay). Bạn có thể chọn cho bé một trò chơi lắp hình hay một bộ đường ray. Đừng làm hết mọi việc thay bé. Hãy ngồi cạnh và khuyến khích con tìm cách ghép các hình nhỏ thành một bức tranh lớn hay ghép các đoạn đường ray thành một khối. Sẽ có thất bại và bực tức, nhưng đổi lại cũng sẽ có những phút giây hạnh phúc khi bé lắp được hai đoạn đường ray với nhau. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Ví dụ: Trò chơi lắp hình, xếp hình, bộ đường ray tàu hỏa...</i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnVTijKLnkb_BHVCpRSzkc4ERQ9u4lKo7nAZE4sdwn865QSPFTL5U5HwoyIKQvh5-_rePID_NERahO3_5dT6Et0R6QUY2EeiDJkPEUhulye3w6f1eWhZNErcwTOvbhvAvC43V9-C0Id0hd/s1600/058.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnVTijKLnkb_BHVCpRSzkc4ERQ9u4lKo7nAZE4sdwn865QSPFTL5U5HwoyIKQvh5-_rePID_NERahO3_5dT6Et0R6QUY2EeiDJkPEUhulye3w6f1eWhZNErcwTOvbhvAvC43V9-C0Id0hd/s1600/058.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Để bé tự mình khám phá cách lắp bộ đường ray. </i></span></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">4. Đồ chơi kích thích trí tưởng tượng <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Vào năm thứ ba, trí tưởng tượng của bé có sức đột phá lớn, lúc này bé đã có thể đóng vai người khác (hoàng tử, công chúa) và tưởng tượng một đồ vật nào đó (một khối gỗ xếp hình) là một thứ gì khác (cột nhà chẳng hạn). Hãy tìm kiếm những đồ chơi mà bé có thể dùng để diễn các vở kịch hay tả lại các truyện đã đọc. Các trò chơi đóng kịch giúp bé phát triển ngôn ngữ, kỹ năng giải quyết vấn đề và khả năng sắp xếp mọi việc theo một trình tự logic. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Những chiếc thùng các tông lớn là món đồ chơi đặc biệt yêu thích của trẻ nhỏ. Các bé có thể dùng nó làm nhà, làm tàu cướp biển, làm đường hầm hay bất kỳ thứ gì mà trí tưởng tượng cho phép.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Ví dụ: đồ hóa trang, đồ chơi nhà bếp với các loại thực phẩm và bát đĩa bằng nhựa, mô hình nhân vật, thú bông, búp bê, tàu hỏa, hộp cứng... </i></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjO4lryhQ7Ytdq1RTGeDS72E5cvYX1gBr70N6qQ9ela1SrS65LzSsu6rOvpMQ8wWfHGN_ly4ziTO5HbyAjSdQarX4bYVTq0KA4Y9dBJ2PYhJlP6ipZ9ozaE_fnVoN45BA6UsC4dwv0eGJ9A/s1600/053.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="380" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjO4lryhQ7Ytdq1RTGeDS72E5cvYX1gBr70N6qQ9ela1SrS65LzSsu6rOvpMQ8wWfHGN_ly4ziTO5HbyAjSdQarX4bYVTq0KA4Y9dBJ2PYhJlP6ipZ9ozaE_fnVoN45BA6UsC4dwv0eGJ9A/s1600/053.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Thùng các tông là đồ chơi được các bé đặc biệt ưa thích. </i></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt;"><b>5. Đồ chơi kích thích trí sáng tạo</b><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Các vật liệu thủ công như bút sáp, bút lông có thể giúp phát triển các kỹ năng vận động tinh và nuôi dưỡng trí sáng tạo của trẻ. <o:p></o:p></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Ví dụ: các vật liệu thủ công như đất nặn, bút sáp, bút lông, thuốc vẽ…</i></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRdy99fe5gcFqORIVhD_oimT0PZ-NHVC7zd1C4twcFj0NdnsPvq02CLyIyf73z9s6CnxCKYWGK_uVvfGS0fstkWRPioDNN9cecd_kKxUs9speLYdQfpbThrlWYr_tbl8wXKXlBvMUOkn5p/s1600/V%E1%BA%BC.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="382" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRdy99fe5gcFqORIVhD_oimT0PZ-NHVC7zd1C4twcFj0NdnsPvq02CLyIyf73z9s6CnxCKYWGK_uVvfGS0fstkWRPioDNN9cecd_kKxUs9speLYdQfpbThrlWYr_tbl8wXKXlBvMUOkn5p/s1600/V%E1%BA%BC.jpg" width="640" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">6. Đồ chơi là phiên bản thu nhỏ của các đồ vật thật </b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Đó có thể là một bộ đồ chơi nhà bếp cho bé gái, bộ dụng cụ sửa chữa cho bé trai, nhà búp bê, chổi quét bụi nhỏ... Trò chơi giả vờ giúp bé hiểu rõ hơn về thế giới bên ngoài phòng chơi, làm tăng trí tưởng tượng và kích thích sự phát triển ngôn ngữ. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;">Những đồ chơi giống thật giúp bé học các kỹ năng vận đông tinh, mối tương quan không gian và cách giải quyết vấn đề.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Ví dụ: Bát đĩa và thực phẩm bằng nhựa, chìa khóa đồ chơi, điện thoại đồ chơi, áo quần để hóa trang, dụng cụ âm nhạc đồ chơi, chổi quét bụi, khăn lau, bàn chải…</i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjiet2BgH3mNObw5tW7JZ6le8haXMSVh8YJYRwBrCuGp9VNcOhEH8wHA_sFeJQCzWUO6yCdmIw8AN1EIaF_TNRQRNCzlVPFIE7WXRzjU_8OuMRawFki85cs6gOjKDYjzIhXY6zojt4DfeHq/s1600/046.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="430" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjiet2BgH3mNObw5tW7JZ6le8haXMSVh8YJYRwBrCuGp9VNcOhEH8wHA_sFeJQCzWUO6yCdmIw8AN1EIaF_TNRQRNCzlVPFIE7WXRzjU_8OuMRawFki85cs6gOjKDYjzIhXY6zojt4DfeHq/s1600/046.jpg" width="640" /></a></div>
<div>
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">7. Đồ chơi giúp tăng cường hoạt động thể lực<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;">Tìm các đồ chơi giúp trẻ thực hành các kỹ năng vận động hiện có và phát triển các kỹ năng mới. Các đồ chơi kích thích hoạt động thể chất sẽ giúp trẻ khám phá cách chuyển động của cơ thể. Leo bậc thang ở sân chơi hay đá bóng làm cơ của bé khỏe mạnh hơn và giúp phát triển khả năng phối hợp, giữ thăng bằng. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><i>Ví dụ: các quả bóng có kích thước và hình dáng khác nhau, xe đạp 3 bánh, đồ chơi để bé kéo, dụng cụ làm vườn để đào đất, thùng các tông hở hai đầu để bé làm đường ống chui ra chui vào…<o:p></o:p></i></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMZd-HstIgJh79O1t6wBiIRfA0xSgx3SSI87T1tDlUrpacDMa114zwFPKInzLz9-X0ZJjDo7kSFSR3-QpoZGz-DtC6ajtKzdz9qLyUB3s_MHmpC5FkaTZtXe7bHj2GCbY8WZ0ehPmAqGIz/s1600/055.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMZd-HstIgJh79O1t6wBiIRfA0xSgx3SSI87T1tDlUrpacDMa114zwFPKInzLz9-X0ZJjDo7kSFSR3-QpoZGz-DtC6ajtKzdz9qLyUB3s_MHmpC5FkaTZtXe7bHj2GCbY8WZ0ehPmAqGIz/s1600/055.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8000001907349px;"><i style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.3999996185303px; text-align: left;">Trò chơi "Qua sông" giúp bé luyện khả năng giữ thăng bằng. </i></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><b><i>BS Trần Thu Thủy </i></b></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.3999996185303px;"><br /></span></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
</div>
<br />
<div style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; margin: 0px; orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 1; word-spacing: 0px;">
<br /></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-56849056270443287822016-02-01T12:41:00.003+07:002016-02-17T23:52:53.162+07:00Bệnh đầu nhỏ bẩm sinh và nỗi ám ảnh mang tên Zika<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgx-tjveOIJnluPBhi0K-kzGgc9-3nDrOd8gzfsD9I9zBZdVnVfnASxywcC633IbBczN0CL_7tbUekH7m54IR6hSSKVzk25kKou3UWX7xBNFSZAmN27xqRJsKW7fEnV-FfvoU0ZltQVMyQ8/s1600/zika-brasil.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgx-tjveOIJnluPBhi0K-kzGgc9-3nDrOd8gzfsD9I9zBZdVnVfnASxywcC633IbBczN0CL_7tbUekH7m54IR6hSSKVzk25kKou3UWX7xBNFSZAmN27xqRJsKW7fEnV-FfvoU0ZltQVMyQ8/s320/zika-brasil.jpg" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px; text-align: center;">Một em bé Brazil mắc chứng đầu nhỏ liên quan tới Zika. </td></tr>
</tbody></table>
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Cho tới gần đây, Zika vẫn được coi là một virus lành tính. Virus này được phát hiện tại Uganda năm 1947 và trong nhiều thập niên chỉ có những vụ dịch nhỏ, rải rác xuất hiện tại các vùng xa xôi như đảo quốc Micronesia ở Thái Bình Dương. </span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b>
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b>
<br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b>
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></div>
<a name='more'></a><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Đa số người nhiễm virus Zika không có triệu chứng gì.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trường hợp tồi tệ nhất người bệnh có thể sốt và nổi ban, kèm đau cơ khớp. Nhưng kể từ khi loại virus này xuất hiện ở Brazil vào năm 2015, mọi thứ đã thay đổi.</span><br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b>
<div class="MsoNormal" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: medium; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: auto; text-align: left; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 1; word-spacing: 0px;">
<div style="margin: 0px;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Không giống như ở châu Phi, nơi Zika lưu hành trong suốt nhiều thập niên, người dân Brazil chưa bao giờ tiếp xúc với virus này và do đó chưa có miễn dịch. Brazil cũng là đất nước của rất nhiều thành phố nóng bức, chật chội, nơi loài muỗi vằn mang virus Zika phát triển mạnh mẽ. Những điều kiện này giúp Zika bùng phát. Theo đánh giá của Tổ chức Y tế Thế giới, tới nay virus Zika có thể lan đến bất kỳ quốc gia nào tại châu Mỹ (ngoại trừ Canada và Chile). Một số ca nhiễm Zika ghi nhận rải rác từ năm 2012 tới nay tại Thái Lan cũng làm dấy lên lo ngại về khả năng lan truyền bệnh ở khu vực Đông Nam Á. <o:p></o:p></span></div>
</div>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidUTYrI4f5daPe3qsPp8JgDPCR16tLtxFuVM0nT7MwnB3Jj3MINl3NHtE6CCIwmtNZSN6nKFgU6HO_ewuT7KqDD8KcaOYRWT8Nql01T5Q11bmM3c__TU8TDXcACyp20BXbAOHv7X-YP-dC/s1600/ban+Zika.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidUTYrI4f5daPe3qsPp8JgDPCR16tLtxFuVM0nT7MwnB3Jj3MINl3NHtE6CCIwmtNZSN6nKFgU6HO_ewuT7KqDD8KcaOYRWT8Nql01T5Q11bmM3c__TU8TDXcACyp20BXbAOHv7X-YP-dC/s400/ban+Zika.jpg" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><i>Ban trên da ở bệnh nhân nhiễm Zika. </i></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Nhưng phần tồi tệ nhất của câu chuyện Zika nằm ở chỗ một năm trở lại đây, các bác sĩ thần kinh nhi tại Brazil bắt đầu nhận thấy rằng một số phụ nữ nhiễm Zika trong thời kỳ có thai đã sinh ra con mắc chứng đầu nhỏ, đặc trưng bởi vòng đầu nhỏ và não phát triển không hoàn thiện. Ngoài ra, virus Zika cũng được cho là liên quan tới Hội chứng Guillain-Barré, một bệnh lý thần kinh hiếm gặp </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">trong đó hệ miễn dịch của cơ thể tiêu hủy các tế bào thần kinh của chính mình, khiến các cơ bị yếu hay liệt. Triệu chứng bệnh có thể kéo dài nhiều tuần hay nhiều tháng nhưng phần lớn bệnh nhân đều phục hồi hoàn toàn. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Các nhà nghiên cứu vẫn chưa hiểu rõ mối liên hệ giữa Zika và chứng đầu nhỏ, nhưng biến chứng thần kinh nghiêm trọng này là một trong những nguyên nhân chính khiến virus Zika đột nhiên trở thành tiêu điểm của truyền thông và có xu hướng trở thành vấn đề khẩn cấp của y tế toàn cầu.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Chứng đầu nhỏ là bệnh lý khó chẩn đoán<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZkvSzF5Ax9-aZQ2TfIycv95qQPesNxy_R19GMEv9Ku_Ny1q4mzj7uWN81z5633G4aGPftP1pjvjUXSKb6DRxlPSUj2OuizMZtro4D6PlVkVqg9p_QNq6JWFlTQS1-HmSbts4nXjALIHkG/s1600/Ch%25E1%25BB%25A9ng+%25C4%2591%25E1%25BA%25A7u+nh%25E1%25BB%258F.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZkvSzF5Ax9-aZQ2TfIycv95qQPesNxy_R19GMEv9Ku_Ny1q4mzj7uWN81z5633G4aGPftP1pjvjUXSKb6DRxlPSUj2OuizMZtro4D6PlVkVqg9p_QNq6JWFlTQS1-HmSbts4nXjALIHkG/s1600/Ch%25E1%25BB%25A9ng+%25C4%2591%25E1%25BA%25A7u+nh%25E1%25BB%258F.png" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Đầu nhỏ là thuật ngữ rộng để chỉ vòng đầu nhỏ hơn trung bình ở trẻ nhỏ - ít nhất là thấp hơn hai độ lệch chuẩn (-2SD) so với chỉ số trung bình tùy theo tuổi và giới. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn tới chứng đầu nhỏ, trẻ suy dinh dưỡng cũng có thể có vòng đầu nhỏ hơn bình thường.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgRoLkjGWemUd-b-dcgJVQ6HU47WdNaZ9MGiXTmGVV0eDWORpMMrPyEFKvovi_oi0wSog_-RxKY72kqvBbdyAGtw6snv0VeeKAy_z1OJWkdIt7gu34kvATDFIzgTRuTkp5LXRKE-n3GAHhE/s1600/%25C4%2591%25E1%25BA%25A7u+nh%25E1%25BB%258F+xquang.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="369" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgRoLkjGWemUd-b-dcgJVQ6HU47WdNaZ9MGiXTmGVV0eDWORpMMrPyEFKvovi_oi0wSog_-RxKY72kqvBbdyAGtw6snv0VeeKAy_z1OJWkdIt7gu34kvATDFIzgTRuTkp5LXRKE-n3GAHhE/s640/%25C4%2591%25E1%25BA%25A7u+nh%25E1%25BB%258F+xquang.png" width="640" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><span style="line-height: 18.4px;"><i>Ảnh Latin American Science. </i></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Bệnh rất khó chẩn đoán. Dấu hiệu thai nhi có vòng đầu nhỏ thường chỉ xuất hiện vào cuối thai kỳ (siêu âm thường không phát hiện được bệnh lý này trước quý II) hoặc sau khi sinh (khi bác sĩ đo vòng đầu của trẻ). Đôi khi trẻ sinh ra với vòng đầu bình thường nhưng về sau lại bị đầu nhỏ, hậu quả của chấn thương hoặc nhiễm trùng não.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Đầu nhỏ có thể do bất kỳ nguyên nhân nào, từ nhiễm virus tới suy dinh dưỡng <o:p></o:p></span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Đầu nhỏ có thể do rất nhiều nguyên nhân khác nhau - từ suy dinh dưỡng, rối loạn nhiễm sắc thể như trong hội chứng Down tới các tác nhân gây bệnh như virus rubella, ký sinh trùng toxoplasma hay thậm chí là chứng nghiện rượu, lạm dụng ma túy hay bệnh tiểu đường ở người mẹ.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Hiện nay, các bác sĩ nghĩ rằng Zika cũng có thể là lý do gây ra chứng đầu nhỏ. Kể từ khi virus này xuất hiện ở Brazil vào mùa xuân năm 2015, hơn 4.000 trường hợp não nhỏ đã được thông báo ở trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm virus Zika - tăng 20 lần so với những năm trước đó.</span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhkKJ9qjn578Q8GB0rPs-QxRGbhIO311I_e1FULYEQlvP_UYXj070jdYJY69BCkbNdjiet3xJ5Lo_QlKepqUhACuGyNYmgjGo7uuQi1bvGFqbdorY8ifTLBkQbpCdCxdrbRVRSdJKUukMmI/s1600/%25C4%2591%25E1%25BA%25A7u+nh%25E1%25BB%258F.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="425" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhkKJ9qjn578Q8GB0rPs-QxRGbhIO311I_e1FULYEQlvP_UYXj070jdYJY69BCkbNdjiet3xJ5Lo_QlKepqUhACuGyNYmgjGo7uuQi1bvGFqbdorY8ifTLBkQbpCdCxdrbRVRSdJKUukMmI/s640/%25C4%2591%25E1%25BA%25A7u+nh%25E1%25BB%258F.jpg" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px; text-align: left;"><i>Một trẻ mắc chứng đầu nhỏ sinh ra từ mẹ nhiễm Zika khi có thai (ảnh AP).</i></span></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Việc Zika có thể gây tổn thương não ở thai nhi là điều khiến các chuyên gia y tế hết sức lo ngại. Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng làm sáng tỏ liệu có mối liên hệ nhân-quả giữa virus Zika và chứng đầu nhỏ hay không. Vẫn còn quá nhiều điều chưa biết: Còn chưa rõ bao nhiêu phụ nữ nhiễm Zika sinh ra con mắc chứng đầu nhỏ. Còn chưa rõ tại thời điểm nào của thai kỳ người mẹ mang nguy cơ truyền bệnh cao nhất. Cũng chưa rõ liệu người mẹ nhiễm virus nhưng không có biểu hiện bệnh có truyền virus cho con hay không. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Theo đánh giá của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật của Hoa Kỳ (CDC), dị tật bẩm sinh có vẻ xuất hiện nhiều hơn ở phụ nữ nhiễm virus Zika ở giai đoạn đầu của thai kỳ và có mang các biểu hiện bệnh. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Các nhà nghiên cứu tại Brazil và CDC đang cẩn thận xem xét thông tin về các trẻ mắc chứng đầu nhỏ bẩm sinh để xác định mối liên hệ của bệnh lý này với virus Zika. Họ cũng tiến hành theo dõi những thai phụ hiện đang nhiễm bệnh để xem điều gì xảy ra với con của những người này và khám phá các yếu tố môi trường khác có thể góp phần gây chứng đầu nhỏ.<o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Zika liên quan tới những trường hợp đầu nhỏ mức độ nặng<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Đầu nhỏ là một phổ bệnh rộng, từ thể nhẹ đến thể nặng, chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Trong các trường hợp ranh giới, vòng đầu tuy nhỏ nhưng trẻ gặp rất ít rắc rối về lâu dài. Trong khoảng 15% trường hợp, trẻ mắc chứng đầu nhỏ có trí tuệ bình thường.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Trong những trường hợp nặng, đầu của trẻ rất nhỏ vì một phần lớn của não bị tiêu hủy bởi virus hay nguyên nhân khác, và tiên lượng lâu dài của đứa trẻ rất xấu. Điều khiến các chuyên gia y tế lo ngại là rất nhiều trường hợp nhiễm virus Zika được thông báo thời gian gần đây là những trường hợp đầu nhỏ mức độ nặng.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Không có cách điều trị chứng đầu nhỏ<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Một số trẻ mắc chứng đầu nhỏ có trí tuệ bình thường và không gặp khó khăn đặc biệt trong học tập, hoạt động thể chất, quan hệ hay các lĩnh vực khác của cuộc sống. Nhưng nhiều trẻ khác, đặc biệt là các trường hợp bệnh nặng, có thể mất khả năng học tập, rối loạn chức năng vận động, di chuyển khó khăn, thậm chí là chậm nói. Một số trường hợp có biểu hiện biến dạng mặt, co giật và chiều cao hết sức hạn chế.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Không có cách để chữa trị chứng đầu nhỏ. Tùy theo mức độ nặng của bệnh, lý liệu pháp (củng cố chức năng vận động) và ngôn ngữ trị liệu có thể giúp cải thiện tình hình.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Phụ nữ có thai hay dự định mang thai nên tránh đi tới các vùng lưu hành virus Zika<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWdkblG_xLWAmGSE2zmsusExGI1mPF6A-WkyL67QtsABuHIy3JJ6edGszdQSOdE8LDJUOGi_TrdsRjT5rVIsqsRpJmzGnGfGLL9K5ahN6C2GcHz6o6aFj7J_NOQHGjmobUnSa8nGLS_xWo/s1600/b%25E1%25BA%25A3n+%25C4%2591%25E1%25BB%2593+Zika.png" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="382" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWdkblG_xLWAmGSE2zmsusExGI1mPF6A-WkyL67QtsABuHIy3JJ6edGszdQSOdE8LDJUOGi_TrdsRjT5rVIsqsRpJmzGnGfGLL9K5ahN6C2GcHz6o6aFj7J_NOQHGjmobUnSa8nGLS_xWo/s640/b%25E1%25BA%25A3n+%25C4%2591%25E1%25BB%2593+Zika.png" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 12.8px;"><i style="font-family: arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Nơi virus Zika đang lan truyền (CDC).</i></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Do nguy cơ tiềm ẩn gây dị tật bẩm sinh, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật Hoa Kỳ khuyến cáo phụ nữ có thai hay có thể mang thai tránh tới các vùng có virus Zika lưu hành. Danh sách này bao gồm: Barbados, Bolivia, Brazil, Colombia, Cộng hòa Dominica, Ecuador, El Salvador, Guiana, Guadeloupe, Guatemala, Guyana, Haiti, Honduras, Martinique, Mexico, Panama, Paraguay, Puerto Rico, Saint Martin, Suriname và Venezuela. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Hiện chưa có vắc xin phòng ngừa Zika, vì vậy tránh bị đốt bởi muỗi ở các quốc gia có virus Zika lưu hành vẫn là biện pháp phòng ngừa tốt nhất.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Tìm thấy mối liên hệ giữa các vụ dịch Zika trước đây với tổn thương não<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Kể từ khi chứng đầu nhỏ xuất hiện với số lượng lớn tại Brazil, các nhà nghiên cứu đã tiến hành tra cứu số liệu về các vụ dịch Zika trước đây để xem liệu vấn đề này có bị bỏ sót hay không. Câu trả lời là có. Trong vụ dịch tại đảo Polynesia của Pháp từ 2013 tới 2014, có 12 trường hợp đầu nhỏ đã được ghi nhận. Các vụ dịch trước đều có quy mô nhỏ hơn rất nhiều so với vụ dịch ở Brazil, và thường xảy ra ở những nơi mà hệ thống kiểm soát y tế không phát triển, do đó đã bị bỏ sót.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Thông tin về Zika và mối liên hệ với chứng đầu nhỏ và các bệnh lý khác sẽ còn thay đổi trong thời gian tới, khi các nhà khoa học tìm ra những phát hiện mới.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> <i><b>BS Trần Thu Thủy </b>(theo Vox)</i></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
</div>
</div>
</div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-72705621063378636722016-01-31T22:28:00.000+07:002016-02-01T10:32:46.036+07:00Virus Zika đe dọa xâm nhập Việt Nam<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhOUESJptkjqFW7C3KX-2FMdQcyKUqe3tmg_0q9jqJ9dBKJK0vjTuAoLXlqHjlicno_4tMus9ndYsY-PZHBrEzulDlqpd5g2S8i5K822epZB81To1Vi3kedKJceCewhQOycwdPS96m-Jfta/s1600/mu%25E1%25BB%2597i.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="199" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhOUESJptkjqFW7C3KX-2FMdQcyKUqe3tmg_0q9jqJ9dBKJK0vjTuAoLXlqHjlicno_4tMus9ndYsY-PZHBrEzulDlqpd5g2S8i5K822epZB81To1Vi3kedKJceCewhQOycwdPS96m-Jfta/s320/mu%25E1%25BB%2597i.jpg" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><i>Muỗi vằn - thủ phạm truyền virus Zika. </i></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt;">Chiều ngày 29/1, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế
đã tiến hành họp khẩn đề xuất các phương án phòng chống dịch Zika xâm nhập Việt
Nam. Hiện Việt Nam chưa ghi nhận trường hợp nào liên quan tới virus Zika nhưng sự
lây truyền của virus này tại Thái Lan làm dấy lên lo ngại dịch bệnh lan truyền
vào nước ta. Zika bị nghi gây chứng đầu nhỏ ở hàng nghìn trẻ em Brazil.</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt;"></span></b></div>
<a name='more'></a><br />
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">Virus Zika, thuộc họ virus Flaviviridae liên quan tới sốt xuất huyết, sốt vàng và viêm não Nhật Bản, được phát hiện lần đầu tiên trên khỉ rhesus tại rừng Zika ở Uganda vào năm 1947. Muỗi vằn (chuyên cắn vào ban ngày) là trung gian truyền virus Zika từ người bệnh sang người lành. Loại muỗi này cũng là thủ phạm làm lây lan bệnh sốt xuất huyết và sốt vàng. Kể từ khi được phát hiện tại Braxin vào tháng 5/2015, virus Zika đã bùng phát và lây lan nhanh chóng. Tính đến ngày 29/1/2016, virus này đã lan truyền đến 24 quốc gia và vùng lãnh thổ khu vực châu Mỹ, trong đó có Ecuador, El Salvador, Guatemala, Haiti, Honduras, Mexico, Panama, Paraguay, Puerto Rico, Suriname và Venezuela.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Theo Bộ Y tế, đến nay chưa có báo cáo ghi nhận sự lưu
hành của virus Zinka tại Việt Nam, nhưng khả năng virus này xâm nhập vào nước
ta là hoàn toàn có thể. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Do sốt xuất huyết đang tồn tại dịch ở nước ta nên virus </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Zika có thể lây truyền nơi có muỗi vằn
lưu hành. Bên cạnh đó, người dân chưa có miễn dịch cộng đồng với căn bệnh này
và thế giới chưa có vắc xin hay thuốc đặc trị nên chỉ cần một trường hợp bệnh
xuất hiện tại Việt Nam, nguy cơ dịch bệnh lan rộng là điều có thể xảy ra.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Virus Zika có thể lây truyền qua đường máu nhưng điều này không phổ biến. Tuy nhiên việc hiến máu và truyền máu cần được tuân thủ các quy
trình chuẩn để đảm bảo an toàn. Tổ chức Y tế thế giới khu vực châu Mỹ cho rằng
virus Zika sẽ tiếp tục lan truyền tới hầu hết các nước và vùng lãnh thổ khu vực
châu Mỹ tại những nơi có lưu hành muỗi vằn. Các bằng chứng về việc truyền bệnh
từ mẹ sang con cũng rất hạn chế. Hiện không có bằng chứng về việc lây truyền
virus Zika qua sữa mẹ. Những bà mẹ trong vùng lưu hành virus vẫn được khuyến cáo cho con bú
bình thường.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Việc phát hiện và điều trị Zika rất
khó khăn vì có đến hơn 80% ca bệnh xuất hiệu triệu chứng không điển hình, các dấu
hiệu gần giống với triệu chứng bệnh sốt xuất huyết. Biểu hiện bệnh thường nhẹ,
với các triệu chứng nổi ban ở da, sốt, đau cơ và khớp, kéo dài khoảng 1 tuần. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Các nhà khoa học cho rằng có sự liên quan giữa virus Zika và chứng đầu nhỏ ở trẻ sơ sinh - </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">bệnh lý trong đó trẻ sinh ra với phần đầu và não nhỏ hơn bình thường -</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> dù mối liên hệ này vẫn đang tiếp tục được nghiên cứu.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> H</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18.4px;">iện chưa có bằng chứng cho thấy virus Zika có thể trực tiếp gây tử vong nhưng đã ghi nhận một số trường hợp nhiễm Zika trên nền các bệnh khác, dẫn tới tử vong. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Dịch
bệnh hoành hành tại châu Mỹ <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Tổ chức Y tế liên châu Mỹ (PAHO) ước tính hiện có khoảng
60.000 trường hợp nghi nhiễm Zika tại châu Mỹ, nhưng con số thực có thể cao hơn
rất nhiều. Nhiều trường hợp nhiễm virus Zika không bị phát hiện khiến việc đánh
giá mức độ thực sự của dịch bệnh là rất khó khăn.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Brazil là quốc gia chịu ảnh hưởng nặng nề nhất. Chỉ trong
vòng một năm gần đây, số lượng trẻ sơ sinh mắc chứng đầu nhỏ - một bệnh
lý thần kinh hiếm gặp và cực kỳ nguy hiểm, khiến hộp sọ và não của trẻ nhỏ bất thường - tăng vọt từ 200 trẻ lên hơn 4.000 trẻ. Một số vùng chịu ảnh
hưởng nặng bởi Zika đã phải tuyên bố tình trạng khẩn cấp. Các chuyên gia y tế nhận thấy có mối
liên hệ giữa sự gia tăng đột ngột các trường hợp não nhỏ ở trẻ em và dịch bệnh Zika xuất hiện thời gian gần đây. Chính phủ
Brazil ước tính khoảng 1,5 triệu người dân đã nhiễm virus này kể từ tháng
5/2015.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Sau Brazil, Colombia là quốc gia có tỷ lệ người nhiễm bệnh
cao thứ hai, với khoảng 13.500 ca bệnh và 500 trẻ sơ sinh bị chứng đầu nhỏ. Dự
đoán số người nhiễm bệnh sẽ lên tới 700.000 trong năm nay. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Chính phủ Colombia khuyến cáo phụ nữ nước này trì hoãn mang thai trong 6-8 tháng để tránh nguy cơ liên quan tới virus Zika. </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;">Jamaica tuy chưa phát hiện trường hợp bệnh nào nhưng vẫn
khuyến cáo phụ nữ trì hoãn mang thai trong 6-12 tháng tới. El Salvador khuyến
cáo phụ nữ tránh mang thai cho tới năm 2018.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật của Mỹ khuyến
cáo phụ nữ nước mình không đi tới 14 quốc gia và vùng lãnh thổ bị ảnh hưởng bởi
rirus Zika ở châu Mỹ Latinh và vùng Caribe.</span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 115%;"> </span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Khuyến
cáo của Bộ Y tế <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Để chủ động phòng chống bệnh
do vi rút Zika xâm nhập và lây lan tại nước ta, Bộ Y tế khuyến cáo mạnh mẽ người
dân thực hiện các biện pháp phòng bệnh sau:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">- Người nhập cảnh về từ các
quốc gia có lưu hành virus Zika chủ động tự theo dõi sức khỏe trong vòng 14
ngày, nếu có biểu hiện sốt cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều
trị. Không tự ý điều trị tại nhà.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">- Đậy kín tất cả các dụng cụ
chứa nước để muỗi không vào đẻ trứng.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">- Hàng tuần thực hiện các biện
pháp diệt loăng quăng/bọ gậy bằng cách thả cá vào dụng cụ chứa nước lớn; thau rửa
dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ, lật úp các dụng cụ không chứa nước; thay nước
bình hoa/bình bông; bỏ muối hoặc dầu vào bát nước kê chân chạn.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">- Hàng tuần loại bỏ các vật
liệu phế thải, các hốc nước tự nhiên không cho muỗi đẻ trứng như chai, lọ, mảnh
chai, vỏ dừa, mảnh lu vỡ, lốp/vỏ xe cũ, hốc tre, bẹ lá...<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">- Ngủ màn, mặc quần áo dài
phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">- Tích cực phối hợp với
ngành y tế trong các đợt phun hóa chất diệt muỗi để phòng, chống dịch.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: left;">
<span style="font-family: "arial" , "sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><i><b>BS Trần Thu Thủy</b> (tổng hợp) </i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b><i><br /></i></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><b><i><br /></i></b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7291377867576877172.post-84887242037859978022016-01-23T13:35:00.000+07:002016-01-23T09:26:46.046+07:00Thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-gHythLuo1h0/T0XWXwlnOwI/AAAAAAAAGBk/cX18TSoW4AA/s1600/tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+r%E1%BB%91n.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="137" src="http://4.bp.blogspot.com/-gHythLuo1h0/T0XWXwlnOwI/AAAAAAAAGBk/cX18TSoW4AA/s320/tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+r%E1%BB%91n.png" width="200" /></a><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Kinh nghiệm đặt đồng xu lên vùng thoát vị với hy vọng rốn bé sớm trở lại bình thường được không ít người áp dụng. Tuy nhiên, các nghiên cứu khoa học cho thấy, phương pháp này không mang lại hiệu quả mong muốn. </span></b><br />
<br />
<br />
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><b><br /></b></span><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><o:p></o:p></span></b></div>
<a name='more'></a><br />
<br />
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Nhiều bậc cha mẹ tỏ ra hết sức lo lắng khi thấy ở vùng rốn của bé lồi lên một khối nhỏ, nó phình lên mỗi khi bé khóc, rướn người… Đó là thoát vị rốn, một dị tật khá phổ biến ở trẻ sơ sinh.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Thoát vị rốn là gì?</span></b><span style="background-color: black; border: 1pt none black; font-family: "times new roman" , serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px; padding: 0cm;"></span><b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></b></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Thoát vị xảy ra khi tổ chức hay một phần nội tạng lồi ra khỏi vị trí bình thường của nó trong cơ thể. Thoát vị rốn xảy ra khi nội tạng trong ổ bụng chui ra ngoài, tạo thành một khối lồi tại vùng rốn. Khối thoát vị có thể chứa dịch, một phần nội tạng ví dụ như ruột, hoặc các tổ chức khác từ ổ bụng. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-jGENXiGEjS8/T0XTlktn7II/AAAAAAAAGBE/eyhwIEnJ6uk/s1600/tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+r%E1%BB%91n+1.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="http://1.bp.blogspot.com/-jGENXiGEjS8/T0XTlktn7II/AAAAAAAAGBE/eyhwIEnJ6uk/s320/tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+r%E1%BB%91n+1.png" width="214" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Thoát vị rốn xảy ra thường xuyên nhất ở các bé sinh non hoặc có cân nặng khi sinh thấp. Dị tật này xảy ra nhiều hơn ở các bé gái.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Tại sao bé bị thoát vị rốn?<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Trẻ được sinh ra với dây rốn gắn ở bụng. Dây này đưa chất dinh dưỡng tới nuôi bé trong suốt thời gian trọng bụng mẹ. Dây rốn đi vào cơ thể qua một lỗ nhỏ trong cơ thành bụng và được cắt sau khi bé chào đời. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></div>
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-Osm1jjl0LhA/T0XSxWbn2NI/AAAAAAAAGA0/8K3xLUtdmEk/s1600/d%C3%A2y+r%E1%BB%91n+1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="237" src="http://4.bp.blogspot.com/-Osm1jjl0LhA/T0XSxWbn2NI/AAAAAAAAGA0/8K3xLUtdmEk/s400/d%C3%A2y+r%E1%BB%91n+1.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18px;">Trong vòng 1-2 tuần sau khi sinh, cuống rốn teo dần và rụng đi, vết thương tự lành và tạo nên rốn của trẻ. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-kkWRJI1B_zA/T0XTMUfVxxI/AAAAAAAAGA8/PnlydUBCb20/s1600/d%C3%A2y+r%E1%BB%91n.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" src="http://3.bp.blogspot.com/-kkWRJI1B_zA/T0XTMUfVxxI/AAAAAAAAGA8/PnlydUBCb20/s1600/d%C3%A2y+r%E1%BB%91n.png" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Lỗ ở thành bụng nơi dây rốn đi qua sẽ tự đóng lại khi bé lớn lên. Thoát vị rốn xảy ra khi các cơ bụng đóng không kín.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Các dấu hiệu của thoát vị rốn<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Một khối tròn nổi lên ngay tại vị trí lỗ rốn. Bạn có thể nhìn thấy khối lồi này và cảm nhận nó khi ấn thật nhẹ nhàng lên vùng rốn. Khối thoát vị có thể to lên khi bé khóc, ho, ưỡn người để đi ngoài hay khi bé ngồi dậy. Khối này có thể nhỏ đi hoặc biến mất khi bé thư giãn. Thoát vị rốn thường không gây đau. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-DmF5mxf_NwI/T0XWxCql99I/AAAAAAAAGBs/2iNUQrfGSIY/s1600/tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+1.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="208" src="http://1.bp.blogspot.com/-DmF5mxf_NwI/T0XWxCql99I/AAAAAAAAGBs/2iNUQrfGSIY/s400/tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+1.png" width="320" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Biến chứng<o:p></o:p></span></b><br />
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Thoát vị rốn ở trẻ nhỏ hiếm khi gây biến chứng. Tuy nhiên đôi khi một đoạn quai ruột có thể bị kẹt trong khối thoát vị và không thể đẩy ngược trở lại ổ bụng. Máu tới đoạn ruột đó ít đi, gây đau ở vùng rốn và tổn thương mô ruột. Trầm trọng hơn, đoạn ruột có thể bị <b>nghẹt</b>, hoàn toàn không nhận được máu, dẫn tới hoại tử. Nhiễm trùng có thể lan tỏa trong ổ bụng, đe dọa tính mạng. </span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 69.2pt;"><tbody>
<tr><td style="background: rgb(242, 219, 219); border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 389.8pt;" valign="top" width="520"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Hãy đưa bé đi khám bác sĩ ngay nếu đột nhiên xuất hiện<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">các triệu chứng sau:<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 51.3pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: "courier new"; font-size: 12pt;">o<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Khóc ngằn ngặt, hoặc tỏ ra đau đớn<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 51.3pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: "courier new"; font-size: 12pt;">o<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Bụng có vẻ to hơn, tròn hơn, "đầy" hơn bình thường<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 51.3pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: "courier new"; font-size: 12pt;">o<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Vùng da trên khối thoát vị trở nên sưng nề và đỏ.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 51.3pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: "courier new"; font-size: 12pt;">o<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Sốt<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 51.3pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: "courier new"; font-size: 12pt;">o<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Nôn<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 51.3pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: "courier new"; font-size: 12pt;">o<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Khó đi ngoài hoặc hoàn toàn không đi ngoài<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 51.3pt; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: "courier new"; font-size: 12pt;">o<span style="font-family: "times new roman"; font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt;">Có máu trong phân<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
</td></tr>
</tbody></table>
</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Thoát vị rốn được điều trị thế nào?<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Phần lớn các bác sĩ khuyên cha mẹ không làm gì vì đa số trường hợp bệnh sẽ tự khỏi khi bé được 1 tuổi. Khi bé lớn lên, cơ thành bụng khỏe hơn và có thể đóng kín lỗ hổng thành bụng, thoát vị sẽ tự mất đi (thường là khi bé lên 1 tuổi). Trong một số trường hợp thoát vị chỉ mất đi sau 4-5 tuổi. Khi thăm khám, bác sĩ có thể dễ dàng đẩy khối thoát vị vào ổ bụng, tuy nhiên bạn không nên cố gắng làm điều này.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Trước kia có ý kiến cho rằng việc dùng băng dính dán đồng xu lên vùng thoát vị giúp đẩy nhanh quá trình lành bệnh. Nhưng nghiên cứu cho thấy, lỗ hổng thành bụng gây thoát vị sẽ tự đóng nhanh tương tự khi không dùng băng dính, đồng xu.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Các chuyên gia y tế khuyến cáo việc dùng băng dính, đồng xu hoặc các loại băng ép đặt lên vùng thoát vị rốn để làm nó nhỏ đi là không thích hợp.</span></b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"> Những phương pháp này thậm chí còn làm tình hình xấu đi, chẳng hạn gây nhiễm trùng hoặc ngăn cản dòng máu tới nuôi tổ chức bên trong khối thoát vị.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Phẫu thuật</span></b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"> thường được chỉ định cho những trường hợp khối thóat vị rất lớn và gây đau đớn, hoặc:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18pt;">
</div>
<ul>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">To lên khi bé được 1 hoặc 2 tuổi.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Không mất đi khi bé lên 4.</span></li>
<li><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Bị nghẹt. </span></li>
</ul>
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Khi mổ, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ tại chân rốn. <o:p></o:p></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-gxCT9QtzsdI/T0XUEDKfP0I/AAAAAAAAGBM/u0mPaHzdeco/s1600/tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+%C4%91%C6%B0%E1%BB%9Dng+r%E1%BA%A1ch.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://4.bp.blogspot.com/-gxCT9QtzsdI/T0XUEDKfP0I/AAAAAAAAGBM/u0mPaHzdeco/s1600/tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+%C4%91%C6%B0%E1%BB%9Dng+r%E1%BA%A1ch.png" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Tổ chức thoát vị được đưa trở lại vào ổ bụng, lỗ hở ở thành bụng được đóng lại.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-TiXHi47KkTw/T0XULsHNK7I/AAAAAAAAGBU/Wlheq6yVS5g/s1600/4+b%C6%B0%E1%BB%9Bc+ph%E1%BA%ABu+thu%E1%BA%ADt+tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+r%E1%BB%91n.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://4.bp.blogspot.com/-TiXHi47KkTw/T0XULsHNK7I/AAAAAAAAGBU/Wlheq6yVS5g/s640/4+b%C6%B0%E1%BB%9Bc+ph%E1%BA%ABu+thu%E1%BA%ADt+tho%C3%A1t+v%E1%BB%8B+r%E1%BB%91n.png" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Phòng bệnh</span></b><br />
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;"><br /></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 18.399999618530273px;">Không có cách gì ngăn ngừa chứng thoát vị rốn, ngoại trừ cố gắng tránh sinh non. <o:p></o:p></span></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><b><br /></b></span>
<span style="font-family: "arial" , sans-serif;"><b>BS Trần Thu Thủy </b></span><br />
<span style="text-align: left;"><br /></span>
<span style="text-align: left;"><br /></span>
<span style="text-align: left;"> </span></div>
</div>
Unknownnoreply@blogger.com